个崭新的、改良过的手术术式。

不过这都无所谓，周国辉经过一段时间的学习，基本掌握了这种术式。

毕竟有吴冕在身边，有什么不懂的直接跑去问他就行。

吴冕的回答深入浅出，每每都能用最简单的方式把周国辉的疑惑解开。

日子就这么一天一天过去，已经到了十月中旬。

原本打算来剑协医院散散心，休个有薪事假，却没想到变成来这面工作。

过了一段时间，在帝都医院医务处相关律师的斡旋下，那面赔偿的问题已经裁定，赔偿患者75万。

周国辉甚至都没来得及心疼一下这些钱，他也忘记了还要回去，直接办理了进修手续留在剑协医院。

每天的忙碌让周国辉忘记了琐事的烦恼，他像是变成刚进入临床的小医生，拼命汲取着自己不懂的一切知识。

最近吴老师要做脑皮质切除术，这么大的手术哪怕是神经内科的医生也感兴趣。周国辉正在和帝都的朋友们探讨着手术的并发症，他的手机响起。看了一眼? 是吴冕打来的。

“吴老师? 您好。”周国辉接起电话。

“周主任，医大二院请求院外会诊。”吴冕沉稳说道? “您这面忙么？”

“正在看患者。”周国辉说道，“我马上赶过去。吴老师? 我和谁联系？”

他是帝都人，省城这面基本两眼一抹黑，谁都不认识。

“马院带您去。”吴冕道，“我手头有点事? 几个小时后赶过去。”

“您忙您的，对了吴老师，什么患者？”周国辉问道。

“据说是一个21岁的缺血性脑卒中患者，那面最后没看懂。患者比较年轻? 二院不敢耽误? 请省内的专家一起会诊。”

吴冕说的比较简单? 周国辉却有些头疼。

挂断电话后他仔细的想了想，21岁，光是这个年纪就已经很让人无语了。

越是年轻的脑卒中就越是棘手，这是周国辉的工作经验。就像是肿瘤一样，越年轻就越重。

21岁，正是身体最好的时候，怎么就缺血性脑卒中了呢。

缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉，比如说颈动脉和椎动脉的狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。

咪咪阅读APP

这种病分为四种亚型，短暂性脑缺血发作；可逆性神经功能障碍；进展性卒中；完全性卒中。

除了第一种外，其他都可能伴发脑梗的存在。

周国辉并不认为是简单的颈动脉、椎动脉狭窄造成的缺血。毕竟黑山省再怎么偏僻，也是一个省，省城的医生水平不可能低到连脑缺血的时候不检查一下颈部B超。

21岁这个年纪再次让周国辉感到有些头疼。

他一边从自己几十年从已经历里找寻相似病例，一边联系马修德院长。

15分钟后上了车，周国辉问道，“马院，有患者的资料么？”

“周主任，我问那面要了。”马修德说道，“不过那面好像正忙着抢救，病历一直没发过来。”

“”周国辉也只能暂时靠猜。

“当时宋亚彬主任和我联系的时候说了简单的病史，患者突发构音障碍、轻度左侧肢体无力及共济失调而就诊，患者入院时的NIHSS评分为6分。”马修德尽量说出自己知道的事情。

“嗯。”周国辉点了点头。

“周主任，这患者也太年轻了。您是怎么考虑的？”马修德问道。

“构音障碍好了么？”周国辉问道。

“患者经过一段时间的治疗，情况有所好转。”马修德说道，“今天办理出院手续，据说在结算的时候晕倒，正在进行抢救。”

“”周国辉很无语。

一般来讲有构音障碍的患者属于完全性卒中。

患者突然出现中度以上得局限性神经功能障碍，病情发展在6小时内达到高峰，以后神经功能障碍长期存在，很少恢复。

主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍，常有意识障碍。

有了构音障碍，还能好转，意味着什么根本不用多想。但出院结算的时候又出事，证明医大二院的治疗毫无效果，他们根本没找出来疾病的真正原因。

666 谁又不是在奉献呢

“很棘手，要看看患者才知道。”周国辉慎重的说道。

马修德和医生打交道打了几十年，早就习惯他们的说话方式。要是一口应下来的那种，马修德肯定会担心那人什么情况都没弄懂，随口胡说。

“前几年国内流行的说法是缺血性脑卒中可防可治，也的确是这样，主要还在于时间。”周国辉说道，“造成脑部血管缺血的原因当中，又以血管内形成血凝块，堵塞血管最为常见。

如果患者使用了专门溶解血凝块的药物，就可能重新疏通血管，恢复脑部区域的正常功能。”

周国辉说的很慢，一字一句，一边说一边在琢磨那个21岁男患者到底是什么情况。

“用药和介入取栓，是现在两种常用的方式，马院，您知道二院用的是什么办法么？”

“不知道。”马修德摇了摇头，苦笑道，“我从前不是医务处长么，这帮家伙习惯出事儿先给我打电话。其实今儿的事情也是习惯，根本不是全省找会诊。”

“哈哈，马院，那是您工作得力。医务处长能干到这种程度，厉害，厉害！”周国辉笑道。

“当时没少被临床的主任骂。虽然当面没人敢直接骂我，但背地里他们可是没少骂。”马修德说道，“医务工作难做，千头万绪，临床工作的还都是人，大家都有自己的小心思。”

“能养成出事先给您打电话的习惯，这就证明您的工作大家还是认可。”

“没什么用。”马修德笑道，“又不能换钱，说白了就是给人擦屁股的活。周主任，您在帝都那面，医务处的工作怎么样。”

“难干，一样难干。”周国辉实话实说。

患者的情况只知道一些点滴碎片，说什么都没用，周国辉也就开始和马修德闲聊起来。

“大约十年前吧，积水潭医务处被人砸了的事情您知道吧。”

“知道。”

“没办法，湘雅是最硬气的 可最后还不是不了了之了？我一哥们是医务处副处长 他每次处理完纠纷后都找我喝酒。您猜，他最常说的一句话是什么？”

“我想想啊。”马修德颇有兴致的琢磨了十几秒钟 “要是我 肯定大骂临床医生不长脑子，都特么是狗脑子 那么简单的错误还能犯。”

“呵呵。”周国辉笑道，“他说这都是应该的。”

“哦？觉悟这么高？”马修德笑了。这话在开大会的时候随便说 唱高调谁不会啊 一个个说的比唱的都好听，华夏好声音真的应该找他们去当选手。

最起码马修德认为自己在这方面已经几乎炉火纯青，肯定有导师为自己转身。

但私下里，和亲近的朋友一起吃饭 大多都是抱怨 极少甚至绝对不会有人唱高调。

有没有领导，