第 2327 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|1 英文 字 1个月前

弹的位置,开刀进去后就是看不见,每次和外科医生配合这种手术都很让人头疼。

订书钉进入气道属于更深的异物,说有谁能在x光下一刀切下去直接找到订书钉的话,周春勇认为整个帝都只有郑老板一个人。

首先是郑老板的水平高,最主要的是人家是介入、外科都能拿得起来的大牛级人物,这一点至关重要。

但没必要和身边的廖医生解释,周春勇心里盘算着各种可能发生的情况,做着各种预案,以备不测。

……

……

医大附院,心胸外科的示教室里,田主任愁苦的坐在很明显的位置上一言不发。

只要有一分可能,他都不想坐的这么明显。

但这次全院会诊心胸明显是解决问题的最主要的科室,想躲都躲不了。

加上他身材瘦高,坐在椅子上依旧比别人高了小半个头,看着相当的显眼。

医务处的马处长主持会议,他听着各科室的汇报与各种解决问题的奇思妙想,心里也很愁苦。

“综上所述,我认为没有太多的好办法解决这件事儿。”呼吸内科的主任说道:“实在不行的话,还是胸科上台开胸处理吧。”

“订书钉,还不是固定的而是游离的,外科手术取不出来。”田主任顾不上什么面子之类的事儿,直接说道。

“气管镜已经试了,不行。”

“介入我估计也不行,抓捕器什么的根本抓不住订书钉那么小的物件。”介入耿主任道:“我先说我这面的情况,手术成功的可能性不大,甚至可以说是微乎其微,抓紧时间准备外科手术。具体田主任在影像上的顾虑,我可以……”

说着,他的手机响了起来,耿主任看了一眼,便把手机挂断,继续说道:“我可以在后面协助田主任来解决。”

马处长心里面已经有数,手指轻轻敲了敲桌子,道:“没办法的办法,患者家属的情绪有些不稳定。气管镜取异物的时候导致的副损伤已经是家属承受的极限,一会联合手术,务必要保证成功!”

田主任心中冷笑,这时候唱高调有意思么?最后打开气管、打开肺脏,却根本找不到订书钉在哪。谁开谁麻爪,有本事你上啊!

一想到一团烂糟糟的肺脏,田主任的头就开始疼起来。

极有可能的是最后订书钉找到了,却要切除一个肺叶,怎么和患者家属解释呢?

“要是一定需要外科手段的话,我再说两句。”田主任知道这是自己最后的机会了,他沉声说道:“胸科手术,可能会导致严重的副损伤,这一点我希望医务处能和患者家属进行沟通,争取理解。”

“其次,取不出来的可能性还是存在的,并且几率也不小。要不院里联系一下协和或者北医,实在不行……”

他没把话说完,最后是什么意思,所有人都知道。

找帝都最牛的人来救台呗,这种事儿也很常见的。大家谁都有过不去的坎,要么就硬着头皮顶着,要么就集思广益。

找别人来,好处是有头脑风暴或者别人在偶然的机会做过,心里有成熟的想法也说不定。

而且在患者家属面前也做足了姿态,我们真的是尽力了,整个帝都的顶尖医生全来会诊,再完不成手术我们也没辙不是。

当然,这么做的缺点也很明显,低头认怂的滋味不好受。

说到这里,田主任瘦高的身子微微颤了一下。他脑海里莫名回想起来的是小半年前的那台子弹栓塞,介入手法取出子弹的手术。

2584 咱谁都做不下来(盟主泡面开飞机加更3)

“行。”马处长点了点头,这在他的意料之中。不行就找人,怎么也要把患者家属的情绪安抚下去。

医疗难做啊,孩子吃了订书钉,最后所有矛盾都集中在医生身上,这都是什么事儿。

家长没有问题么?学校没有问题么?孩子本身……算了,想这么多都没用。孩子就在病房,已经因为订书钉的剐蹭有出血的迹象,谁都不知道这种情况是会更轻还是更重。

马处长是在气管镜取订书钉失败、导致张力性气胸后得知的消息。他急匆匆的赶过来,看见愤怒而茫然、伤心的患者家属。

这家家属还算是通情达理,但是也不能再刺激了。现在家属的情绪在火山爆发的边缘,只要一个小小的波澜,很可能这座火山就彻底爆发出来。

想着,他挪了挪屁股,似乎自己正坐在火山口上,下面就是灼热的岩浆。

“田主任,你们和哪家医院熟悉?”

“协和吧,我联系韩教授。”田主任道,他和韩志军教授熟悉,关系也不错。找韩志军来完成手术,不算丢人。

至于心里那个隐约的想法,田主任一早就把他给“忘记”了。介入科愿意请就请,自己是不能张这个嘴。

“耿主任……”

马处长说着,看见耿主任不在座位上,他有些不高兴的说道:“耿主任呢?”

此时门推开,耿主任拿着手机走回来,“帝都肝胆周主任的电话,患者他认识。”

“哦?”马处长一下子来了兴致。

“我问了周主任,他马上赶来,我们俩一起商量着做。”耿主任的情绪不像是之前那么低落。

就像是走夜路一样,有人一起走,虽然情况还是那个情况,但是两个人商量着来总要比一个人冒懵做来的好一些。

尤其是这种患者家属情绪已经处于爆发边缘的患者,家属的情绪会影响到医生的手术。紧张、焦虑,大脑会短路,有人在一边商量下,结果绝对不是1+1=2那么简单。

马处长也轻松了少许,周春勇既然愿意做这个中间人,还赶来准备手术,那么责任至少有3成在他身上。

这就好,这就好。医务处的人考虑的事情比较多,主要精力还是放到手术失败上。成功?那有什么好想的!只有做足了失败的预案才行,不至于到时候慌手慌脚。

很多医疗纠纷都是因为处置不当,慌张之间导致事情变大。

准备手术,众人散去,耿主任看着患者的胸部平片心里长长的叹了口气。

8枚订书钉在右侧主气道内散布,从主气道到支气管,到处都有。

这也是为什么不能保守的原因。

气道异物,按照不同大小分为几个时期。像是订书钉这么小的异物,一般来讲是不会有太大反应的。

订书钉的刺激性不大,经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期。

等肉芽组织包裹、固定订书钉,或许是取出来的更好时机也说不定。

耿主任还是更希望用这种半保守的方式来进行,但因为之前有少量出血,然