第 881 章(1 / 1)

中国通史 中国通史 2000 汉字|30 英文 字 27天前

本草》收药图933幅是我国有部分尚存最早的图文并茂的版刻药物图谱。

1陶宗仪:《说郛》卷29引《岩下放言》。

2詹宝璋:《中国解剖史》《医学史与保健组织》1957年第1期。

1詹宝璋:《中国解剖史》《医学史与保健组织》1957年第1期。

此后四川出现了两部由个人编著的本草著作。一是陈承在元祐年间(1o86—1o93)所著《重广补注神农本草并图经》23卷现已佚。另一部是唐慎微所著《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)。

唐慎微(1o56—1o93)字审元原居蜀州晋原后住成都人称华阳人世医出身有医名医不重酬但求得方凡所阅读待人均以搜寻药方为务因此积累了大量经史和民间药物知识。他的《证类本草》在《嘉祐本草》及《图经本草》基础上增加新药476种并一一附图计收药物1558种凡32卷另收古今单验方3ooo余内容极为丰富使宋代药物学达到了很高的水平。

在《证类本草》的基础上大观二年(11o8)宋徽宗命医官艾晟进行修订正式刊行名为《大观经史证类备急本草》简称《大观本草》作为国家药典颁行全国。政和六年(1116)再次修订名《政和经史证类备用本草》简称《政和本草》。南宋绍兴二十九年(1159)又加修订名《绍兴校定经史证类备急本草》简称《绍兴本草》。宋代官修本草有上述数次如此不断地官修、刻印、颁行对本草学的展和药物品种的统一起到了巨大的积极作用。

此外民间还有若干本草著作如《日华子诸家本草》(约成书于开宝中)、《本草衍义》(1116)、《宝庆本草折衷》、《履巉岩本草(122o)等均具有较大的代表性。

第三节官办医局与大型医方书的编撰王安石变法施行市易法由官府控制药品贸易于熙宁九年(1o76)由太医局设立“卖药所”崇宁二年(11o3)在都城已开设五所并另设专门负责药物炮炙加工的修合药所二处。此后分别改称为“医药惠民局”和“医药和剂惠民局”。约于绍兴十二年(1142)又改名为“太平惠民局”并且相继在淮东、淮西、襄阳、四川、陕西等地也成立了官办“惠民药局”。惠民药局的举办在历史上曾挥了积极作用。但后期由于官府的曾被人们讽刺为“惠官局”或“和吏局”。

在卖药所成立之前太平兴国三年(978)宋太宗即诏令医官奉献有效经验方太平兴国七年至淳化三年(982—992)令医官王怀隐、王祐、陈昭遇等汇编成大型方书《太平圣惠方》1oo卷分167o门收载医疗处方16834。该书有理论、有经验、有处方、有药效等是一部中医理、法、方、药俱备的官修药典。特别经庆历六年(1o46)选其精要辑为《圣惠选方》作为太医局等培养医生的教材达数百年之久。大观元年至大观四年(11o7—111o)宋徽宗诏令太医裴宗元、提举措置药局陈师文等合作编成《和剂局方》几经校订、增补绍兴二十一年(1151)以《太平惠民和剂局方》之名颁行全国。共1o卷收医方788是世界上最早的国家药局方之一。该书在数百年间占有极其重要的学术地位。由于其用药偏于辛温之弊曾为医学家批评但有许多医方至今仍为医界所广泛运用。北宋末宋徽宗亲自组织医官编撰《圣济经》1o卷于政和八年(1118)编成诏颁天下学校以为课试命题的依据。与此同时还集中医官在广泛收集历代方书和民间经验的基础上编成《圣济总录》2oo卷分6o门收医方近两万集宋以前医方的大成。该书编成后未及刊行金人攻取宋东京该书刻板尽归于燕。金世宗大定中(1161—1189)取所获刻板重刊颁行故南宋未见此书流传。第四节创设校正医书局北宋建立后多次组织医学家修定本草校正补充医方开办国家医药惠民局等。与此同时为了广泛征集收藏和充实国家图书馆的医药书籍曾多次向全国出购求医药书籍的命令。早在北宋建立后的第十三年赵匡胤即诏令皇室和翰林医官“详校诸本草”修撰《开宝本草》对购求医药书籍提出了要求。太平兴国三年(978)宋太宗诏令翰林医官院各具家传经验方以献。太平兴国六年(981)命贾黄中等在崇文院编录、校正历代医书。在编录校正中深觉存书不丰于是由朝廷布诏令:凡捐献医药书籍“及二百卷以上者无出身与出身已任职官者亦与迁转不及二百卷伏给缗钱赏之”由此所集医书甚众。

天圣四年至七年(1o26—1o29)宋仁宗与辅臣论述卫生问题时提出:“世无良医故夭横者众甚可悼也?”张知白认为:“古方书虽存卑多舛谬又天下学医者不得尽见。”由此引起宋仁宗对校正和刊印医书的注意遂命集贤院校理晁宗懿、王举正等校正《素问》、《难经》、《诸病源候论》。景祐二年(1o35)又命世医丁度等校《素问》。皇祐三年(1o51)又命孙兆校《外台秘要》等。嘉祐二年(1o57)宋仁宗接受宰相韩琦建议:“医书如《灵枢》、《太素》、《甲乙经》、《广济》、《千金》、《外台》之类本多讹舛《神农本草》虽开宝中尝命官校定然其编载尚有所遗请择知医儒臣与太医参定颁行。”随后“令置校正医书局于编集院”命韩琦为提举命掌禹锡、林亿、张洞、苏颂等为局官。继韩琦任提举者还有钱象先等继林亿等局官者还有秦宗古、高保衡、孙兆、孙奇等名家。经过十余年许多名家的搜集整理、考证、校勘校正医书局取得了巨大的成功。1《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《金匮玉函经》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等尚存宋以前重要医书均经校正医书局校勘正误。

第五节临床医学的进展从宋代太医局之医疗和教学体制可知其临床医学已分为大方脉即内科、小方脉即儿科、疮肿兼折伤即外科骨伤科、产科、眼科、口齿咽喉科、针灸科、金疮书禁即战伤与画符咒禁以及专治风疾等有时作九科、十科有时分为十三科。但以内、外、妇、儿科展较大。例如:内科除伤寒、杂病等有许多专著外还有专门论述脚气病的《脚气治法总要》(1o93)着重总结水肿治疗经验的《鸡峰普济方》专门论述肺结核病的《十药神书》等等。在外科骨伤科方面除出现许多专论外科疮疡疾病的综合性和专门外科疾病书籍外次出现了用外科命名书名的书籍如吴起予的《外科新书》及继而成书的陈自明《外科精要》(1263)。在妇科方面杨子建撰《十产论》(1o9o)对横产、倒产、臀产、碍产等各种非正常难产以科学的论述并详载了各种难产的助产方法。尤其所述转胎手法是医学史上异常