诊断？我怎么记得说他没病没灾，身体健康的很呢？”苏云疑惑的问道。

“你没记错，我也是见面之后才看出来的。”郑仁淡淡说道。

“我去，就说你有事儿瞒着我！”苏云怒道，“赶紧坦白，怎么回事！”

“你看书少，没文化，怨我瞒着你？”郑仁抬眼看苏云，毫不犹豫的把话给怼了回去。

这是个好机会，一定要给苏云留下这辈子都无法忘记的深刻印象，省得他总是觉得自己这么那么的。

苏云皱眉，看着郑仁，不知道自家老板是怎么想的。

“那个骗子你也看到了，哪里有问题？”郑仁微笑说道，“算是医疗组的考核，你可不要不达标。”

“别扯淡，赶紧说。”苏云皱眉道。

只一瞬间，他就已经把萧大师的模样回想了一遍，却没什么线索。眼睛、鼻子、嘴唇、脖颈、锁骨上窝、双手，这些露在外面的部分都没见有明显的病症。

他又仔细回想了一遍，猛然想起什么，疑惑的说道：“耳垂对角线褶皱症？”

“是么，你不是也看出来了。发现耳垂有问题，你这个心胸出身的医生应该注意才是。”郑仁微笑道。

赵文华觉得嘴里苦涩无比，他心里想，自己读书少，郑老板你可别骗人。

什么耳垂对角线褶皱症，赵文华一点印象都没有，就更别说是用这种体表特征来进行诊断以及治疗了。

“你怎么确定的？”

“试试看，我觉得把他送进医院，似乎更有力度。之前的方案有些简单、粗暴，并无法彻底揭露一个骗子的真面目。”郑仁道。

“我是说，你怎么确定他就有冠心病的。”

“不是都说了么，耳垂对角线褶皱症表明的。就是想要试一试，要是他不犯病，可能是假性体表特征，走出去后再揍他一顿也来得及。”

“……”苏云反复回忆自家老板的说法，似乎没什么破绽，又似乎哪里不对劲儿。

“郑老板，那是什么？”赵文华连忙问道。

“耳垂上的斜形皱褶是冠心病的征象。”郑仁笑道。

“呃……您能说的详细点么？”赵文华说着，双手已经不由自主的摸到耳垂上。

他真是担心自己的耳朵上也有这种皱着，只是自己不知道而已。这玩意太吓人了，好好的走出去就直接躺下……赵文华多惜命啊，刚刚他受到的惊吓是最大的。

“1973年，奥地利学者frank教授在《新英格兰医学杂志》报道了这种现象，耳垂的斜形皱褶是冠心病的征象。因此耳垂皱褶在医学上称为frank征，是一条从耳屏开始走向后下终止于耳廓后缘的呈45度角的对角线。”苏云皱眉，一边说，一边自己思考着。

还真有？赵文华仔细品咂着苏云刚刚说的那件事情，疑惑的问道：“那我怎么没听说过？”

“在frank教授的研究结果发出来后，很多人进行了跟进的研究。随后有反对的声音出现，有研究者认为耳垂皱褶征与心血管疾病的相关性是由年龄和其他心血管危险因素混杂造成的假象。”苏云说着，却看也没看赵文华，而是把目光投射向自家老板。

“耳垂皱褶征是一种获得性体征，婴儿和儿童中罕见，随着年龄的增加，这一体征越来越明显。什么机制将其与心血管疾病关联的，现在还没有明确的结论。”郑仁笑道。

“那你就确定？”苏云纠结的始终是这点。

“你怎么总是转移话题，我不是说了么，试一试。要是不行，你再去揍他一顿就可以了。”郑仁皱眉道：“碰概率的事儿，要是他真的有冠心病，吓唬两下估计就犯病了。”

说完，他想了想，继续补充道：“在一个研究里表明，健康人中有3度耳垂斜线皱纹者仅占21，而在心绞痛患者中却占62，有80的心肌梗死患者有这种情况。概率很大，值得试一试。”

苏云这回不说话了，他皱眉沉思。

赵文华听的傻了眼，偷偷拿出手机，给张琳主任发了一个信息，咨询有关于耳垂对角线褶皱症的相关事宜。

张琳主任回答的也很干脆，不光是耳垂对角线褶皱症对诊断有意义，连早期冠心病大鱼际附近的凹陷、舌头发青这种比较少见的情况都说了一下。

和耳垂对角线褶皱症类似，这几样体表特征只能作为参考，但这些不能作为临床诊断写进病例里就是了。

用郑老板常说的话就是——这都是丰富的临床经验！

2544 打脸（盟主安息茴香加更4）

“2014年， 2万名人群随访长达35年的哥本哈根心脏研究发表的结果显示，frank征阳性的患者中有60患有冠心病。”郑仁道，“但只是一个可能的体征，绝对不是frank征阳性的患者都有冠心病。”

“那你……”苏云还是很疑惑，他总是觉得老板今儿做事情的证据链不足。

但只说了两个字就顿住了，随后他轻轻叹了口气。因为这事儿自家老板已经说了两次，再疑惑，追问下去也没什么意义。

“临床工作上frank征阳性没有特别大的意义，随便找个阳性患者告诉他做64排ct，怕是会被告。”郑仁道，“可总是要知道的。”

苏云略有些丧气。

和赵文华不一样，苏云曾经号称帝都心胸外科明日之星，冠心病当年可是心胸的支柱手术之一。没在第一时间看出来萧大师有frank征阳性，苏云觉得心里相当不舒服。

自己没看出来也就算了，关键是老板看出来了，其中的差距苏云心里清楚。

“郑……老板，这个意义挺大的啊。”赵文华琢磨了一下，马上说道。

“当然很大，要是注意健康指证的话，可以避免很多比距。前几年，有个艺人才加综艺节目突发心脏病。后来悲剧发生了，有医生看他从前的照片发现frank征阳性。”郑仁道，“还是那句话，frank征阳性不能确定是冠心病，但总是要查一下才知道。”

“是，不过分辨率要放大才能看清楚。平时看电视剧、综艺节目，也没人盯着耳朵看不是。”苏云没有喝酒，玩着手里的酒杯随口说道。

“我觉得还是有意义的。”郑仁笑道：“比如说今天，那个萧大师被一惊、一吓、一气，再快步离开，就犯病了。”

“老板，你不怕他真的死了？”苏云问道。

“咱们在市中心，有120急救，怎么可能死。而且他从来没发作过，怎么也能熬半个小时。救护车来了，舌下含服硝酸甘油就够了。”郑仁道，“就是想知道他的窘态，看看拍打经络的大师怎么面对冠心病。”

“还不是得吃他说的那种毒药么。”苏云笑了笑，“前几年有个说大米是现代中国人饮食中的毒药是产生各类现代疾病的关键的一个养生大师，51岁就死了。”

“瞎说呗，关键是得说的像那么回事。”郑仁道，“有人信，自然会有人送钱来。能靠一张嘴忽悠人，这也是本事。”

“那人说要排除毒素，其核心就是不