第 406 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|8 英文 字 2个月前

让苏云拉钩,他继续显露左内叶动脉。

左叶内动脉位于肝管和门静脉之间的浅面,容易分出。

左肝管则位于上方,覆盖门静脉左支的横部,从门静脉左支的矢状部、角部的内侧及横部的远端开始分离左内叶的管道系统。

手法快的眼花缭乱,苏云全神贯注,都有些跟不上郑仁的节奏。

这货……到底有么有极限!

苏云虽然早已经习惯了郑仁的妖孽状态,可是随着时间的推移,他有一种自己越是努力,和郑仁的距离越远的错觉。

不会是自己走错方向了吧……有时候苏云会这么以为。

在分离过程中,因血管分支时有变异,所以郑仁没有急于结扎切断,而是仔细辨认清楚,确定管道确实通向左内叶时才可结扎切断。

郑仁随后推动肝脏,显露第二肝门,钝性分离疏松结缔组织后,显露肝右静脉和肝中静脉。

沿肝中静脉走行切开肝包膜2~3长,钝性分离肝实质后即可显露肝中静脉主干,在肝内结扎。

在镰状韧带右侧1~15处切开肝包膜,钝性分离肝组织,遇管道时用血管钳夹结扎切断,直达下腔静脉。

结扎切断肝中、肝右静脉。

肝面止血方法同前。将镰状韧带、肝圆韧带重新缝合。

手术快的像是一道闪电,在被撞的乱七八糟的肝脏组织里,郑仁依旧迅速找到该结扎、缝合的各种动静脉,逐一操作,有条不紊。

切除肝右叶,只用了几分钟的时间。

就连苏云,都差点没跟上郑仁的速度。

麻痹的,没有器械护士,竟然还这么猛……老板,你平时手速不高,都是为了迁就器械护士的么?

做手术撒狗粮,老板你有一套啊。

苏云心里腹诽着。

“那个谁,造影啊!”郑仁切掉肝脏右叶,把碎乎乎的一堆组织扔到病理盆中,然后吼道。

高少杰哭了。

很伤心。

按说介入手术,只是一个造影的话,要比肝脏切除简单到天边去了。

可是自己微导管还没送到位置,那面郑总已经把肝右叶切下来了。

还不是解剖位置正常的肝右叶,是破烂不堪的,根本无法一眼找到正常解剖结构的肝右叶。

郑总,要这么快么……

王强正在忙叨着,听郑仁说话这么不客气,脸直接拉下来了。

刚想说什么,就听到高少杰满嘴抱歉的口吻说到“郑总,马上,马上。您做手术做的太快了,我这面有点跟不上。”

王强呆呆的站在郑仁身后,完全搞不明白状况。

高少杰高老师跟不上一个外科医生的手速?这是怎么个情况?

不可能啊,不就是个造影么,也不费什么事儿。

而高老师竟然这么客气,这到底是怎么了?

王强知道,高少杰看起来温文尔雅,很少生气,但是为人没有傲气,却有傲骨。

这次到底是怎么了?高老师连您这个称呼都用上了。

在医大附院,别说介入科主任,就连主管临床的副院长,高老师也不会称呼您的。

他凑近一看,高少杰正在努力的顺微导管进去,而那面,已经在缝合肝左叶的破损点了。

这速度……

王强咂舌。

切肝,二院经常做。毕竟是专科医院,肝癌切除术不比市一院少。

可是这么快的速度,还真是没见过。

他恍惚的看了一眼周围,自己好像只准备了个墙壁负压吸引的功夫,那面手术都做完一半了。

难怪高老师直接就跪了,这事儿放谁身上,谁不跪呀。

430 我是来学习的

“快点!”郑仁一边处理着肝左叶的破损,一边不耐烦的说到。

这种情绪,是急诊抢救时候,上级医生嫌弃下级医生的常用口吻。

身为一名上级医生,高少杰对此事术者的心情很熟悉。

他没想到,自己在哥伦比亚大学博士毕业后,竟然有朝一日还能听到有人会这么训斥自己。

可是,人家说得对啊。

高少杰无言以对,就算是个造影,也得分钟置管吧。可是谁又能想到,切肝右叶的外科手术,竟然比自己做造影还要快!

这个郑总,人家不愧是急诊科的住院总。

做介入手术……只是人家的副业……

高少杰无语,只能更专心的去做手术。已经被无言的训斥了,难道还要被指着鼻子骂么?丢不起那人!

终于,微导管到了位置。

“郑总,我要踩线了。”高少杰知会一声。

“嗯。”郑仁已经缝合完毕肝脏破损,开始寻找有没有其他出血点。

踩线,微导丝、微导管继续往里送,超选,到位,开始造影。

肝左叶缝合口有少量造影剂溢出,这是正常的,郑仁没有理会。

肝尾叶有一个小小的口子,冒了点造影剂。

郑仁顺手缝上。

探查整个腹腔,在介入造影的帮助下,查无活动性出血,冲洗,关腹。

这时候,取血的护士刚跑回来,怀里抱着满满的血袋子。

“那个谁,帮忙去焐热。”郑仁道。

“好。”高少杰没有觉得哪里不对,瞬间就适应了小大夫的位置。

好多年没有这种感觉了,虽然发号施令的是一个年纪轻轻的住院总,可是高少杰却并不觉得哪里不对。

人家有本事,手术做的飞快!这就是最牛逼的事儿,自己有什么好争的?

再说了,还准备和郑总学tips手术呢,早晚都是当下级医生,也不在乎这一会了。

他把管子抽出来,让王强来压迫止血。

其实患者的状况,根本用不上压迫,根本就没什么血渗出。可是那是现在。

要是等抢救成功,患者血压上来,一会就该出血了。

高少杰下台,摘掉无菌手套,从巡回护士那取了几袋子新鲜冰冻红细胞,拿一袋用身体焐热,一袋用手焐热。

“老板,胸腔怎么办?”苏云虽然用的是问句,但是他的意思已经表达的很明显了。

“换体位,准备开胸。”郑仁道。

手术做的飞快,切肝,止血,探查,关腹,一共用了不到半个小时的时间。

高少杰已经看麻木了。

什么普外科大夫不会开胸,这类事情,他压根就没理会。

人家tips手术还是世界顶尖水准呢,开腹切肝不是一样快?

这面郑仁、苏云给患者换体位,左侧卧位,然后再次消毒,铺单子。

“老板,嘎哈呢?”鲁道夫·瓦格纳教授的声音从手术室门口传进来。

“准备开胸。”郑仁敷衍的回答到,语气里的敷衍与不耐烦溢于言表。

可是教授却没有感觉到一般,豪爽的说到“老板,刚才你做射频消融的……”

“闭嘴,去一边等着抬患者!”郑仁怒道。

高少杰终于平衡多了,看样子郑总对自己还算是可起到的。人家教训起德国教授来,跟特么训狗一样。

鲁道夫·瓦格纳教授很无奈,垂头丧气的走到操作间,一边走嘴里还一边磨叨着,这是浪费生命之类的话。

不过他只是