的扛把子!
“阮彬,到你了。”钱主任让出位置。
“好。”
阮彬接过班,在骶骨胛水平位置,使用超声刀向下分离出骶前间隙。打开腹膜返折,沿Denonvilliers筋膜向下游离,分离直肠前壁与**腺。
肠系膜侧壁之间,直肠侧韧带被切除,直至肛提肌平面,使远端直肠系膜被完全切除……
原本钱主任还担心阮彬不会做这一台手术,他一边指导阮彬做手术。
可是他发现自己的语速进行跟不上阮彬的手速!
恐怖如斯!
于是乎他干脆不给阮彬讲解和指导了!
看样子人家不需要了啊!
“嘶……阮彬你确定是第一次做直肠癌手术吗?”戴曜文看得目瞪口呆。
“难道你第一次做直肠癌手术进展不顺利?”阮彬头也不抬的问了句。
戴曜文听了之后憋红了脸!
他保证,下次不能在天才面前问这种傻逼的问题!
此时邵大刚看到阮彬这一手操作快如闪电,零失误,他原本悬着的心稍稍放下。
这个阮彬,强悍如斯啊!
第一次做直肠癌手术竟然如此的牛掰,平身仅见。
下一步,就开始分离骶骨附近的血管和神经了。
众人都是屏住呼吸。
“阮彬,要不要现在就开始用腹主动脉球囊完全阻断血流,减少骶骨附近血液流入?”钱主任忍不住的问道。
按照之前的手术方案在这一步就应该使用这个用腹主动脉球囊完全阻断血流了!
因为万一在分离骶骨附近的血管和神经的时候万一失误,有囊球阻断大动脉,出血量可以得到控制!
“不,待会儿等我分离完毕骶骨附近的动脉和神经,到时候切割骶骨也会对一小部分的血管造成不可避免的切断,所以到时候再采用腹主动脉球囊完全阻断血流吧!”阮彬开口道。
因为腹主动脉球囊完全阻断血流只能维持半个小时,切割骶骨难度很大,需要时间不短!
“但是现在不使用的话,万一分离过程当中出现意外……”邵大刚异常担心道。
“相信我,好吗?我保证可以成功分离血管和神经!”阮彬自信的道。
“那,试一试?”
“按照目前的情况来说,你是否可以十分钟内止血?”钱主任问道。
“可以!”
“那就搏一搏吧!”
骶骨附近的动脉和神经开始被阮彬一条条的分离起来。
依旧是快如闪电,依旧是行云流水,依旧是零失误!
仿佛阮彬会透视一样,一条条隐藏起来的血管都被他一一挖了出来,然后分离出来。
一条条镶在附近甚至骨头边缘的神经都被他发现,分离出来!
这一种艺术般的表演操作看得钱主任三人都是呆住了!
见证奇迹!
没有大出血的情况出现。
甚至动脉血管全部都没有被伤到。
只有几根小血管被碰到割破,但是很快就被电凝止血了!
无伤大雅好吗?
“分离完毕,邵主任,该你上了!”阮彬对这骨科主任邵大刚道。
“好好好!”邵大刚如梦初醒。
钱主任立马用腹主动脉球囊完全阻断血流,减少骶骨附近血液流入;紧接着邵大刚快速切断骶骨……
戴曜文紧锣密鼓进行后续肿瘤切除并处理骶前静脉丛,妥善止血!
同时经gang门置入弯端吻合器,完成乙状结肠、直肠端端吻合……
最终,手术顺利的成功了!
所有癌变部位全部被切除掉!肿瘤标本非常完整,达到了医学上“完整切除”的标准。
“我们,成功了!”戴曜文激动不已。
“是的,成功了!”
“阮彬,你可是最大的功臣啊!”邵大刚嘿嘿的笑道。
“那里,钱主任想出的这个腹主动脉球囊完全阻断血流的法子才是关键。”阮彬谦虚道。
“我们这一台手术出血量大概只有500毫升,比目前全球记录当中梅奥诊所著名肛肠专家菲利普教授去年那一台直肠癌盆腔局部复发合并骶骨切除手术出血量仅800毫升还要低300毫升!”钱主任感慨道。
第三百三十一章 减少胰漏的新方法
一晃又过去了几天,终于,等阮彬给本院的脑科医生上完关于基底动脉瘤介入新式手术的课程之后,紧接着魔都其它医院的一大批脑科医生也紧跟着到魔都第一附属医院听课了!
没有错,魔都大部分医院的脑科医生都来听课了。
大部分都是副主任,主治医生等等。
毕竟阮彬研发出来的这个新术式截止目前为止已经拥有八十多例的手术记录,手术成功率依旧是100%,术后并发症低的可怜。
这就证明这个新术式已经具备大范围推广的条件了。
魔都这些众多医院看到这个情况当然是近水楼台先得月,优先跑过来学习一波。毕竟是同一个市的。
干啥子都方便!
…………
急诊科。
“咦,你今天不用给你那一群学生上课?”钱主任看到阮彬出现在急诊科,他有些意外的问道。
最近一个星期阮彬都在给魔都其它十几二十个医院的脑科医生上课。
这小子已经一个星期不出现在急诊科了。
“昨天做了两台手术授课,今天让他们写手术预案,所以今天不用去上课了。所以我来上一天班。”阮彬嘿嘿的笑道。
“算你小子有点良心,这几天我们急诊科缺了你忙得都不行!”钱主任笑骂道。
阮彬在急诊科可是出了名的纳米手术机器人。
做什么手术都快,包括不算手术的伤口缝合。
几乎是一个人顶三个人用!
“正好我要去做一台胰十二指肠切除术,你当我助手吧。”钱主任道。
“行。”
两人一边走去手术室,钱主任一边道:“你也看我做过几台胰十二指肠切除术,也看过江主任做过好几台。怎么样,你什么时候有把握亲自主刀?”
胰十二指肠切除术是全球十大最难的手术之一,排行第五!
在普通外科众多的四级手术当中都是数一数二的难!
“您要是给机会,我现在就可以主刀!”阮彬微笑道。
上次帮那个陈承泉解决那一次棘手胰十二指肠切除术的肠系膜上静脉根部肿瘤组织的难题,他就获得了世界级的胰十二指肠切除术奖励!
不过一直都没用上。
主要是这个手术难度太高,钱主任和江语蓉一直都没有很放心给他主刀。
不过随着这半年来阮彬在其它手术上的各种逆天操作,证明他的水平和妖孽天赋。
又加上阮彬参加超过了十台的胰十二指肠切除术的助手。
现在钱主任是可以给阮彬一个机会主刀的!
钱主任看到自信满满的阮彬,淡淡的笑道:“行,给你一次机会,这次你主刀,我当你助手!”
主要是阮彬的逆天刀工非常适合胰十二指肠切除术,特别是那种癌组织转移到