胆总管和胆囊管都能看到,胆囊血管隐约可见。
这就代表着这次的这位患者手术区域的状况非常的常规,没有任何异常情况,这次的手术将会非常简单。
接下来陈正飞要做的就是解剖胆囊三角,这也是这个手术的关键点。
原本正常手术进行到这个阶段的时候,主刀医生是需要用腹腔镜电钩一点一点的戳开浆膜,但是在使用上瑞康的智能吻合器之后,主刀医生就不用更换器械了。
陈正飞只需要轻轻按下电切模式,然后转动一下吻合器的关节翅片,长得像是迷你型卷发棒一样的刀头就转向了浆膜的方向。
他一按闭合开关,刀头的两块叶片就夹着浆膜紧紧闭合了起来,之后电切启动,滋滋两下,原本需要用电钩一点一点戳断的浆膜就这么轻易的被离断了。
并且因为是夹着浆膜,像卷发棒那样烫断的,所以也不会误伤到周围组织,超级的方便又安全。
很多初学者在使用电钩离断浆膜的时候,就因为戳的力度没把控好,不小心误伤到周围组织。
而使用智能吻合器就完全可以避免这个问题,只需要轻轻夹住浆膜,然后按下按钮,就可以轻松的切开浆膜。
陈正飞轻轻一挑眉头,这款吻合器还真的挺好用的,一般的吻合器可是只有一种功能,就是缝合。
而且是像订书机那样用钛订打在切口处将两个断离面吻合起来,可干不了切割的活,只能算是一种缝合设备,虽然方便确实也比手工缝合要方便快捷一些,但是能替代的方面十分有限。
而现在用上瑞康的这款智能吻合器,切割和止血也一并可以处理,那用起来可就非常方便了。
甚至像腹腔镜下胆囊切除术这种只需要切割和离断的手术,可能只需要一把智能吻合器就可以直接做下来!
陈正飞不由对一助赞叹道:“瑞康的这款吻合器还真挺好用的,听说强生和美敦力有同款的设备,只不过这两年才新上市,我们医院还没来得及采购呢。”
“我看瑞康的这款也挺不错的,甚至比器械科资料里强生的那款操作更加简便。”
他嘴上虽然在和助手聊着天,但是手上的动作却一点都没停!
在打开了胆囊三角前方的浆膜之后,他就继续切开胆囊三角后方的浆膜,之后再熟练的绕回到前方,继续向胆囊底方向切开浆膜。
这一段操作陈正飞非常轻松的就完成了,用时要比以前用电勾一点一点慢慢离断快得多,只用了不到两分钟,就将浆膜全部切开了。
而且还没有灼伤到肝组织,虽然说他做过了很多胆囊切除术,一般情况下是不会误伤到肝组织的。
可是很多初学者是经常会误伤到的,虽然肝的自愈能力很强,稍微灼伤到一点不碍事,但是一个优秀的外科医生在手术过程中肯定是要追求完美的,不希望出现这种低级错误。
而使用智能吻合器的话,就几乎可以百分百避免这种失误了,甚至陈正飞还可以一边说着荤段子打趣,一边轻松的切开浆膜,手术过程无比的简单轻松。
“欸,第一次这么轻松的解剖胆囊三角,现代科技的发展真的是能为手术提供很多便捷。”
陈正飞满意的砸吧了下嘴,作为一个做了十多年腹腔镜手术的医生,他算是医生群体里最拥护医疗技术革新的医生了。
不像是一些老学究,在如今微创手术大行其道的时候,还依旧以大切口手术为荣,对微创手术的安全性与可靠性十分不信任。
陈正飞是非常愿意接受新理念和更先进的医疗器械的,这次瑞康的智能吻合器就让他很满意,只不过刚体验了没几分钟,就有些爱不释手了。
在用智能吻合器掏空了胆囊三角区之后,陈正飞振奋的点了点头,饶有兴致的说道:“好,接下来试一试用这个智能吻合器来切除胆囊!看看使用效果如何!”
第五十八章 好家伙心动了(求推荐票、求收藏)
将胆囊三角区解剖完成之后,陈正飞先是检查了一下胆囊动脉,这个患者的胆囊动脉粗细比较正常,这就意味着应该不会有其他比较粗大的胆囊动脉支脉。
如果患者的胆囊动脉很细,那就要小心了,可能会有其他支脉存在,避免误伤。
如果很粗的话,那就要检查一下是不是有血管进入胆囊了,或者是进入了肝脏,不要把右肝动脉结扎了。
不过这个患者的情况很标准,陈正飞只是简单的检查了一下之后就开始切除胆囊了。
原本不用瑞康的这款智能吻合器操作的情况下,是需要先用2 枚可吸收夹夹闭胆囊管,远端用钛夹夹闭,然后再用剪刀剪断胆囊颈管。
但是因为这款智能吻合器是集合了切割、止血、缝合多功能为一体的,所以陈正飞完全不用更换器械,就直接用吻合器夹住胆囊管准备断离的部位,然后轻轻按下吻合按钮,吻合器就自动夹紧,然后上头有一个滑动条缓缓划过夹板,一个个钛订就打入了胆囊颈管,将颈管封闭住。
这个过程只不过用了十数秒,十分的方便快捷。
在结扎好胆囊颈管之后,陈正飞再切换了电刀模式,轻轻一夹,就把胆囊颈给剪断了。
分离完胆囊颈管之后,他继续如法炮制的切断了胆囊动脉,用的也是同样的手法。
当手术进行到此时,就只差最后一步,只需要从三角区往胆囊底方向将胆囊剥下来,这场腹腔镜下的胆囊切除术就结束了。
陈正飞剥离胆囊的时候也同样是用吻合器的电刀模式,轻松的将胆囊剥离了下来。
整个胆囊切除术全程操作下来既没有出血,也不漏胆汁,可以说是非常完美的一场手术,陈正飞作为主刀手,心情十分的愉悦。
最后,他再检查了一下三角区里的胆囊动脉残端和胆囊颈管残端,用纱布条检查创面有无出血和漏胆。
经确认没有出血,没有漏胆之后,陈正飞便取出了切下的胆囊。
“好了,手术完美完成,你关一下切口吧。”
将患者身体里取出的胆囊扔在了护士递来的不锈钢托盘上,陈正飞放下智能吻合器,这场手术他负责的部分就结束了。
至于缝合切口自然是交给助手来做的,都是大主任了,哪里还会干收尾缝合这种最低级的工作。
自从当上普外科的主任