这种事儿,高少杰从上班工作开始就一直坚持着。
正忙碌着,走廊里传来护士的声音,“徐亮,是么?”
“是,我是徐亮。”
“跟我进来吧。”
这是那面的手术刚开台?高少杰有些不屑。
自己从省城来,特意提前一天到,就为了早晨八点半能上台。没想到海城的这个大夫架子真大,竟然……他下意识的瞄了一眼时间,十一点四十五分。
竟然这个点才来做手术。
现在的医生啊,还真是……高少杰摇了摇头,继续剪辑影像资料。
可是时间似乎只过了十几秒钟,走廊里传来一阵平车的声音。
“赵金华家属,来推车!”手术室的门打开,外面的声音听的一清二楚。
呃……
高少杰知道自己似乎猜错了。
听这个顺序,应该是那面手术已经做完了,正在做下一个患者。
这么快么?今天自己的手术就已经很顺利了,可是那面似乎要比自己更快一点。
不可能吧,高少杰有些疑惑。
他站起来,走到走廊,见一个手术间的铅门正在缓缓关闭。
市二院有介入科,但是手术室并不大,只有两个手术间,所以很好找。
不像是省城医大附院,十个手术间,找个人那叫一个难。
高少杰满腹疑窦,静悄悄的来到另外一个手术间的操作间里。
里面站了十几号人,有坐着的,有站着的。
但是和普通的操作间不一样,尽管人多,却没人聊天,大家都在专心致志的透过铅化玻璃看着里面的情况。
“手术刚开始?”高少杰用胳膊碰了碰站在最角落里的一个年轻医生,小声问道。
“第8台,已经是最后一台手术了,你怎么才来?”小大夫心不在焉的说到,眼睛连看都没看高少杰,死死的盯着铅化玻璃里的手术台。
“一共几台手术?”高少杰心里一愣,自己一定是有什么地方理解错了,里面做的肯定不是tips手术。
自己手风那么顺,才做完一台手术,这面怎么可能连做8台手术?
他没有质疑,而是静静的看着。
透过铅化玻璃,高少杰能清楚的看到一个身材高大的外国人正在消毒、铺置无菌单。
是王强手下的小大夫说的那个海德堡大学的教授么?就算是海德堡大学的教授,也不应该有这么高的水平吧。
他们做的肯定是比较简单的手术,而且做的还很粗糙,高少杰心里想到。
只是,为什么二院的人每一个去帮忙的?让外国教授一个人在忙活?
没看的时候,高少杰心里有一个疑问。
看了一眼后,他心里面有十个疑问。
很快,操作间的铅门缓缓关闭。
这,意味着手术已经开始了。
高少杰愕然看到身材高大的外国人身体向患者腿侧移动了一下,明显站在助手的位置上。
这……
这是高少杰无法理解的。
手术是谁做的,对高少杰来讲是无所谓的。
可是一个外国教授,千山万水的来到中国,就是为了消毒、铺单子、当助手的么?
穿刺,导丝进入,这些动作在外面都看不到。但高少杰隐约从术者的穿刺点可以看见应该是颈静脉穿刺。
难道做的是tips手术?不会吧!
高少杰觉得自己自从站进这个手术间后,已经变成十万个为什么。心里有无数的疑问,每个自己都无法解答。
很快,操作间里的屏幕亮了起来。
真的是tips手术!
高少杰看到了熟悉至极的影像,虽然因为患者的个体差异导致有些许不同,但那门脉、肝静脉,明晃晃的出现在液晶屏幕上。
或许之前做的不是tips手术,自己碰巧了,高少杰又给了自己一个“合理”的解释。
他们要在门脉里下管子做标记,然后顺利穿刺么?这是现在国际上最流行的做法。但因为标记管费用比较高,而且术式刚出现几年,国内还很少有人这么做。
高少杰猜测。
既然是外国教授来指导手术,应该是这种术式吧。虽然高少杰知道,这个猜测也有很多破绽,但现在也只能暂时这么想。
可是,他又猜错了。
穿刺针进入,直接搭在肝静脉壁上,位置连调整都没有,直接穿刺!
我去……高少杰心里一紧。
这手术,做的也太豪放了吧。
高少杰看过的所有tips手术,在这个步骤上,全都仔细瞄了又瞄,不断变换位置,像是狙击手一样,小心翼翼的试图一枪中的。
但所有医生面对的对手,那可恶的病魔,像是最狡诈的狐狸一样,试图一枪中的,只是一个奢望。
小心翼翼都做不到,他们这么随意的动作……
高少杰只是惊讶于术者的随意,还没来得及鄙视或者感慨,就看到带膜支架顺着导丝出现在屏幕中。
他们这是……
成功了么?
不会吧!
因为了解,所以惊讶。不光是惊讶,还有更多的问题。
十万个为什么。
高少杰屏住呼吸,傻傻的看着带膜支架进入,套在穿刺针留下的导丝中,然后……
静脉通道建立,手术……结束!
这,
真是特么的!
手术还能这么做!
……
……
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420 无比充沛的体力
但不到一分钟后,高少杰知道自己又错了。
肝静脉与门静脉之间的通道建立,手术并没有结束。术者又下了一根8的可回收支架。
他安安静静的站在屏幕前,全神贯注的看着那枚可回收支架在缓缓的移动。
高少杰很不理解,为什么要下这么一个支架。
回收的时候,要从肝内走,会有很多不可控的因素出现。比如说出血!比如说取走可回收支架的时候,把带膜支架给带跑偏了。
一旦发生大出血,或者是带膜支架位置偏离,会导致整个tips手术的失败,而且患者会承受更重的伤害,甚至会面对死亡。
在高少杰的脑海里,飞速勾勒着患者肝脏、门脉之间的三维立体影像。
可回收支架,最佳的位置是与上一枚带膜支架完全重叠,缝隙留的越小,回收支架的时候,出现意外的可能性就越小。
但……其中的难度,高少杰简直太清楚了。
在其他人看来,不过是下第二枚支架而已,通道已经建立,再下一枚支架有什么大不了的。
这是不懂tips手术的才会这么想。
高少杰做过类似的手术,因为tips手术后患者肝性脑病比较严重,所以只能缩小静脉通道的方式来改善患者的肝性脑病症状。
第二枚支架下的偏了,会被血流冲走。
可是支架摞支架,完全重叠,哪那么容易。又不是下肢动脉闭塞,支架开通后再堵塞,再次开通后支架摞支架的手术。那种动脉支架,几十厘米,即便错过几厘米也无伤大雅,毕竟摩擦力足够。
可是tips手术,本身支架就短,错过一点,百分比上来看,就是天与地