片放到哪都不知道。

缺少从前的资料对比，或许对大多数医生来说没有关系。但是有对比，总是好的。

类似心思细腻的患者家属，很少见。

再早几年，郑仁还遇到过一个三十岁左右的男人，他把他父亲十年来的检查报告，全都装订成册，整个病情从出现到发展，一目了然。

眼前少妇也是如此。

她一定很爱他，从她对他的片子记忆程度就能看出来。

只是，癌症晚期，伴有骨转移，可惜了。

人间的悲欢各不相通，郑仁能做的，也就是帮助患者尽量减少一些痛苦。

只此而已。

郑仁从片子袋里抽出腰椎ct的片子，插在阅片器上，研读起来。

鲁道夫教授也跑过来跟着郑仁看片子。

患者病情进展很快，是左肾癌腰椎转移。肾癌是一种惰性程度很高的癌症，一般也不会转移到腰椎。

这个患者的运气，并不是很好。

三个月前的片子，肿瘤组织已经侵蚀到腰椎骨质，接近神经组织。

随后又有两次检查，最近一次是两天前的64排三维重建，看样子应该是骨科医生需要清楚手术入路，才做的重建检查。

患者病情进展的很快，虽然肿瘤组织来源于肾脏，属于惰性比较高的恶性肿瘤，但是在晚期，随着患者免疫机能的下降，肿瘤组织开始加速发展起来。

郑仁沉吟。

肿瘤组织，有很多供养血管。郑仁相信，要是自己去做重建，会发现更多的供养血管。

骨科要栓塞腰横动脉，是为了手术术中少出血。这一点，自己应该可以做到。

少妇耐心等待，并没有催促郑仁。

二十分钟后，郑仁说到：“可以栓塞，我会尽量做的，保证出血少一点，术后生活质量高一点。”

“谢谢。”少妇看样子已经接受了现实，郑仁说的，也是她想要的。

收起片子袋，少妇深深鞠躬，随后离去。

338 人心叵测

因为海城市一院只有一台64排ct机器，每天排满了人，郑仁不能耽误正常工作时间患者的检查，所以只能等中午。

一上午都没什么事情，这也是急诊的普遍规律。

急诊科的工作，一般都是从下午开始，到凌晨三、四点钟渐渐闲下来。

九点多，郑仁感觉外面的人比往常多，略有些吵闹。

正常这个时间段，患者在安静的点滴，只要没有什么重大的抢救，不应该这样。

“常悦，外面怎么了？”郑仁问到。

“3-8家属来探视。”常悦冷漠回答道。

今天她应该是下夜班，因为昨天有抢救，需要完成的文字工作比较多，到现在她还没下去夜班。

看那样子，中午下班前能不能回家都还在两说着。

3-8的患者就是老潘主任认识的那个肝癌的病人，去做检查回来了。

最近，自从他住院开始，一波又一波的探视的人来看他。

今天是人比较多的一次。

郑仁看着外面像是赶集一样热闹，摇了摇头。

“郑总，这台手术，你未必能做上。”常悦忽然回头，和郑仁说到。

“怎么呢？”郑仁有些奇怪。

“家里的态度。但这只是我各人的分析，做不得数。”

郑仁沉吟，回忆起患者家属。

患者六十多岁，很瘦，脸色有些黑，这是肝病患者大多数的脸色。

他的家属，好像是一男一女两个孩子。

郑仁脸盲的属性让他早已经放弃去想患者家属的某些细节，能记住男女，就已经算是印象深刻了。

有什么细微的区别么？郑仁略想了想，就放弃了追寻究竟。

愿意做就做，不愿意做就不做。

当医生的，要是上赶着去治病救人，除了某些急诊外，只能说是不怀好意的某田系或者某健的肿瘤医院了。

中午要做两个三维重建，时间略有点紧。

郑仁盘算着，看样子午饭时间是没有了。

十点四十五，郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授去了ct室，等人家下班，自己好马上上机。

教授并不清楚郑仁为什么要自己亲自来ct室，在教授看来，能看明白ct片子，就已经是水平很高的外科医生了。

和ct室的副主任赵姐找了个招呼，大家下班，郑仁正式上机。

教授对于郑仁不吃中午饭这点，很是腹诽。但他可能是被常悦洗脑成功，认为这是大陆特有的某种精神，而正因为这点，郑仁才拒绝跟自己去海德堡大学。

所以，即便很饿，很不高兴，教授还是什么都没说，坐在郑仁身后仔细的看着。

64排ct三维重建，郑仁从第一次给郑云霞做开始，一直到现在，已经能够熟练掌握了。

尤其是前列腺的毛细血管网的64排ct三维重建做过之后，对郑仁的水平提升尤为巨大。

回头再做肝脏的64排ct三维重建，真心不要太简单。

鲁道夫教授开始还有些许的不满与不解，随着郑仁操作系统，自行做重建，他的不解变成恍然。

前列腺的手术，他是这么做的！

郑仁在帝都做的那台前列腺栓塞手术，除去手法纯熟、操作细腻、胆子很大之外，那么多毛细血管网到底是怎么了若指掌的，教授一直想不懂。

此时，见到郑仁做64排ct三维重建，教授才恍然大悟。

原来是这样！

因为都是影像学出身，同样做介入手术，鲁道夫·瓦格纳教授对64排ct三维重建的接受程度很高。

世界顶尖水准，就是不一样。

只看了十几分钟，教授就已经能问几个问题了。

郑仁也没有藏私的心思，无论教授问什么，郑仁都知无不言。

半个小时后，教授已经可以开始和郑仁探讨一些细节的操作，针对于肿瘤供血血管逆行重建，教授有自己的看法。

因为两人成长的过程完全不一样，所以看法和做法还是有少量的差异。

郑仁是被系统“揠苗助长”起来的，而教授是成千上万病例养熟的。

教授的经验更丰富，郑仁的思路、整和能力更强。

两人相互讨论，时而倾听、时而激烈争论，郑仁也是收获颇丰。

两个患者的64排ct三维重建，用了一个半小时就做完了。

郑仁心里面，已经对明天的两台手术有了初步的构建。

入路在哪里，应该栓塞哪根血管，怎么进，要尽量避免栓塞到正常血管，该怎么做，一切都心中有数。

这种感觉，真的很棒。

郑仁忽然想到，在帝都，自己如果要去做小结节性肝癌的手术，这回应该速度可以更快一点。

一天十台手术，也不是不可能完成。

教授早已经忘记了午饭和加班的事情，在回去的路上，还不断和郑仁讨论做64排ct三维重建的一些细节的问题。

这应该是郑仁第一次和世界顶尖水平的教授探讨学术性问题，教授的很多看法都值得深思，也对郑仁的水平有着极大的促进。

回到病房，还没