怎么说出口？一想到这个，李主任的心都碎了。

见李主任脸色变了又变，郑仁有些奇怪，他不解的问到，“李主任，你这是怎么了？难道说患者情况有变化？”

郑仁回想了一遍，大猪蹄子的诊断很明确，自己还谨慎的让李主任排查其他相关疾病，按说应该不会有问题才对。

最起码一个对症治疗，降血糖，患者的症状就能得到缓解。

真的是很奇怪。

“郑老板，那个……那个……”李主任支支吾吾的说到。

郑仁有些急，他握着小伊人的手，感觉伊人捏了捏自己，提醒不要焦躁。

沉下心，郑仁笑着问到，“到底怎么了，没什么不能说的吧。”

“郑老板，胰头癌的患者家属说是要请金陵的夏主任来做手术。”李主任鼓足了勇气说到。

郑仁哑然，这是自己把红包退回去的后遗症么？要是这样的话，那可真是很无语了。

“没事。”郑仁握着伊人的小手，心情很不错，他不想因为这些事情打扰了自己和伊人独处的时间。

“不做就不做，回头我跟苏云说，把飞刀钱转给你，退给家属就是了。”

“不，不，不。”李主任见郑老板误会了自己的意思，还以为一大早上门是要飞刀钱的，他连忙解释道，“我这面骂了他们一晚上，那几个家伙……唉。我是来跟您赔罪的，您可千万别生气。”

“没生气，早做完手术早回去，家那面还一摊子事儿。”郑仁笑道，“麻烦问下，萉垟老店怎么走？”

“啊？”

“张卫雨家的萉垟老店，我去看一看百年的老字号的招牌。”郑仁笑呵呵的说到，没一丝愤怒、暴躁的情绪。

李主任茫然的给郑老板指了路，并且知趣的没有跟上去。人家郑老板明显是要享受二人世界，自己要是跟着去充当电灯泡，怕是直接就把人给得罪死了。

他的谨慎挽救了他，没有真正触碰到郑老板的真正会生气的事儿。

看着郑老板的身影渐渐远去，李主任长长的叹了口气，回去准备接待金陵的夏主任吧。

都是大爷，自己哪位都不能得罪。

真是……这位夏主任也是，哪有临阵换刀的事儿，这是坏了规矩的。他愁眉苦脸的开车回去，准备手术的相关事宜。

要做的事情有很多，郑老板是带着麻醉师和器械护士来的，这面手术室压根没给准备。还得找麻手科，加一个麻醉师、一个配台的器械护士。

至于助手，只能自己上了。昨晚没睡好，今天状态很差。但这都不是主要的，反正手术李主任知道自己做不下来，只是充当助手而已。

唉，这又是何苦来的呢，李主任愁眉苦脸的开始奔忙起来。

2312 做不下来

金陵到丰县路途不远不近，几百公里，即便是一早上路，路上没堵车，夏主任赶到中心医院的时候也已经临近中午了。

夏主任在车上简单吃了一口汉堡，到了之后在患者家属的簇拥下，他看了一眼患者的片子和患者本人。

和想象中一样，患者已经属于癌症晚期，病入膏肓。

再次和患者家属交待病情，手术失败的风险很大，并且即便是成功，也只能维系1年左右的生命。

这是重点，要是患者家属心存幻想，试图治愈的话，夏主任二话不说转身就走。

患者家属表明了自己的态度，只是想让老爷子得到力所能及的最高水平的医疗救治，之后生死有命，这一点家里清楚。

既然如此，那就上手术吧。

李主任听的直撇嘴，他心里想，最好的医疗摆在你们面前，却不知道珍惜。

不过这已经和他没什么关系了，郑老板那面几台tips手术已经做完，这时候应该在吃饭，随后高铁、飞机回帝都。

和郑老板擦肩而过，真是很遗憾的事情，无论是患者还是自己，这都是命。

送患者上台，李主任陪着金陵肿瘤医院的夏主任，一边闲聊着一边上台。

当得知夏主任准备腔镜下做这台手术的时候，李主任惊到了。

难怪人家敢接这台手术，这位夏主任是有真本事的。

麻醉，刷手、穿衣服上台。

建立气腹，可夏主任用腔镜钳子摆弄了两下之后，就楞在那里。

李主任看的很明白，腹腔内黏连很重，根本不是腔镜手术能做下来的。

连术野都没有，做什么腔镜！（注）

那就转开腹吧，总不能腔镜做不下来就放弃手术不是。

夏主任也没什么不好意思，病情在这儿摆着，硬顶着用强劲做，那是自己给自己找雷。

取腹部正中切口长约20，逐层切开入腹。

再次探查肝表面、小肠、盆腔未发现转移结节；胆囊约8x3，胆总管直径约06，逆行切除胆囊。

手术做的中规中矩，腔镜手术没看见，但开刀的外科手术证明夏主任水平相当高。

李主任心里的忐忑微微平稳了几分。

夏主任沿结肠边缘打开胃结肠韧带，打开十二指肠侧腹膜，掀起十二指肠行双合诊。探查发现胰腺钩突部肿物直径4，质地坚硬，边界不清，活动度还算好。

只是随着手术的进行，夏主任的脸色越来越凝重。

看片子是一回事，真正打开来看，却是另外一回事。

眼下的手术，难度绝对要超出自己从前做过的那些。患者腹腔内黏连很重，想要顺利拿下来手术难度太大。

做到这里，夏主任努力不去思考手术失败的问题。

继续游离胰头和十二指肠后方，探查下腔静脉未受累。探查横结肠系膜根部，未见挛缩受侵。

可是当分离肠系膜上静脉的时候，夏主任懵了。

他在横结肠系膜根部打开后腹膜，沿肠系膜上静脉方向分离找到血管。

随后熟练的分离出汇入肠系膜上静脉的分支血管，阻断带悬吊，沿该血管向上分离肠系膜上静脉主干。

肉眼可见见肿物与肠系膜上静脉关系密切，而肠系膜上静脉向下分叉处汇合部受累。

全部……受累……

看着黏连成团的肿瘤与肠系膜上静脉，夏主任深深的吸了一口气，然后准备开始游离。

当然，他心里有数，这种黏连想要顺利游离开的话，难度太大。此时，他已经开始后悔，昨晚自己怎么就鬼迷心窍，要跑过来换刀，接了这台手术的呢。

真是太操蛋了！

夏主任小心翼翼的试探着游离，潜意识里他已经意识到自己做了一个错误的选择。身体里大量肾上腺素和多巴胺分泌，副交感神经被抑制，交感神经兴奋，直接进入应激状态。

汗腺分泌大量的汗水，无菌帽在2′22″之内就被打透。

夏主任扭头，但这里不是自家医院，一点默契都没有。没人领会他每一个动作的意图，他觉得自己这个动作很傻。

“擦汗。”夏