柜，对着镜子看看帽子戴的正不正，但那个衣柜却是锁着的。

“医生么，有人擅长手术，有人擅长写论文，同样的教授，有的名头响的却会把手术做的一团糟。”苗主任道，“郑老板，小苏，你们要是能把癌症攻克了……”

“别介！”苏云连忙打断了苗主任的话，“苗主任您这是捧杀，咱不带这样的。攻克癌症，那是人能干的活？多少大集团拼命的往里面砸钱，一点水花都看不见。”

“你们还在努力么，这么年轻，只要有目标就是好的。”苗主任整理好帽子和口罩，因为没照镜子，略觉得有点不舒服。

“去看看，您猜刘主任找您来为什么？”

“小刘平时谨慎，但好处在于经历了一次他就会把这件事儿给琢磨透。”苗主任道，“他肯定是吃不准患者经历了一次空气栓塞后会有什么并发症。”

“苗主任，您这对下面的带组教授没少琢磨啊。”苏云笑道。

“你以为主任是那么好当的？”苗主任斥道：“谁心里都有小算盘，只要不耽误治疗我也不管他们，好好上班就行。但我不琢磨他们，他们也得琢磨我。”

说着，苗主任笑了笑，“现在看，都是扯淡。”

“是！还是跳广场舞省心。”

“省心个屁！”苗主任爆了一句粗口，“你以后仔细观察跳广场舞的人，有水平高的却站不到最前面去。有的人去了另外一伙广场舞的队里，拉起班子打回来。有的人就那么跳着，与世无争。”

“一个广场舞都勾心斗角的，当主任的话事儿更多。”苗主任道，“还是退休的好，我广场舞跳的又不专业，就像是实习生一样，被人说两句我也不在意，就为了个开心。”

郑仁笑了笑，苗主任经历了一次那事儿，这辈子算是活的通透了。很多从前放不下的事情如今放下，回头再看，风景自然不一样。

“你说我为什么复查都不回912？”苗主任问到。

“怂呗，跟老板一样。”苏云道，“这么说您还真别不高兴，您是不是觉得回来看到什么东西都会勾起来不好的回忆？”

郑仁在后面踢了苏云一脚，让他别提这事儿。

“有这方面原因，但更重要的是……算了，科里面那些破事儿不去想。”苗主任道，“回来看一眼，觉得这个坎就过去了。”

说着，几人走进手术室。

“苗主任，您到了。”刘主任马上站起来，恭恭敬敬的说道，就像是半年前。

“嗯。”苗主任没有看刘主任，而是直接走到麻醉师身边，拿起麻醉记录单看了起来。

麻醉师感受到苗主任身上传来的强大气场，他讪讪的站在苗主任身边，心里在琢磨着幸好自己按照时间顺序记录的很清晰整齐。

要不然被苗主任说一顿，指不定还要把写了一半的麻醉单甩到脸上，那多难堪。

“听诊器。”苗主任伸手。

第一时间，苏云把不知道哪来的听诊器递到了苗主任的手上。似乎他已经预料到苗主任要这么做一样，早就做好了准备。

“双肺痰鸣音很重，吸痰。”苗主任道。

麻醉师马上戴着手套，开始吸痰。这次在苗主任的指挥下，吸痰的位置很深，患者有刺激性的呛咳更是带出来很多粉红色泡沫样痰。

“血气分析。”

麻醉师连忙采血，用手术室的机器做了一个血气分析，把化验单交给苗主任。

“考虑有肺水肿，正常反应，没事。”

“患者状态还行，开大刀。和患者家属交代了么？”苗主任轻轻的把麻醉记录单放到麻醉师面前的平车上，淡淡说道。

“开腹么？”

“要不然呢！”苗主任冷峻的说道：“气腹已经出事儿了，不能再做腔镜，先去和患者家属沟通，然后回来开腹。”

“好的主任，术前简单说了下，我这就去再说。”刘主任站的笔直，他下意识里直接答应。

说完，刘主任转身就走，他要亲自和患者家属做交代。

一切的一切都像是从前，画风大家都很熟悉，没人表示质疑。

苗主任背着手，像是一头老迈的狮王一样巡视着自己的领地。

郑仁没有说话，要是可以，他真的很想苗主任就这么一直巡视下去。

2722 最后一课

过了一会，刘主任做完术前交代回来。

他请示了一下苗主任，随后重新洗手，开始换术式再一次把没做完的手术做完。

手术很简单，只是破坏性的肾癌切除术而已，刘主任的手法细腻，哪怕是有老主任站在身后看着，他依旧没有表现出任何紧张的情绪，不到1个小时的时间完成了手术的全过程。

缝皮，手术室里回荡着好运来的歌声，刘主任也似乎轻松了一点，他问道：“主任，您估计是怎么来的？”

“术中大血管的损伤没有出现，肾静脉?腰静脉?右膈静脉以及下腔静脉都很完好，不考虑损伤导致气体快速吸收入循环。我想应该是快速充气建立气腹时二氧化碳通过肾脏肿瘤的畸形血管，再进入循环。”

“患者的血压下降的不快，我看麻醉记录单，你们有11分左右的抢救。”苗主任背着手，条理清晰的说道，“你还记得我骂过你一次么。”

“记得。”刘主任没有回避这个问题，很坦然的说道，“我一次做手术，he-o-lock被放置在肾静脉的分叉口，未能完全夹闭肾静脉。”

“嗯，要是那样的话，大量的二氧化碳会随着压力差进入到血液循环里。”苗主任继续说道，“50的死亡率我估计是这么来的，气腹的二氧化碳进入大血管，会导致无法挽救的死亡。而你遇到的这种情况，少量气体进入畸形血管，还有得救。”

“二氧化碳沿着压力梯度通过开放的静脉经下腔静脉进入右心房?右心室?肺动脉，在肺动脉处形成气栓夹，造成机械性的梗阻，使血流无法进入左心室，导致患者循环衰竭?”

“进入的气体量不多，这也是你手术做的精细。有些没办法预防的并发症，只要记住怎么抢救就行了。术前交代要细心一点，多说几句没什么。”

苗主任依旧像是大主任一样唠叨着。

“主任，术后要呼吸机吹几天吧。”刘主任问到。

“1-2天就可以。”苗主任很有把握的说道：“回去后复查床头超声心动，找个技术好的人来做。要是心脏里没有残留的气体，顶多2天就能拔管。”

说完，苗主任顿了一下，又说道：“记得叮嘱icu的护士，晚上精神着点，1小时吸一次痰，肺水肿要是有大量的痰留在肺脏里，怕是会有肺不张。”

“主任，晚上我留在icu看患者。”刘主任很自然的说道，“您放心。”

“嗯。”苗主任点了点头，这一切似乎都是理所应当的。

“主任，多亏您有经验，当时我懵了。”刘主任很坦然的说道。他没有遮掩自己经验缺失，直接坦诚说道。

“经历过一次就好了。”苗主任道，“建立