现了有少量气体溢出。
方林和苏云在台上一阵好找,最后在纵膈里发现了问题。
气管、心包之间形成了一个小窦道,奇怪的是小窦道还有一个通道是通向胸腔的。
转运过程中,患者有少量气胸,可以用这个解释。因为患者身体虚弱,肺通气量不足,所以并没有出现大量气液心包的情况。
但全麻时,伴随着机械通气,患者通气量提升,一部分气体就进入心包腔,形成气液心包了。
病情没什么特殊的,最起码郑仁看来是这样。但是这个患者……接二连三的手术,好像面对死神来了中那个不见踪迹的死神一样。
这么复杂的疝气,最后竟然导致出现气液心包,郑仁表示是第一次见到。
即便浩如烟海的医学杂志、论文里,也没有提及相关病例。
不过找到问题了就好,接下来的手术,也没什么难度,不过就是切除窦道,排除隐患。
“郑老板,这患者命真大。”反复冲洗胸腔,没发现有问题,准备关胸的时候,方林感慨道。
“没事就行,抓紧时间关胸了。”苏云用闭合器夹住两侧肋骨,开始拧螺丝,合拢闭合器。
缝合是最基础的,不过苏云似乎好久没做胸科手术了,就连这点手术机会也不放过。旁边进修的人看着好无奈,但还没办法说。
好在912手术巨多,要是有心想做,总是不缺手术的。
来到这里,最大的问题在于身体跟不上。要是每一台手术都做的话,完全可以除了吃饭睡觉之外,所有事件都在手术台上。
排除隐患,气氛轻松下来。有说有笑,麻醉师给苏云和方林讲了刚刚待产产妇的事情。
大家一致判断,大概率要出事儿的。这种事儿,一尸两命,那个产科医生会有大麻烦。
“我实习的时候,遇到过一个家属跟大夫说,要是女孩,顺便把产妇右侧输卵管给结扎了。”苏云冷笑道。
“呃……为什么?”郑仁楞了一下。
一侧的输卵管,说闭就闭么?
“因为男左女右。”苏云道“闭了右侧输卵管,下次就能生男孩儿了。”
“……”郑仁好生无语。
虽然临床这么多年,但碰到类似患者、病例的时候,还是会产生一种很荒谬的念头。
……
……
膈疝并发气液心包,《新英格兰》杂志里一个个案报道提到过,是阿根廷的患者。
964 吃亏是福(盟主ROMATOTTI加更4)
术后,患者由那个可怜的、连缝皮都没伸手的进修医生给送回病房,方林盛情邀请郑仁、苏云留在医院吃一顿外卖,被苏云严厉拒绝了。
在医院有什么好吃的,还不能喝酒,这不是扯淡么。
到路边摊吃点烤串,喝几瓶啤酒都比在医院吃强。
郑仁翻看手机,谢伊人留言,说是和常悦在车上等他们俩。两人换了衣服,准备离开医院。
每天这个时候,心情是最放松的。
郑仁真想变成蓉城大熊猫基地里的大熊猫,趴在竹子堆里,静静的发呆。饿了就啃一口竹子吃,困了就睡一觉,每天什么都不要想。
不过这只是一个美好的梦想。
刚要出门,沈博士一脸沮丧的从病房出来。他没精打采的和郑仁、苏云打了个招呼。
“怎么了?”郑仁见他表情不对,便小声问到。
“收了一个布加综合征的患者,他追着我问,说他教书育人了一辈子,怎么就能得病。”沈博士叹了口气,说到。
“老师啊。”苏云少有的没有出言讥讽,只是问了一句。
对于教师这个职业,苏云看上去还是很尊重以及敬畏的。
真是难得啊,郑仁想到。
不过这也不是什么大事,生病了,总是要怀疑人生的。郑仁安慰了沈博士两句,刚想走,沈博士忽然问到“郑老板,我那个同学,乳腺癌的,您还记得吧。”
“嗯,有印象,好像叫顾丽丽。”郑仁道。
面对面肯定不会认出这个顾丽丽,但回忆患者的姓名,对郑仁来说却没有任何难度。
他清晰的记得,顾丽丽诊断的是三阴乳腺癌。当时看了一眼,然后就没有接触。
“术后免疫组化报告是三阴,手术没什么问题,明天来化疗。”沈博士说到“我也是从前线回来后才知道的,郑老板,对三阴乳腺癌,您有什么建议么?”
郑仁没说话,只是摇了摇头。
沈博士的情绪愈发有些低落,郑仁也没办法。自己只是一名医生,有些疾病可以靠手术来解决,有些疾病……只能等科技水平进步才能解决。
至于刚刚发生在手术室的那类事情,更是无能为力。
无法解决沈博士的问题,郑仁只能拍了拍他的肩膀,以示安慰。
和苏云下楼,来到车上,小伊人和常悦不愿意出去吃,要回家做炸酱面。
郑仁倒是没有任何想法,吃饭对他来讲只是填饱肚子的一种方式、活下去的手段。
但对于谢伊人来说,吃饭是活着的意义所在,虽然不是最大的意义。
苏云则对吃什么不感兴趣,只有酒精才会让他燃烧起来。但常悦沉默坐在车上,苏云也不好太过于放肆。
驱车来到超市,准备买些生活用品和晚上做炸酱面的食材。
这个时间段,停车是难题。找了十几分钟,才勉强找到一个车位。
“从前不愿意生活在帝都、魔都,就是因为这里的人太多了,停车都要靠运气。”谢伊人说到。
郑仁忽然想起来孔主任在帝都肝胆医院停车的经历,心里琢磨,哪天自己来找找这儿的看门的人或是保安,踅摸一个车位也是很好的。
进超市,常悦来到电子存包的地儿,等了几分钟,有人取包,这才有一个位置。
真是不管干什么都要等,郑仁也是很无语。不过有小伊人在身边有说有笑,这种等待并不无聊。
常悦打开柜子,刚要把包放进去,一个身影迅捷无比的抢先半步,把一个印着某某银行存款几十亿纪念的大红色的兜子塞了进去。
这敏捷,要是可以数据化的话,和自己幸运+16一样,有足够的加成。
不去参加奥运会,可惜了。
郑仁也不想和这种大妈有什么口舌之争,争也争不过,真要遇到那种撒泼打滚的,把衣服一脱,好事者会把视频放到网上。
呃,到时候手术直播间术者,诺奖候选人郑仁,强迫……那种耸人听闻的标题郑仁一过脑子,就觉得整个人都不好了。
刚要劝一劝常悦,大不了自己在外面等着好了。
可是还没等郑仁说话,就见苏云一脸和煦如春风般的微笑走上前,把柜子关上。
一张写着密码的纸弹了出来。
苏云拿起纸,云淡风轻的撕碎,扔到一边的垃圾桶里,拉着常悦就走进去。
后面的大妈愣住了,她反应比较慢,等她意识到发生了什么的时候,苏云已经把常