也就是了。
至于到时候……郑仁还真不信自己走了,海城市一院就运行不下去。
120急救车的声音从远到近,却迟迟不到。
雪大,急救车也开不起速度来,哪怕医生、护士、司机心里再怎么着急。
等了几分钟,一台破旧的急救车在风雪中出现,努力着、蹒跚着来到急诊大楼的门前。
侧门拉开,一个小大夫跳了下来,急匆匆的说到“两名伤者,怀疑腹部脏器受伤,路上每人补了1500糖盐水,现在血压很低。”
这面正说着,救护车的后门打开,平车推了过去,伤者被拉下来。
两台平车,一前一后,快速奔向急诊抢救室。
郑仁旁边的急诊外科医生和源甸县人民医院的医生完成后续的交接手续,郑仁则和苏云护送患者一路跑了回去。
视野右上方的系统面板上诊断很明确,肝破裂、脾破裂、结肠破裂、多发肋骨骨折、创伤性血气胸、肺破裂。
一系列诊断,让郑仁头疼欲裂。
又是胸腹联合伤,又是这么重的急诊。
最严峻的是,患者从出车祸的位置颠簸了两个多小时才拉到海城市一院。
现在患者的内环境不知道紊乱成什么样子,就算是手术成功,怕是术后那一关也很难熬过去。
但再怎么说,也得抓紧时间手术,止住出血的源头,才能说后面的事情。
平车一路跑到急诊抢救室,床头b超医生已经严阵以待。
剪开衣服,周处长手下的科员开始记录。
医疗难干,一是因为病情,而医生们并不介意病情轻重,毕竟这是分内的活。
最让人揪心的是各种意想不到的事情。
比如说急诊抢救时候把患者衣服剪了,节省下来的时间或许就决定了抢救能否成功。
可是事后患者、患者家属要求赔偿衣服的……也不少见。
所以医务处的作用就显现出来了。
难怪周处长做梦都想调离医务处,各种琐碎的细节,为医生保驾护航,让人心力交瘁。
郑仁没去管医务处负责的事情,他接住护士递过来的深静脉穿刺包,给b超医生让了位置,身体斜斜的开始进行穿刺。
消毒,一针见血,这种程度的穿刺郑仁感觉自己已经可以盲穿了。
用注射器取了20血样,交给护士去送血。
各种术前检查,备血等等都需要血样。而患者已经处于重度失血性休克状态,即便是临床经验丰富的老护士都不能保证一针见血。
这面能省点时间就是点时间。
“低分子右旋糖酐皮试,先挂葡萄糖。”郑仁沉声道。
患者在救护车上补充的晶体糖盐水,再进更多晶体没有什么意义。但低分子右旋糖酐有可能出现过敏反应,临床可以做皮试,也可以不做,郑仁怕过敏后很难抢救回来,便要求先皮试一下。
又做了另外一个患者的深静脉穿刺后,郑仁回头看b超屏幕。
b超的医生在患者胸腹部涂抹了大量的耦合剂,开始扫看。
肝区有大量积液,脾窝有大量积液,肋膈角卧位都能看到大量积液。
“曹总,我先拉这个患者去手术。”郑仁道“后面要是没事,你去搭把手。”
说完,郑仁便拉着患者一路狂奔去手术室。
王立仁王总和一名博士跟在郑仁身后,他们自己算了下,一共两名患者,4个人肯定要分开上手术。
即便人生地不熟,上去帮忙也是好的。
路上,郑仁把平车交给王立仁,拿出手机给手术室打电话,通知她们准备急诊手术。
风驰电掣般推着患者赶到手术室,郑仁招呼一声,拉去杂交手术台。
王立仁帮着把患者抬上手术台,楚嫣然开始麻醉,郑仁和苏云急匆匆去换衣服。
那面王立仁和另外一位韩博士刚从手术室出来,这面郑仁和苏云已经一边大步走出更衣室,一边系着无菌口罩。
这速度,真快啊,训练有素,完全不像是小医院的做派,王立仁感慨。
擦肩而过,没有眼神交流,郑仁自从迈入手术室的一刻起,已经进入到全力以赴抢救的状态中。
他的眼里,除了手术和患者之外,再无旁物。
来到手术室,郑仁看了一眼,血压测不到,心率162次分,血氧饱和度85。
“你下胸管,我消毒。”郑仁说完,直接去刷手。
苏云也没说话,打开一个小切开包,在患者双侧胸壁第6、7肋间下了胸管。
管子刚下进去,一股黑红的血就引了出来。
苏云用止血钳子掐死管道,吼着“胸瓶,快点,两个!”
巡回护士已经飞了起来,但速度明显跟不上这面。她要负责和谢伊人数数,查点手术耗材,以免遗漏。
还要照顾这面……
此时,王立仁和韩博士两人走了进来。
见到这种情况,王立仁马上拿起胸瓶,撕开包装,韩博士找了一瓶外用盐水,打开瓶盖,把500盐水倒入胸腔闭式引流瓶中。
连接胸腔闭式引流瓶,苏云观察了几秒钟,马上吼道“老板,胸腔也要一起开!”
603 你能做下来?
“穿铅衣上台!”郑仁在刷手,他用吼的回答道。
王立仁怔了一下,用穿铅衣么?这是什么手术?
不过他没说话。
在急诊大抢救的时候,只能有一个声音说话。要是你一嘴、我一嘴,一人一句,怕是等统一意见,患者也就凉了。
苏云道“王总,这面一会换个胸瓶。”
说完,他来到患者另外一侧,开始下胸瓶。
郑仁穿着铅衣,举着手走了进来。
来到器械台前,谢伊人那面已经准备好了弯盘和卵圆钳子、纱布块。
没有语言上的交流,甚至连眼神都没有对视,一切都是那么的自然。
郑仁拿过弯盘,巡回护士往里面倒了半瓶碘伏,郑仁开始消毒。
“苏云,你那面准备先做哪面?”郑仁的话有些拗口,但在手术室里,没人听不懂。
“都特么一样。”苏云看见连接胸腔闭式引流瓶后,瓶子再次满罐,黑红的鲜血不要钱似得引出来,明显有些恼火与急躁。
“嫣然,麻醉好了右侧抬高。”郑仁没理会苏云的恼火,而是转头和楚嫣然说到。
“好咧。”楚嫣然那面气管插管已经结束,开始连接呼吸机,静脉推注丙泊酚等药物。
“把富贵儿叫来。”郑仁道“让他快点。”
“郑总,您这是准备……”王立仁在一边问到。
“肝脏损伤严重,介入止血,同时探查。”郑仁消毒,看也没看王立仁,回答道。
“郑总,我可以做肝脏手术的。”王立仁小心翼翼的说到。
韩博士有些诧异,虽然路上听说眼前这位郑总在帝都救了胸科的方林,又机缘巧合,帮着王总诊断并手术了一个pj综合征的患者。
水平再怎么高,但王总也不至于这样谨小慎微吧。
缝肝,对于王总来说,只能说是不大不小的活,完全没问题。
“刷手,上台。”郑