医院院长那苍白难堪的神色，淡淡道，“我想了想，不要怪群众看病难看病贵的呼声这么高涨……现实的问题就是非常严重。”

“我想了想，经过了这么一段时间的调研，归结起来，问题主要有三方面。一个是医疗服务的态度太差，医疗管理的效率太低。不说别的，你们医院有六个挂号窗口，但平时为什么只开三个？我问了问，工作人员说这是医院的规定……我倒是想问问院长，这是哪门子规定？这么多的群众等待看病，资源本来就紧张，但我们的资源却还是在闲置……这种工作态度，这种工作效率，怎么能让老百姓满意？”

张致恒的嘴角轻轻抽搐了一下，而一院院长兼党委书记孙建国的脸色就骤然变得涨红起来，面对安在涛咄咄逼人的气势，他竟然嗫嚅着说不出话来。

“第二个问题在于，医疗资源的配置很不合理。老百姓为什么明知道一院的服务差效率低但还是一窝蜂地往这里跑？原因很简单，因为一院集中了全市最优质的资源，市里的投入太过失衡……”

“第三个问题是以药养医的运行体制，乱开大处方、乱开高价药……我听说在医院里拿红包收回扣的行为比比皆是，虽然我没有亲眼见到，但我相信无风不起浪，既然众口铄金，那就有其道理！”

“今天我召集大家来这里开一个现场会，目的只有一个：我们该怎么去解决问题，该怎么从根本上缓解老百姓看病难看病贵的问题……同时我想问问各位专业人士，看病难看病贵的症结在哪里，大家不妨敞开来谈一谈……”

众人哑口无言，都保持着异样的沉默。

古岚皱了皱眉，摆了摆手轻轻道，“你们在场的这些人不是卫生局的干部就是医院的领导，你们在这件问题上最有发言权……都敞开来谈一谈，各抒己见，畅所欲言，只谈观点不论对错。”

孙建国犹豫了一下，见张致恒面色微微阴沉没有吭声，他咬了咬牙，就恭谨地笑道，“安书记，古市长，张局长，我谈一点个人看法，如果有不当之处，还请领导指正。”

“首先感谢安书记对我们工作提出的批评。安书记指出的这些问题，也正是我们医院正在抓的问题，当着领导的面我必须要老老实实承认，我们的管理确实存在一定的问题，工作效率也确实低，个别医护人员的服务态度也差，我虽然来一院工作的时间不长，但已经发现了这些问题，目前医院党委正在考虑强化管理提高服务质量……下去以后，我们马上开会研究落实安书记的指示，扎扎实实地改正不足提高医疗工作水平，以后欢迎安书记和市委市政府领导常来视察指导工作，为我们指出不足……”

孙建国仿佛是在不经意间专门提出了“自己上任时间不长”，轻飘飘地几句话就把自己的管理责任给摘了出去，张致恒和古岚等人听了心知肚明，但却没有说什么。安在涛面无表情，静静地听着他的下文。

“从全市医疗卫生系统的角度来看看病难看病贵问题，我个人认为，虽然医院自身存在这样那样的问题，但有一个重要的因素不可回避：那就是现在政府财政对医疗的投入逐年下降，而医院要发展要生存，要在市场环境下生存，这些都需要钱，那么在政府投入严重不足的情况下，医院能怎么办？只好去市场上赚，其实就是在病人身上赚……以我们医院为例来说，我们的情况算是好的，市财政拨款虽然逐年减少但还算是及时，像其他的几家医院，实事求是地讲，市里的投入越来越少……”

“当然，这种情况也不是我们房山所独有，放眼全国基本上都是这样……”

孙建国的话引起了其他几家医院院长的共鸣，这些人纷纷随声附和。安在涛扫了张致恒一眼，目光虽然平静但却冰冷凛然。

张致恒心里着实有些发毛，恭声道，“安书记，市财政对卫生系统的投入确实在逐年减少，每一年的财政立项我们都提出申请，但是……”

安在涛沉吟了一下，突然凝望着孙建国等人淡淡一笑，“孙建国，你先别忙着喊冤叫屈。现在是市场经济，医院要在市场化的环境下生存发展，不赚钱是不可能的。但问题是，如今你们已经不是为了维持正常运转而求利润，而是在无限制地在扩大效益上大做文章。换言之，盈利是可以的，但赚取暴利和为了暴利而无视医德甚至采取恶劣手段，就让人非常愤怒——乱开药方、虚高药价、宰患者……这是不是事实？有没有冤枉你们？”

“实事求是地说，看病难、看病贵问题的产生，涉及方方面面的原因和利益纠缠，全部归咎于你们医院也有失公平。但声称医院是代政府受过，是推诿责任的表现。”

“全国的情况我们不说，就谈谈我们市里的情况。市财政对医疗卫生事业的投入的确不足，但是以现在市里几家公立医院的运行现状来看，即使市里有足够的投入，你们也不一定能成为全心全意为患者服务的公益性医院。卫生部的新闻发言人不久前在谈平价医院时说，平价医院的建设需要各地另起炉灶，因为虽然大多数医疗机构都还戴着公立的帽子，而且还被归为非营利组织，但事实上却并没有真正行使公立医院的职能，要让它们一夜之间回归本位也不现实……把问题都推到政府身上，你们本身就是站在自己的立场上说话。”

安在涛的声音越来越严肃低沉，他摆了摆手道，“别的不说，单说说你们一院医生护士的工资福利待遇吧……我打听了一下，一院一个普通的医生公开的收入能接近3000，如果再加上奖金红包什么的，恐怕不会是一个小数字。这意味着什么呢？去年房山人均工资才16780，你们公开的收入是全市平均水平的两倍。这些钱从哪里来？我有没有冤枉你们？你们医院工作人员的收入比我这个市委书记的工资还高出一大截，这种现象正常吗？”

“很不正常！”安在涛霍然挥了挥手，断然道，“这种情况必须要改变。张致恒，你们下去以后，马上开会研究一下，看看怎么拿出一个方案来，如何来保住我们市属医院头上这顶公立的帽子。第一，要重点改良以药养医的体制机制，虽然全国性的医改没有成功，但我们可以参照一些发达地区的地方医改试点来尝