坏了——是恶性肿瘤！

患者的爱人眼睛里含着眼泪，想要问什么，却一句话都说不出来。陪她来的家里人也不知道问什么，站在那里发愣。想要再问些什么，却又不知道该怎么问，失魂落魄。

罗主任看了两眼郑仁，又看了两眼沈博士。

办公室里的场面，一下子变的很诡异。

罗主任看着沈博士，沈博士看着郑仁，郑仁看着片子，没人说话。

安静了几秒钟，罗主任觉得哪里不对，他咳嗽了一声，看着沈博士问道“你是哪科的？”

“罗主任，您好，我是介入科的住院总，我姓沈，孔主任的博士。”沈博士含含糊糊的说到。

他不是很确定，郑仁还没自我介绍，自己就跳出来说话到底好不好。

但罗主任都问了，自己总不能装听不到。不过今天云哥儿没跟在郑老板身边，似乎哪里做错了也不要紧。

“老孔的博士啊，你赖找我有什么事儿？”罗主任双手交叉，手指轻轻叩打手背，饶有兴致的看了一眼沈博士，又用眼角余光瞄了一下那个一心看片的小大夫。

“呃……”沈博士怔了一下，他用求助的目光看郑仁。

可是郑仁在他身前半步的位置，就算是把眼睛甩出去，郑仁也看不见。

罗主任微微一怔，沈博士这是干什么？怎么看起来像是他弱势一些，那个比他年轻的小大夫更像是上级医生？

难道是谁家的孩子来镀金来了？也不会啊，要是谁家的孩子，估计电话早都打到自己手机上了。还鼻青脸肿的，是最近打架了还是飙车去了？

又或许……

奇怪。

气氛愈发尴尬，很快沈博士有些手足无措。

郑仁这是第一次……之前复原过一次，不过是在大猪蹄子的帮助下，先用系统面板确定了病情，然后逆推的那种。

逆推，消耗的精力要比现在小了很多，完全不能相比。

这算是郑仁第一次用巨匠级别的阅片能力还原原始数据，然后重建影像。

他沉浸在一个玄妙的世界里无法自拔，根本没注意到罗主任和沈博士在说什么。

751 三种解决方案

见郑仁还在托腮看片，沈博士苦笑。

郑老板还真是一条技术狗啊，这人际沟通的能力简直弱爆了。

这时候不应该和罗主任客客气气的打招呼，说明来意么？谁特么找你来看片了。

郑仁不说话，沈博士也没办法，只好硬着头皮顶上去。

“罗主任，不是不是……”沈博士摆手，说到“我是陪郑老板来的。”

“……”罗主任怔了一下。

郑老板？谁家的？

罗主任瞄了郑仁一眼，老板？难道说的是这个鼻青脸肿的小家伙？是做生意的老板吧，估计是个富二代。

老孔也太不像话了，带的博士领一个不着四六的富二代来自己这里干什么？简直……他有些不悦，瞥了沈博士一眼。

沈博士感受到罗主任眼神里的情绪，他知道这事儿自己肯定解决不了，便用手拽着郑仁的衣袖，使劲叫他。

“啊？”郑仁重建完片子，和系统图书馆里看到的无数杂志、期刊上相关病例对比，已经有了腹案。

“郑老板，您说话啊。”沈博士小声说道。

呃……郑仁这才意识到发生了什么，他心里骂了自己一句，真是没有个逼数啊。

本来到消化科是来拜码头的，傻乎乎的站在这儿愣神，这是想露脸却把屁股露出来的节奏啊。

“罗主任，不好意思，看片子看入神了。”郑仁鞠躬，努力露出一丝微笑，说到。

随着技术水平的进步，不知不觉中，郑仁的气质也有了飞跃。

用成熟的上级医生的目光来审视和医疗相关的事情，即便是对上912消化内科的罗主任，郑仁的态度也没有小医生的拘谨，而是带着一股子隐含着自信的谦逊。

“哦？”罗主任觉得这个小家伙有点意思了。

来求自己办事儿，虽然鞠躬说话，可是语气中却没有一星半点的卑微与害怕。

要不是无知者无畏，就是有其他事情。

“哦？看出什么来了？”罗主任也没把片子摘下来，给患者家属，让他们离开。他看着郑仁，悠然问道。

“第十七帧到第十九帧有问题。”郑仁道。

罗主任眉头微微皱了一下，这个鼻青脸肿的小大夫说的没错，有问题的的确是那几帧片子。

影像上显示的不明显，要看出来的难度相当大，患者所在的地市级医院也没给出正确的诊断。

他是蒙的么？

“你继续。”罗主任觉得事情越来越好玩了，他轻轻说道。

“罗主任的诊断没问题，我补充两句。”郑仁盯着片子，说到“患者是不是曾经得过克隆氏病？”

患者家属面面相觑，摇了摇头。

其中一个人有些厌烦的看着郑仁，看样子要不是在罗主任的办公室，肯定要指着郑仁鼻子骂几句。

连诊断都说错了，装什么大尾巴狼？！

郑仁瞥见患者家属的表情，马上就知道怎么回事。

“哦，克隆氏病，也叫克罗恩病，从前的外科书里叫克隆氏病，习惯了。是口服了一段时间美沙拉嗪治疗，然后停药了么？”郑仁并不觉得有什么，说到。

一听到美沙拉嗪，患者家属楞住了。

“你是怎么看出来口服美沙拉嗪的？”罗主任忽然觉得这个鼻青脸肿的小大夫挺有意思，便问到。

“有溃疡愈合后留下来的痕迹。”郑仁看着这张有难度的片子，开启双线模式，一边思考一边回答道“口服泼尼松和美沙拉嗪后，克罗恩病得到了控制，但是停药后会有反复。”

罗主任好奇的看着郑仁，这小伙子看片子的水平的确不错啊。片子上的确有克罗恩病的溃疡愈合后形成的条索痕迹，只是特别不典型，阅片水平要很高才能注意到这一点。

“为什么是口服泼尼松？”罗主任出了题目。

“盆腔ct能看到股骨头的一部分，已经有缺血性坏死的症状了。和其他病情相互参照，考虑患者是治疗克罗恩病的时候，长期口服激素治疗导致的。一般和美沙拉嗪联合用药，都是泼尼松。”郑仁侃侃而谈，好不露怯，有理有据。

罗主任点了点头，道“继续。”

“这张片子给出的影像，考虑是非息肉状结直肠肿瘤。与息肉状结直肠肿瘤不一样，这种分型通常不向肠腔内突起，形态扁平或轻微隆起。血管形态模糊，可以观察到不平坦红斑与不规则结节。”

这句话就直指问题所在了，罗主任对郑仁的认知马上又做了一个修改。

一般情况，除了看片子很专业的医生外，很少有人能通过一张ct片子就判断出来血管形态模糊与不平坦红斑、不规则结节的。

换句话说，腹部ct一般只看实质性脏器，看肠道的话大多数都通过胃