第 1998 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|35 英文 字 1个月前

二尖瓣环下2左右的位置。

另一切口从心尖向外延长,直至切除一块钻石形的心肌。

在柳叶刀上有一篇报道说,一次手术曾切除心肌达302克,相当于一个正常心脏的重量,而左室lvdd可缩小12。

手术过程听起来没什么难的,可是有好多细节需要处理。

心脏停跳,体外循环要怎么用、切掉心肌的质量、缝合创口到底要不要补片等等。

不过就算是手术顺利,术后患者在围手术期依旧要面对无数的艰难险阻。

死亡率高于20,这还是巴提斯塔医生反复挑选患者后达成的一个数字。

自己冒懵碰到的一个患者,要切掉400g心肌,术后能熬过危险期么?

苏云虽然说要相信912的重症监护力量,但郑仁还是有疑惑。

他在和患者家属做交代的时候已经想好,术后有可能自己要在icu里蹲几天,碰到为难的情况可以去系统手术室看看怎么办。

然而大猪蹄子一个开创性手术,把想好的一切都给打破了。

开创,一个巴提斯塔手术能做好就不错了,还要开创个毛线。再说,开创手术怎么也得不对!真实之眼已经冷却完毕,是不是可以用一下?

郑仁想到真实之眼的时候,脑子里“嗡”的一下,似乎已经被抽走了无数的精力,进入眩晕期。

他坐在池塘边,看着对面小白狐狸嘴角讥讽的笑容,心里腹诽着,跟苏云那货真特么的像。

盘算了一圈,郑仁认为只是一个左心室减容手术而已,不是高血压那种可能有无数分支的庞大性系统工程。

类似于胃底、胃左动脉栓塞手术,自己看一眼应该没什么问题。

郑仁很强大,但却始终太谨慎了。真实之眼这么厉害的技能,换别人就算是被吸干也会经常用,但到了他这儿,几乎隔忘的一干二净。

壮着胆子,郑仁选取真实之眼。

无数信息流转,郑仁看到的第一个画面竟然是心脏核磁共振!

呃这是个什么鬼?

随后,心室折叠减容术出现在郑仁脑海里。

这是一种介入手术,治疗心室室壁瘤的新方式,据说世界上已经完成了近千例手术。

没等郑仁想下去,无数的画面出现在脑海里,思维平面铺开,数不清的信息一涌而入。

郑仁心里骂了一声,随即晕死过去。

系统空间里静悄悄的,郑仁身边荡漾着一层光环,七色琉璃,绚烂璀璨。

小白狐狸嘴角的笑容更加浓郁,满满的鄙夷,像是在讥讽这个不知死活的人类想要和未知的恶龙作战一样。

2223 用介入来做(盟主朽木VIP加更3)

第二天一早,郑仁被门外苏云的声音给叫“醒”。

又晕过去了?郑仁犹豫了一下,坐起来开始回忆用真实之眼看到的画面。

一番番、一幅幅,郑仁似乎有了思路。

“砰”的一声,门被推开。

苏云看到郑仁一脸凝重的坐在床上,先是怔了一下,随即冷笑道:“你这大早晨在做冥想?准备得道飞升?”

“没事,我会带着你和黑子一起飞的。”郑仁有点厌烦,刚回忆到disbsp;750w 30t 磁共振心脏r,就被苏云给打断了回忆。

苏云怔了一下,老板什么时候开始牙尖嘴利起来。

他疑惑的看着郑仁,自家老板看起来似乎哪里不一样。

“我还差几分钟,稍等我一下,顺便帮我关一下门。”郑仁道。

苏云回手把门给关上,可是他人却留在屋子里面。

郑仁也很无奈,不去搭理这货,努力在记忆碎片中寻找、记住相关的信息。

就像是在做冥想一样,郑仁闭着眼睛,开始回忆各种信息。

lon教授发明的介入手术下行心室折叠减容术治疗心室室壁瘤手术。

核磁共振的分析软件,由厦门州信医学影像诊断中心影像团队与欧洲的pie公司合作,做出适合国人的软件。

心室折叠减容术是在心脏不停跳的状态下进行,不需要体外循环的支持。

在超声和磁共振的辅助下,在dsa的精准定位下,先由心外科医生在患者左侧肋间开个小口,暴露出心尖部的室壁瘤;再由心内科介入医生通过颈内静脉途径置入各种导管,在右心与左心室之间“穿针引线”。

整个介入手术的过程,自己医疗组完全可以胜任。

苏云在胸部开口,观察要折叠的心脏部分,自己通过颈内静脉途径植入导管,将心脏折叠。

最大的难点在于这类手术需要专业的设备,在30核磁共振的辅助下由dsa完成。

912有类似的设备,能用超声和dsa来完成影像。如果需要的话,自己必须要术中做核磁共振的重建。

这是整台手术前期准备中难度比较大的部分。

如果排除这些硬件、软件上的困难,把肥厚的左心室当做是室壁瘤来看,手术过程要比硬生生切下来一块心肌简单了很多。

关键是术中心脏不用停跳,术后第二天患者就能下地做辅助的康复锻炼。

折飞机,还真是这个手术过程。只是室壁瘤和左心室扩张型肥大是两种病,手术术式还要做改进。

郑仁仔细琢磨了这个手术的过程,还别说,用在晚期扩张型心肌病上是完全可以的。

只是还有几个技术上的难点要攻克,郑仁微微一笑,只要找到了思路就可以。

剩下的,都是技术性问题,而且真实之眼也都看到了各种并发症,自己完全可以把雷区给躲开。

似乎不错的样子。

郑仁睁开眼睛,看见苏云一脸严肃的看着自己。

“你看什么呢?”

“看你发癔症。”

“我在想手术的事情。”郑仁很无奈的说到。

“手术?巴提斯塔手术?有什么好想的,我不建议用补片。这种手术我只见过一次,用补片做的,术后患者心脏黏连的很重,心功能受到很大影响。射血分数不够,效果一般。”

“不是补片,我要用介入手术做。”郑仁淡淡的说到。

“”

苏云愣住了,像是被雷劈了一样,额前黑发有气无力的飘荡着。

介入手术用来治疗晚期扩张型心肌病,老板是在扯淡么。

“昨天晚上那个男人怎么说?”郑仁问到。

“一会他会去医院聊一下手术的事情。”苏云道,“我估计是要看看咱们到底是医生还是骗子。”

“嗯,那我抓紧时间再想想手术应该怎么做。你和他约一下中午十一点半,来的早也没意义,咱们都在手术台上。”

“约好了,做手术的时候你可以想。”苏云道。

郑仁点了点头,起床,洗漱。

有苏云看着,坐在床上都觉得特别别扭。

“老板,介入手术怎么做?”苏云诧异的问到。

“左心室折叠减容术,治疗室壁瘤的那种术式,你知道么?”

苏云沉默了几秒钟,微微点了点头。

只是点头,他却没说话。郑仁估计