讽。
“是。”郑仁坦然承认，“或许这也是最开始我为什么同意在杏林园开直播间的原因。”
“很多罕见病，见过之后有了印象，就不会出现、或者说是尽量少出现误诊误治的事情。现在还刚开始，等远程会诊系统开了，咱们先做示范，帝都魔都肯定会迅速开展起来。”
赵局长听的一头露水，怎么又扯到直播上去了？
“郑老板，苏教授，您二位说的……那个肝豆状核变性到底是怎么回事？”
“是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点，对肝豆状核变性发病机制的认识已深入到分子水平。”郑仁解释道，“国内比较多见，携带这种隐性基因的人有130。”
“但发病率不高，将近十万分之一。我从前在海城的时候，刚开始研究tis手术，就遇到了一个被误诊的肝豆状核变性患者。只是他的临床表现为肝硬化、腹水，门脉高压。”
“……”赵局长真是很无语，郑老板说的这个叫做什么肝豆状核变性的病，竟然还有很多表现方式，并且大相径庭，乃至截然相反。
这种病，怕是去了市里最好的医院也很难诊断吧。
要不说人家名头下面一排一排，看上去眼花缭乱，这是有真本事。
“当时那个患者没有精神症状，而眼前的这个孩子，却是首发精神症状。从最开始的暴躁，可能会演化成自杀。”郑仁道，“还是要早发现、早诊断、早治疗。现在……先确诊，然后排铜治疗看吧。”
“效果好么？”赵局长小心翼翼的问到。
“应该不错，有的患者需要长期排铜治疗，但轻一点的就不用。主要还是看情况，现在不好说。”郑仁说着说着，又开始习惯性的像是和患者家属做交代的时候一样，说起了含糊不清的话语。
“还有以肾损害、骨关节肌肉损害或溶血性贫血为主的类型。”苏云补充了一句。
“那是其他分型，暂时不予以考虑。”
“你这么说话不严谨。”
赵局长看着眼前两名年轻的专家开始争论起来，他便沉默下去。
悄悄拿出手机，但想了想又收了回去。
当面上网查找资料，不说两名教授怎么想，自己竟然看病问某度，这也是很丢人的一件事情。
早发现、早诊断、早治疗，难怪那位苏教授会发火。要是半年前孩子就诊断明确，应该不会这么重。
赵局长想着，心里叹了口气。患者家长把孩子当成网瘾戒断症状，送去精神病院看病……算了，其中是是非非各有各的道理。
能把孩子给治好就是最好的，幸好诊断应该已经明确了。这要是再耽误下去，后果不堪设想。
郑仁和苏云又聊了一会有关于肝豆状核变性的事情，深入浅出，赵局长听完后觉得以后自己看见类似的患者都能做诊断了。
来到患儿所在的医院，主管院长等相关人员一早就在住院部门口迎接。
看到郑仁和苏云下车，这面的院长热情握手、招呼，说了一大堆杏林园的事情。郑仁基本没怎么听，脸上戴着标准的假笑，随口敷衍着。
来到病房，郑仁看了小患者的系统面板并做了查体，随后和院长等人去了示教室。
这次没叫患者家属，也是临床的常规了。
疑难病例的诊断、尤其是患者家属有意见的疑难病例的诊断，一定要拿出一个确定诊断后再和家里人交代。
要不然反复推翻诊断，会增加患者家属的不信任感，甚至会导致更为严重的事情发生。
来到示教室，郑仁当仁不让的站在最前面，开始拿着病历，讲自己对整个病情的分析以及今后的治疗方案。
整个会议室里安安静静的，只有郑仁一个人的声音在回荡着。
肝豆状核变性，这么冷僻的病从郑老板嘴里说出来，变的浅显易懂。很多人都有一种恍惚的错觉，好像这种病像是阑尾炎一样，满大街都是，要是误诊了就是一件很丢人的事情。
“先排铜治疗吧。”郑仁道：“首选d-青霉胺，要是没有效果或者效果不好，抓紧时间把孩子送到帝都去。”
他说完后，环视全场，见没人质疑，便缓缓把病历放到桌子上。
“老板说完，我来补充几句。”苏云坐在椅子上沉声说道。
他手里拿着病历，嘴角的笑容略有些阴冷。
2331 两面都训
赵局长的心沉了一下。
他阅人无数，但却没见过苏教授这种长的像是当红流量明星，说话却尖酸刻薄到不留情面的人。
而且他不是那种什么都不知道，却又胡说八道的无理取闹。拿着病历砸人……句句都在道理上，让人无法反驳。
这又要说什么难听的话？
“王主任，是吧。”苏云微笑着看着下面一个将近五十岁的医生，和煦如春风一般的问道。
郑仁听见苏云说话的口吻，就知道有问题。瞥见他嘴角的笑容，更加确定。
不过郑仁没拦着苏云。
“苏教授，您有什么指导？”王主任客客气气的点了点头。
“指导不敢说，我想问你们三级查房都做么？”
“做，我每天都要……”
话刚说到一般，苏云手里的病历又飞了出去。
“做个屁！”苏云沉声骂了一句脏话，“大病历、查房，我就没看见有关于k-f环的描写。双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，这是模板粘过来的！”
“三级查房，从主任到责任主治医再到管床医生，没一个发现k-f环的么！”
王主任被砸的愣住了。
k-f环，啥是k-f环？
“铜沉积于角膜后弹力层，那么明显的k-f环整篇病历里面都没有描述，你说你三级查房？！糊弄鬼呢？！”
“……”
会场里一片静寂，所有医生都默然无语的听着苏云在发飙。
王主任心中不忿，倒是想怼回去，可是自己连k-f环是什么都不知道，怎么怼？！
“查体啊！你当个主任，连体都不查，就特么知道看辅助检查报告吗！”苏云阴冷的看着对面的主任，言语之中竟然一点情面都不留。
“是不是不知道k-f环是什么？不知道也就算了，没要求你什么都知道。但最简单的查体你都不做，要你个主任有什么用！”
“……”
会场里静的掉一根针都能听到，没人愿意站出来触碰霉头。坐在后面的小大夫偷偷摸摸的拿出手机，准备查一下k-f环。
“现在上网查？患者看病上网，你们当大夫的也看病上网？！”苏云嘴里喷出来的冷言冷语像是冰凌一样伤人。
他冷峻的看着后排的小医生，目光像是两把刀子一样。小医生讪讪的低下头，不去看他的眼神，悄悄收起手机。
“角膜色素环。是肝豆状核变性病的最重要体征，95-98患者有k-f环。但凡是有点责任心，去查一圈患者，这