性很大。”

“第二，做完内镜手术后下食管支架。球囊扩张的时候，支架要顺应压力，不能让局部otsc吻合夹夹闭的组织出现缺血的情况。”

郑仁一边讲解手术过程，一边用眼角余光看着权小草。

她开始很兴奋，郑仁觉得自己说的就是她心里想的。可是当说到第二步的时候，权小草开始迷茫起来。

“下支架的目的是避免有消化液侵蚀，这一步做或是不做还在两可之间。”郑仁继续道：“我还是建议做的，这样可以缩短患者的康复期。”

“嗯，我话说完。”郑仁站在阅片器前，环视办公室里的众人。

“郑老板，您做过么？”罗主任问道。

“没有。”郑仁笑了笑，“看报道的时候看过，原理很简单，有初步的数据支持。”

“根据报道，arezzo等医生对14例结直肠术后吻合口瘘的患者进行otsc吻合夹治疗，其中8例急性结直肠吻合口瘘，7例在内镜下成功闭合；6例慢性结直肠吻合口瘘，5例成功闭合。”

“galizia等医生对3例roux-en-y术后吻合口瘘患者进行otsc夹闭合，手术全部取得成功。”

“现有的数据样本有点小，所以只能说是试试看。这是一种新兴起的内镜治疗方式，我觉得很适合目前的患者治疗。”

“郑老板，要是胃、食道吻合的吻合口瘘可以么？”陆教授问道。

“理论上来讲是可以的，胃壁的弹性更大，相对难度会降低很多。”郑仁说完，看了一眼方林，随后继续说道：“到底能不能做，还要更多的数据支持。”

方林看见郑老板的目光，心中一动。

权小草是什么人，他心里一清二楚。只是一个学生，可人家接触内镜，在郑老板的启发下开始研究微创治疗。

虽然人还不算是912的人，但是经过这么一场场事情，留在912已经是必然的了。

这种人冯教授怎么可能放走。再说，即便是胃肠外科不珍惜，看罗主任的样子，估计是要动手把权小草给挖过来的。

一个学生都能走到今天这步，自己呢？方林开始琢磨起来。他也知道手术的趋势就是创伤越来越小，手术越来越精细。

原本的胸科手术从大开胸到腔镜，现在腔镜手术基本已经到了登峰造极的程度。什么袖切之类的，原本大开胸都很难搞定的手术现在已经全部用腔镜进行治疗了。

难道以后还要发展为内镜手术？

方林有些迷茫，看样子日后要找云哥儿好好聊聊这方面的事儿。

“陆教授，患者情况怎么样？我建议还是准备急诊做吧。”郑仁道，“主动脉这里外膜已经受到了一定的影响，可能会……”

“好！”陆教授没等郑老板说完，马上答应。

打个喷嚏患者就没了，这种事儿肯定要避免。再说，要是今天做手术的话，看样子郑老板要跟着上。

有郑老板在，直接把问题给解决了，自己没理由拒绝。

“行，那准备一下吧。”

“郑老板，otsc吻合夹您那有么？”陆教授小心翼翼的问道。

“我这面有，而且小草也做练习，应该也有。”郑仁看向权小草。

权小草用力的点了点头。

见郑老板拿着手机去打电话，罗主任稳稳的坐在椅子上，心里想了很多。

内镜手术，很多时候都只是一种思路上的变化。

从无到有的这一步是罗主任亲身经历的，他很清楚其中的艰难。但坐在从前的艰难上再无寸进？罗主任不这么认为。

otsc手术，看看郑老板的，要是合适自己是不是可以开展一下呢？

想着想着，罗主任微微摇了摇头。otsc手术主要目的是治疗各种吻合口瘘，这是针对外科手术并发症的一种补救措施。

自己那面患者源肯定是没有的，就不用想了。倒是那个小学生，怕是有了一个一飞冲天的好机会。

2697 你是要上天么

因为是胸科手术，郑仁先给苏云打了个电话，告诉他要做相关的手术。然后联系冯旭辉，让他带着otsc吻合夹过来。

otsc吻合夹并不常用，郑仁在刘晓洁提的箱子里见到过。不过不着急，患者这面准备急诊手术，术前准备再加上手术签字什么的没1个小时上不去。

“小草，跟我来一下。”郑仁嘱咐方林准备好之后给自己打电话，随后喊着权小草下楼。

罗主任看了一眼，也跟了上去。

“罗主任，您这是要去听听？”林格笑呵呵的跟在罗主任身后问道。

“现在技术进步的真是快，我刚掌握了一样，其他的就又涌现出来。不像是以前喽，学点什么能吃到老。”罗主任有些落寞的说道：“有时候觉得自己真的老喽，完全跟不上节奏。你看看郑老板，这种手术都没做过已经备了耗材。”

“怎么会！”林格笑道，“您的这个心态可是不老。”

罗主任笑着摇了摇头。

“要是换其他医院，有您这种德高望重的大主任在，想开展新技术都很难。”林格轻轻说道。

他这句话里的意思有很多，罗主任心里明白。

在还要开大刀的年代，一般医院的“老”主任在学会了技术后，把技术当做是自己的傍身绝技，把科室看做是狼群。科室主任就是头狼，打压一切敢于觊觎自己的宝座的任何人。

只要对自己有威胁的医生就不让上手术，这就是主任天然的利器。

有天赋的医生都会遭到打压，不管是桀骜不驯还是跪舔，只要主任保持“清醒”，他们都不会有好果子吃。至于老主任，临到退休的时候都不会把重大手术的权利交出去。

这样做的话可以保证他在退休前可以凭借技术碾压占据制高点。

哪怕是退休后，返聘也成了顺理成章的事情。毕竟高难度的手术没人会做，有患者需要，那怎么办？！

随着国内基础设施的建设以及腔镜技术的推广，这一切在最近二十年里有了根本性的改变。林格说的事儿只有罗主任这个岁数的人能听懂，懂到了骨子里面。

高铁、航空的普及让飞刀成为现实。技术碾压？一个地方医院的小主任还能碾压过帝都的带组教授？开玩笑。

而随着国内经济的上行，腔镜技术的开展也打破了技术瓶颈，所以这二十年来医疗界的改变是巨大的。加上人员流动的放开，地方上的老主任再也拿捏不住小大夫。

可是这条规则并不适用在罗主任身上。

本身他就是国内顶级三甲医院的主任，全国最早一批搞内镜技术的人。无论是技术还是前瞻性都数一数二，要想打压某个人，不要太简单。

罗主任明白其中的道理，只是一时间不清楚林格和自己说这个是为了什么。

医务处的人心多脏啊，说的每一句话听着像是闲聊，其实都有深意。

罗主任仔细琢磨了几