胆囊切除吧。”郑仁最后定下来要做手术。
因为老爷子早晨就不舒服,没有吃饭喝水,禁食水时间足够。加上疼痛剧烈,所以干脆直接做术前准备。
半个小时后,急诊检验结果回报,患者没有手术禁忌,和家属做完沟通、手术签字后,郑仁就带着患者来到急诊大楼三楼的手术室。
当时设计急诊大楼的时候,一楼是急诊科、留观室、b超、ct、检验等辅助部门。二楼是病房,计划床位是五十二张。三楼是外科手术室,几千平的手术室,全平流设计,在国内都属于顶尖的。
老潘主任之所以这么着急要把急诊手术开展起来,是因为光是手术室,就引来住院部各个外科的觊觎。这么好的手术室肯定不能闲置,急诊科不用,自然有的是人要用。
而三楼手术室最里面,竟然还有一个介入导管室,专门做介入手术。
介入导管室的设计,完全采用最新的方案,是杂交手术室。
所谓杂交手术室的意思是即可以做介入手术,又可以做外科手术。
这就很先进了,普通三甲医院根本没有杂交手术室。
而海城市一院的杂交手术室竟然闲置,要不抓紧时间利用起来,有暴殄天物的嫌疑。
层流手术室里温度恒定,全套消毒设施,呼吸一口这里的空气,都有种全身得到净化的错觉。
让其他医生搬运患者,郑仁取更换手术服。
是时候把所有技能点和经验值都利用起来了!郑仁确定系统大爷没有搞什么阴谋诡计,而是有预知的让自己做胆囊切除术,此时不去系统手术室集训lc(腹腔镜下胆囊切除术)手术,还等什么?
在更衣室里的吸烟室,郑仁点燃一根便宜的紫云,深深吸了一口,通体舒泰,然后就进入系统空间。
进来后,郑仁没有加技能点,毕竟再怎么加也不可能达到大师级别,不会出现质变。
他打开系统商城,点选胆囊切除术,把任务奖励的75000点经验全部兑换成20.83小时手术时间,便进入系统手术室,开始集训。
因为在这里,病人都是麻醉好的,所以很是节省时间。
在外面,做一台胆囊切除术,算上前后时间,至少要2个小时。而在系统手术室里,郑仁不用考虑患者状况,不用考虑患者术后恢复,不用等待麻醉,上手就做。
第一台腹腔镜下胆囊切除术,郑仁用了将近一个小时才做完。毕竟在普外一科的时候,他根本没资格去主刀做胆囊切除术,即便这个术式属于一级手术范畴。
熟悉之后,手术就顺利很多了。
时间越来越短,和阑尾切除术的集训一样,某种意义上,外科手术就是唯手熟尔。
到最后,郑仁做一台腹腔镜下胆囊切除术只需要十分钟左右的时间。
系统集训时间只有可怜的不到21个小时,郑仁抓紧时间利用,也做了不过80台手术。
不过这已经够了,郑仁自我感觉特别好。
系统集训结束,回头看了一眼技能树,普外科技能已经从1692点增长到1930点。增幅很明显,是不是和手术难度有关系,郑仁就不知道了。
郑仁回到现世,刚刚吐出的烟雾还没有完全消散。他把只抽了一口的紫云掐灭,小心翼翼的放回烟盒里,然后更换手术衣,进入手术室。
谢伊人已经准备完毕,站在器械台前。见郑仁进来,对他笑了一下。眉眼弯弯,笑容盈盈。
第一台胆囊切除术,即将开始。
0055 直播胆囊切除术
特需病房,303号单间。
刘天星刘主任静静的躺在床上,岑猛坐在床边,没有对话,两人有些魂不守舍。
对面墙壁上的电视闪烁着雪花,沙沙的响声单调而乏味。
过了许久,刘主任打破了安静。
“患者诊断明确?”刘主任声音嘶哑。
“明确。”岑猛回答道:“术前准备已经完毕,患者正在进行全麻。”
“这是难度较高的胆囊切除术,第一次……你确定郑仁是第一次做腔镜胆囊吗?”刘主任忽然问到。
“我确定。”岑猛道:“阑尾切除,他做过一些,可能天分较高,所以手术做得好。但是我确定他从来没主刀做过胆囊切除术,不管是腔镜还是开刀,从来没有!”
“没有主刀,我记忆中好像做过助手。”
腹腔镜下胆囊切除术的助手主要工作是扶镜子,也就是内窥镜镜头。这是一个比从前开腹手术拉钩还不如的工作。
没有实际操作,那就好。
刘主任点了点头,缓缓闭上眼睛,“年轻人,学会一两个手术术式就觉得自己本事比天高了,这种焦躁的心态要不得。”
“是。”岑猛知道刘主任进入演讲时间,作为一个捧哏,此刻只要简单回答是或者否就好了。
“做手术,尤其是陌生术式,没有老医生在旁边观台,总是要出事的。”刘主任闭着眼睛,喃喃的说着,仿佛正在回忆着什么,“胆囊切除术看着不大,只是一级手术,但你知道为什么在普外科住院总以下的医生都不允许做吗?”
“因为胆囊管和肝总管有时候会因为炎性渗出改变形态结构,一旦切断肝总管的话,损伤不可逆。”岑猛亲自主刀做过十几例腔镜胆囊切除术,这些注意事项了解的一清二楚。
“对,尤其是刚接触腹腔镜的新手,怕是连左右都分不清。潘主任真是老糊涂了,他都不会做的术式竟然敢放郑仁做。”
“胆子真大,肯定出事。”
“我们只要静静看着就好。”
正说着,电视机里沙沙声忽然消失,刘主任猛地把眼睛睁开。
今天借调去急诊手术室的麻醉师是岑猛同班同学,所以他通过“内线”,知道急诊那面郑仁的一举一动。
内窥镜镜头上有安装摄像系统,可以录像,也可以直播。只是一般没人让人看自己手术直播罢了。
在岑猛一再请求加上某些许诺下,他的同学同意利用蓝牙网络传输,隐秘的把手术过程传给他。
岑猛知道郑仁不会腹腔镜方面的手术,为了让刘主任高兴一点,所以他把信号连接到特需病房的电视上,可以实时观看郑仁手术。
没有声音,但内窥镜已经打开,估计这时候应该用气腹机建立气腹。
很快,镜头开始摇晃。在特需病房偷窥郑仁手术的两位都是行家,知道这是已经打完“洞”,准备把内窥镜镜头内置。
没人说话,病房里的气氛有些紧张,甚至要比他们自己做手术还要紧张。
一想起郑仁耸人听闻的一晚做了四十九台阑尾切除术,一想起最后一台连刘主任都没听说过的经直肠腔镜阑尾切除术,岑猛就紧张起来。
他一定不会做,而且这个病人属于炎症