第 2439 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|8 英文 字 2个月前

到垃圾桶里,专心致志的向外走。

苏云滴了一台车,两人沉默的回到家。

家里留着灯,黑子睡眼惺忪的等着郑仁和苏云回来。直到这时候,郑仁觉得不管在哪,还是家好。

……

……

小石头的病情还算是稳定,这几天勃塔发来的报告看,血液中游离的肿瘤细胞进一步的减少。只是他的咳嗽却没见好,痰非但没减少,反而略有点增加。

清亮的像是水一样的痰,郑仁有些困惑,从术前小石头的情况来看不应该出现这种情况才对。

甚至郑仁还要勃塔那面拍了一段视频,内容就是检查小石头咳出来的痰。

细菌培养阴性,一切检查都是阴性,就像是清水一样的痰,量还不小。针对于小石头的这种情况,勃塔在和郑仁交流之后做了侵入性操作,取病理组织活检,找寻癌细胞并研究新的药物。

这到底是什么郑仁也说不准,本来准备这几天回来的小石头被郑仁留在勃塔。

郑仁还是担心他的身体扛不住长时间的飞行,而且郑仁已经坐不住了,他甚至想要再飞一次德国。

要不是这几天高少杰回省城办理辞职手续,怕是郑仁已经说走就走了。

高少杰不在,鲁道夫·瓦格纳教授不在,郑仁还是很小心的带着林渊和顾小冉做手术。

哪怕现在两人的水平已经都可圈可点,放在地级市甚至是省级医院已经够带组教授的水准,但郑仁依旧不太放心。

上午的手术并没有用多长时间,科室的一切早都走上正轨,各司其职。

下午郑仁坐在自己的位置上,身边放着一堆红线,他一边看着放在腿上的第五版外科学,一边似乎是无疑是的编织着红绳。

“郑老板,有张片子您帮掌一眼。”赵文华走进来,手里拿着一张片子。

“嗯?”郑仁应了一声,编织红绳的手指快速动着,“什么患者?”

“老家的一个老同学,一直在家务农,咳嗽了好几年了。”赵文华恭恭敬敬的说道,“拍胸片看着有炎症,再贵的检查他舍不得做。点消炎药最开始有点效果,但这么多年下来效果越来越差。”

赵文华一边说,一边叹了口气,眼角瞥向身后。这种表情和动作意味着……患者是肿瘤。

没办法明说,只能用眼神来表现一下。

郑仁会意,瞄了一眼,有一个年轻人站在门口,略有点局促的不知道是进来好还是不进的好。

他的系统面板很干净,略有点红,估计是长途跋涉来帝都的疲惫导致的。

这人不是患者本人,而是患者家属,郑仁做了判断。

把编好的红绳放到一边,郑仁站起来接过赵文华手里的片子插到阅片器上。

影像上右肺大面积的炎症,诊断肺炎肯定没问题。但只是一张正位的胸部平片,连ct都没有。

“赵教授,只有这一张片子么?”郑仁问道。

“嗯,就这还是孩子催着他爸拍的。老家那面的条件没法和咱们这儿比……”赵文华说着轻轻摇了摇头。

“静点抗生素,后来呢?”

“前几天咯血,说是不对,我估计有几毫升。”赵文华道,“只咯了两次,家里人吓坏了,就带着我同学去医院检查了一下。”

“以前咳嗽只是静点抗生素么?”郑仁看着门口有些胆怯的年轻人问道。

年轻人蹑手蹑脚的走进来,点了点头,“嗯,在家点几天消炎药就能见好。前两天降温,我爸好像感冒了,咳嗽的又重了。”

郑仁抱着膀看片子,没有打断他的陈述。

“我以为还是老毛病,可能是气管炎犯了,就找大夫在家给我爸输水。但第二天就咯血,把我吓坏了,去乡里做了这个检查。”

只有一张平片,患者还没来,郑仁微微叹了口气。

片子上的确有点问题,郑仁从上衣口袋里拿出笔,点在片子上。

“赵教授,这里我觉得不对。”郑仁沉声道。

2715 肺脏里长石头

“这里看着有点模糊,像是实性影像。”赵文华道,“郑老板您觉得是肿瘤吧?”

赵文华怔了一下,很典型的影像学资料,自己只是为了某些小心思这才找郑老板看一眼的,怎么听他的意思似乎不是呢?

示肺舌叶较大的肿块样实变,与肺叶塌陷相关,左肺门和气管隆突下淋巴结肿大。赵文华又仔细看了一眼片子,排除漏看了什么,再次确定后这才点了点头。

听到肿瘤两个字,旁边的年轻人腿有点软,慌张了起来。

“不是肿瘤。”郑仁道,“仔细……可惜只有一张x光片,这里的影像密度和肿瘤不一样,要更高一些。你看它是不是和骨质有点像?”

赵文华看着白花花一片的影像,努力从其中寻找出来密度不一样的地方。

可是他做不到。

要是正常来讲,在门诊遇到类似的患者,赵文华应该让患者做一个肺部ct平扫,然后发现问题,再做64排ct三维重建。

逐级升高检查的强度后就会发现问题所在。

郑老板的阅片能力比赵文华强了无数倍,尤其是重建能力在这里体现的淋漓尽致。从白花花的影像中郑仁能看出问题所在,可赵文华却不行。

“大夫……”

“叫郑教授。”赵文华略有些严厉的说道。

“哦,哦,郑教授,您说是什么?我爸这个不是肺癌吧。”患者的儿子问道。

郑仁摇了摇头,道,“不像是肺癌,结合你说的病史,我觉得是气道结石。”

“结石?不是肾里长石头么?”患者的儿子有些恍惚的问道。

他知道的只有肾结石,要是仔细回忆的话似乎也能想起胆结石来。可是气道结石对他来讲太过于陌生,根本没办法听懂郑仁说的是什么。

“e,是这样。”郑仁用手里的那管笔点着阅片器,“准确的来讲应该叫支气管结石,好发在右侧。但你家老爷子这个比较特殊,在左侧。支气管结石病又称为咯石症,指在支气管腔或支气管壁中出现钙化或骨化成分,是一种比较少见的临床疾病。”

“咯石?咳嗽出来石头?”患者的儿子觉得很难想象那种画面。

“嗯。”郑仁点了点头,说道:“很多人咳出来石头都不会注意,也不会往气管里生长的石头上去想,所以这种病一般来讲都是都是临床检查发现的。”

“呃……肺子里长石头了,能这么理解么,大……郑教授。”患者的儿子询问道。

“可以这么说。”郑仁道。

“那是怎么来的?就这么长石头了?”患者的儿子还是不肯信,他用自己的逻辑来判断,这都是不可能的。要不是赵文华就在身边,表现出对这位年轻的郑教授恭敬与信任,他肯定早都华听。

“太具体的就不给你详细讲了。”郑仁道,“回家带你父亲去最近的大一点的医院。”

犹豫了一下郑仁继续说道:“至