第 2537 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|20 英文 字 2个月前

这真是快人快语。”彭老笑道,“生生死死的事情我们已经想开了,我爱人就是不想遭罪。这么多年看多少人带着呼吸机苟延残喘,真是没什么意义。”

“不会的。”郑仁一改往日里和患者家属交待病情时候的含糊,很肯定的说道,“手术我能控制在40分钟左右,按照鲍院长转述的情况,帝都医院的老师判断您爱人承受1个小时手术、麻醉的风险还是有可能的。”

彭老有些诧异,有关于手术的事情他做了非常详尽的了解,最后想要放弃也是深思熟虑之后的结果。可是这位郑医生跑来说自己能40分钟完成手术,假设是真的话,这事儿可就有搞头了。

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说着,郑仁顿了顿,道,“我在海城的时候遇到过一个要老的患者,她爱人不让抢救。”

彭老没说话,只是认真的看着这个年轻人。

“我晚上去查房,听到她在床头念史记,项羽本纪那一章。”郑仁道,“的确,花有重开日,人无再少年。但您爱人的情况不一样,各脏器功能还都好,头脑也清晰,刚刚您二老还在下棋。只是一个zenker憩室,做相应的处理应该能恢复进食,身体会很快好起来的。”

“呃……”彭老原本心志坚定,这种老人家可不是能被人三言两语说的没了主意那种人。

但他看着郑仁稳重笃定的表情,也有些犹豫了。

“手术方案鲍院长发给专家们看过,虽然是我和苏云临时商量出来的,但我觉得合理。您爱人的情况来看,不试一试有些可惜了。”

“术后会怎么样?说大概率,都是自己人,不用跟我打马虎眼。”彭老问道。

“解除了憩室压迫形成的食管梗阻,一段时间后就能进食。手术不是要完全切除憩室,而是缩小,改善您爱人的生存质量。”

“实话实说,彻底的手术没有必要,手术目的只是纠正食道的压迫,不是彻底解决憩室,所以我和苏云商量后把手术减小、再减小。”

“我估计术后复查上消化道钡餐造影和电子胃镜检查均能证实咽食管憩室腔明显缩小,食管腔通畅。只要能吃饭就行,还是刚刚说的那句话,只是一个憩室,没必要完全切除不是。”

郑仁沉稳说道。

没必要完全切除,这句话打动了彭老。

这个方案激进中带着保守,保守里蕴含着几分激进。彭老原本已然认命,不想再做过多治疗,以免太遭罪的心思也被动摇。

他默默的看着郑仁,看着这位不到一年的时间就名满京华的少年郎。

憨厚、稳重,看着年轻,却并不孟浪,给人一种很踏实的感觉。

“我考虑一下,和我爱人商量商量。”彭老轻声说道。

“彭老,用我讲一下设计的手术方案么?”郑仁问道。

“不用。”彭老笑着摆了摆手,道:“专业的事情还是专业的人来弄,我是搞肝胆的,听不懂你们说的那些。”

彭老这话说的有点客气,但表露出用人不疑的心思。

郑仁点了点头,双手放在腿上,正襟危坐,目送彭老进屋。

“郑老板,不是怀疑,您真能40分钟做下来?”鲍龙涛问道。

“差不多。”郑仁道,“全部由我的医疗组上,配合默契的前提下是有可能的。45分钟吧,这个时间没问题。”

“算上麻醉呢?”

“嗯?45分钟算麻醉时间了。”郑仁道,“您平时说的手术时间都不算麻醉的么?”

“……”

鲍龙涛和周春勇都怔住了,术程45分钟,竟然是包括麻醉时间的术程……

不光是他们,连苏云都哑然看着自家老板。

他实在无法理解老板说的45分钟要做成什么样才可以实现。

2824 潘多拉的盒子

从彭老家出来的时候已经很晚了。

其实彭老和他爱人没有商量太多时间就同意去912手术治疗,针对这一点郑仁考虑大概率还是因为自己诺奖得主的名头在作祟,和大猪蹄子所说的魅力值没有毛线关系。

其余的时间彭老心情好像好了一些,拉着郑仁了解了相关的5g远程手术的项目。

因为时间不早了,在鲍龙涛无数次眼神暗示下,郑仁告辞离开。

“郑老板,明天我去找您办理住院手续。”临分开的时候,鲍龙涛说道。

“嗯,资料都全,我建议要急诊手术。”郑仁道,“老人家在帅府调养的不错,以老年学科来讲,有帝都医院和帅府的技术力量保底,手术还是越早做越好。”

虽然郑仁说的鲍龙涛都认可,但他多少有些担心。只是这种忧虑、焦躁的情绪没办法表达,最后鲍龙涛只能用双手握住郑仁的手,重托满满。

上车回家,苏云这次有些惦念,他疑惑的问道,“老板,你的45分钟是怎么估计出来的?”

“其实最好的手段是憩室镜进行治疗,但老人家的梗阻位置决定并不适合。”郑仁道,“我们只要把预期缩减一下就可以了,你之前设计的方案还是求全。”

苏云皱眉。

“84岁的老人家,自我恢复能力很慢。只要解决梗阻,憩室的组织结构就算是在那,还能怎么长。我估计就算是再次长起来,也得5-8年左右。那时候……要是真能到那时候,也算是一件好事。”

郑仁的逻辑很简单,只做保守治疗,甚至要比苏云说的还要保守。

腔镜手段,进去后不求切除,只要接触梗阻。

一般情况下,zenker憩室的手术常用的术式室环咽肌切开加憩室切除术或单纯环咽肌切开术。

不做这些创伤巨大的治疗,只是接触梗阻的话……似乎也有可能。

苏云知道这或许是自家老板之后又想到的,还没时间沟通。他皱眉想了想,问道,“那之后呢?万一有问题怎么办?”

“只要食管梗阻打开,定期复查,在要复发的之前可以提早做憩室镜。损伤更小,所以不用担心。”

“你做过?”

“看书上写过,没什么难的。”郑仁笑道,“憩室镜经口腔插入,长头放入食管腔,短头放入憩室内,用内镜直线型切割缝合器将憩室与食管之间的嵴部切开,在憩室与食管之间形成一个“v”形开口,使两者形成一个共同的腔,以解除憩室对食管压迫形成的梗阻。”

“你这看书看来的都觉得自己已经会了?”苏云的口吻略有些嘲讽。

“都什么年代了,别总想着开大胸做手术。”郑仁道,“既往的各种术式都会慢慢的被淘汰,比如说憩室。如果你的研究成功,我觉得以后外科手术都要渐渐退出历史舞台。”

“我想过,那是三五十年之后的事情了。”苏云吹了口气,微微得意。但正好来了一股寒风,把额前黑发压在头顶,愣是没吹起来。

“我琢磨了一下,老人家的手术越保守越好,不用考虑太久的问题。”郑仁道,“就像是头一阵子我带着小草做的手术一样,你们食管癌吻合口瘘,以