各种器官上面。
上次连陈承泉这位世界著名的肝胆胰专家都无法解决的棘手问题阮彬都帮忙解决了。
说起来待会儿他还很期待阮彬的表现呢!
手术室内,阮彬有条不紊的进行着手术。
一开始钱主任还口头指导阮彬做这台手术。
不过十几分钟之后他就闭嘴了,6因为阮彬完全不需要他指导都做的非常的流利和完美!
精湛的显露肠系膜上静脉和门静脉的解剖技巧!
完美的肝十二指肠韧带骨骼化处理!
门静脉和肠系膜上静脉癌组织的无遗漏清扫!
彻底廓清胰头周围的癌变组织……
刀光剑影,抽丝剥茧,庖丁解牛,精雕细琢……
看得钱主任都是忍不住羡慕起来。
老夫要是有这刀工就好了!
太TM精准了!
人与动物,啊呸,人和人的差距咋就那么大呢!
确定是第一次做胰十二指肠切除术?
接下来就是进行对胃肠、胆肠、胰肠三个器官吻合。由于由于胰十二指肠切除术切除范围大,所以进行以上这些吻合的时候也是术中很重要的一环!
因为吻合的稍有不慎,就会造成大量胰液、肠液等消化液体流入肠腔,引起感染性休克或腹腔出血。尤其是胰液具有腐蚀性,易腐蚀吻合口,一旦发生胰瘘将会导致胰液腐蚀腹腔,造成致命的风险。加之胰肠只能人工缝合,吻合难度高,吻合方法尤为重要。
吻合开始了。
只见阮彬在胰管处打开2mm的切口,与肠管进行粘膜对粘膜吻合……
“咦,你这不是常规的吻合方式?阮彬你搞什么幺蛾子!”钱主任看到阮彬并不是用传统常规的吻合方式,他眉头顿时皱了起来。
但是看阮彬这样子的缝合看上去貌似没有毛病,反而,反而很因地制宜,很契合的感觉!
“我这是一种改良版本的吻合方式,我这一年来研究了大量的胰十二指肠切除术的手术视频,同时也查阅了大量的术后并发症的案例。我发现常规的吻合方式还是会很容易发生胰漏!”
“我的这个改良的吻合方式叫做“贯穿胰腺的U型缝合+粘膜对粘膜”。”
“传统缝合由于针距无法控制,胰瘘风险大。采用我这种U型针法缝合,不仅能减少断面出血,还能更好地捆扎断面,减少胰瘘风险;吻合口大大减小,加上粘膜愈合能力强!”
“传统套入式缝合胰肠,需缝透肠管,易造成肠管缺血。采用我的粘膜对粘膜缝合方法,只需缝合肠道浆肌层,不仅保证了肠道血供,而且更有利于吻合口愈合……”阮彬一边手术一边解释道。拥有世界级的胰十二指肠切除术的他,虽然脑海里没有新术式的内容。但是对于这个吻合缝合方式的改良版本的技术是有的。
所以他就用了出来!
钱主任是全科大拿,也是胰十二指肠切除术的高手。听了阮彬的解释之后一下子就想到了技术的核心和关键。
这种方法的确比常规的吻合方式要好!
特别是U型缝合方式可以让针距不再受限制!
“好小子,真有你的!这台手术我还以为你会想我讨教点什么最后成了我要向你学习了!”钱主任感慨道。
特么的这算不算是乱拳打死老师傅。
啊呸。
应该是实力吊打老师傅啊!
第三百三十二章 全国普通外科大赛(求订阅)
“幸好录制了手术视频,回头我得研究研究~”钱主任嘿嘿的笑道。
接下来几天,阮彬继续给一群魔都的脑科医生上课。
一晃又过去了好几天。
……
魔都瑞金医院。
会议大厅。
今天,这个会议厅大佬云集,来的都是魔都各大医院的院长、副院长等大佬。
之所以这么多大佬前来,主要是半个月后即将举行两年一届第八届全国普通外科技能大赛的日子!
每个省将会派出5个医生代表参加比赛。
今年的全国普通外科技能大赛的比赛地点就在魔都瑞金医院!
一个省医院那么多医生,高手云集,但是每个省只有五个名额参加全国决赛,谁能代表本省出战那就需要在每个省进行比赛筛选了。
成绩前五的可以代表出战!
也算是初赛!
魔都也同样。现在就是各大医院的大佬碰个头,商量一下一个星期后的他们魔都地区的初赛议程的事情。
魔都属于直辖市,所以也获得5个参加总决赛的名额。
一个星期之后的魔都初选赛就是为了在魔都几十家医院当中抉择出五个名额然后代表魔都参加全国总决赛!
会议还没有开始,还有半个小时。
一群大佬们都是闲聊起来。
“老林,一个月不见,你今天看起来红光满面啊!”魔都101医院的丁院长看到林副院长从门口走进来,笑眯眯的道。
“有吗?”林副院长看到老友笑了笑道。
“有,当然有!林院长你们的魔都第一附属医院最近半年风头正盛啊!时不时弄出什么国内首例的手术,或者是创新出新术式。弄得我们魔都众多医院得三天两头得派医生去你们医院进修学习!”魔都华山医院的甘院长人畜无害的道。
还真别说,这半年来魔都第一附属医院的确在整个魔都众多医院出了不少风头!
关键是每一次出风头之后,他们这一大群医院又得求着人家答应送一批他们医院的医生过去当学生学习一波!
比如当初阮彬弄出来那个国内首例院前REBOA急救手术,魔都众多医院的急诊科得屁颠屁颠的派他们医院的急诊科的医生去学习这个先进的院前急救止血手术。
后来又弄出【颈内静脉·股静脉转流系统】还是以阮彬命名的新体外循环新术式,不少心胸外科的又得跑去学习一波。
还有国内首例儿童神经内镜下经鼻·碟手术,让魔都不少医院的儿科还有那些儿科专科医院的医生又得跑去学习一波。
还有CTO新术式,虽然由于对主刀医生具有极高的操作要求,不合适推广。但是很有启发作用,他们又跑去魔都第一附属医院观摩了一波。
还有这个颅内基底动脉瘤介入手术新术式!
现在魔都还有一批医院的脑科医生还在魔都第一附属医院听阮彬的课呢!
所以说最近半年魔都第一附属医院的确是风头正盛。
隐隐把魔都三巨头医院的魔都瑞金医院、魔都华山医院、魔都钟山医院狠狠的按在地上摩擦摩擦摩擦……
虽然魔都第一附属医院在全国排名前三十,但是比起上面三个医院,的确不是一个级别的。
就拿魔都