人生巅峰。

苏云看冯旭辉担心的样子，笑呵呵的说到“没事，这是老板欠你的。”

“云哥儿，可别这么说。”冯旭辉正色道，“这种事情可没是你么谁欠谁。那时候不管做什么，都是应该的。”

“你呀，就是这股子是在劲儿有趣。”苏云笑着说到，“行了行了，不纠结这个。老板都说了，有他一口饭吃，就有你一口饭吃。找华莹莹来，是为了让你闲一闲，你要是愿意跟着跑，没理由拒绝。”

冯旭辉这才放心。

“你是担心以后不让耗材商进手术室的事情，对吧。”

“嗯。”冯旭辉点头。

“没事，你住的近一点，有急诊手术给你打电话，在外面等着也是一样。平时一起多聚聚，不会生疏的。”苏云只有和冯旭辉说话的时候才会一本正经。

苏云想的通透，几句话下来，冯旭辉心里安稳多了。

“对了，老穆说想找老板去飞刀，你那面准备一下。”苏云道，“做宫内介入手术。”

“好。”冯旭辉马上应道“哪天的飞机？”

“用不着你订票，老穆联系完就把机票发过来了。刘晓洁去不上，那就少一个人好了。”

正说着，林渊拿着手机走回来。

“云哥儿，各种资料一会就到。”她最里面和苏云说这话，眼睛直勾勾的看着屏幕，像是要钻进去似的。

“别急，手术这种事儿，要是靠着熬数量熬上去，只有匠气。真正想要达到巅峰，还是需要灵性。”苏云道，“你们运气好，遇到了老板。光做手术是没用的，平时多想想老板跟你说的问题。”

林渊像是没听到苏云说话一样，眼睛死死的盯着屏幕，看导丝游走。

她表情专注，右手虚虚的捻动并不存在的导丝，像是在做手术一样。

“云哥儿，你说小芸的病，没什么事儿吧。”冯旭辉终于把话题拉回来。

“没事？事儿大了去了！”苏云很认真的说到。

……

……

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2150 风骚的操作

冯旭辉被苏云的话吓了一跳。

诊断不是明确么？虽然不是医生，但肾上腺危象冯旭辉是知道的。病很重、很急，这一点可以肯定。可医大附院医疗水平高，这也是不能否认的，人应该没什么危险才是。

可云哥儿说事儿大了！

“看上去合情合理的诊断，肾静脉血栓导致肾上腺危象。甚至还有出血导致的血肿。这简直太凑巧了，和一个小男孩转移性右下腹疼痛诊断急性阑尾炎一样，根本没什么好想的。”

冯旭辉茫然的看着苏云，说到病人的病史、症状、客观检查、最后的诊断，这一切等等，他一句话都插不上。

“这种事情没事就好，一旦有事儿，那就是大事儿。”

“比如说呢？”

“比如说，肾静脉血栓，可以说是口服避孕药物导致的。这种患者，咱们也做过，就是那个医大的学生，摔了一跤的那个。”苏云比比划划的说到。

一边和冯旭辉解释病情，苏云一边在整理思路。

冯旭辉对这台手术有印象，郑老板取出12大血栓，到现在他还记忆犹新。

“但太凑巧了，看着反而觉得心里不踏实。”苏云笑了笑。

云哥儿这个判断，也太唯心了吧。冯旭辉有些不信，他还是觉得光是肾上腺危象就已经足够了。

“患者7天来反复直立性晕厥，出现低钠血症，肾上腺危象诊断明确，低血压为晕厥主要原因。”苏云随便唠叨着，“嗯，低钠血症是你说的，而且不是很明显，这个诊断暂时不算。”

“肾上腺皮质功能不全导致肾上腺危象，原发性肾上腺皮质功能不全的常见病因包括肾上腺结核、真菌感染、实体瘤及自身免疫病等。”

“我估计医大附院那面也要逐一排查。”

苏云唠叨到这里，就不再说了，说下去也没意义，浪费口水而已。

所有，都要等看见有限的化验检查结果之后再说。

郑仁和教授一起手术，速度并不是很快。因为教授要走了，郑仁格外的认真，每一个有问题的步骤都要反复纠正。

手术完成，郑仁走出手术室，林渊那面各种资料也都传了过来。

苏云把林渊拽进群，在刚进群的一瞬间，楚嫣然的头像就闪烁起来。

一连串欢迎的话让林渊感觉这次找自家老爷子办事，绝对的物有所值。

只有进了群，才算是自己人。

她抓紧时间把资料上传，然后看着顾小冉接送患者走，刷手上下一台手术。

“血液检查的问题都不大。”苏云和郑仁说道。

“皮质醇074 μgd、acth 356 pg，甲状腺功能正常；卧位raas示血浆肾素活性329 ngh、醛固酮≈ap;ap;t;59 pg；立位raas显示pra 637 ngh、ald 781 pg。”

他挑有问题的说，郑仁只是点头，看样子在沉思。

除此之外，腹部增强ct显示的结果和郑仁、苏云判断的一样双侧肾上腺弥漫肿胀增大，左右两侧大小分别为32 34 、25 49 ，边界清晰，密度不均。

ct值为3665hu，增强扫描未见明确强化，肾上腺血肿可能性大。

左肾静脉扩张，管腔内可见不规则低密度灶，长度约23 ；右肾静脉亦可见一低密度斑块，长度约08 ，血栓可能性大。

“老板，看出问题了么？”苏云见郑仁不说话，便追问道。

“病例里有说患者有色素沉着。”郑仁道。

医大附院的查体很详细，描述了胸骨上窝、腋窝、腰腹部、耳郭及双手掌纹、食指背侧皮肤色素沉着，口唇及口腔黏膜色素沉着。

左鼻翼可见散在疱疹。双下颌皮肤色素沉着，可见散在丘疹，部分表面破溃。

这些，是冯旭辉没有描述的。

“看见了，结核不考虑、肾上腺真菌感染”

“也不考虑。”郑仁肯定的说到。

“肾上腺肿瘤也被排除，那可能的就是自身免疫系统疾病。”苏云笑道，“应该找大白来看看。”

“也不用，病情我再想想。”郑仁道。

“能排除的都排除了，我估计是抗磷脂综合征。”

“嗯，继发性的。”郑仁补充了一句。

“治疗有什么想法么？”

郑仁想了一下，开始和苏云商量起来。

这回是很专业的对话，冯旭辉从一开始就跟不上了。

郑仁和苏云的对话中，每一个名词都要琢磨很久。还没等自己想明白第一句话的内容，郑总和云哥儿就已经说到了第十句。

算了，冯旭辉放弃自己用脑子想明白这件事情，最后只要郑总和云哥儿给一个答案就行。

只是看着两人研讨病情的时候，还是蛮有意思的。

郑总还是海城的那个郑总，老实憨厚，说起话来一板一眼，像是垂暮的老教授一样，引经据典。云哥儿也没什么变化，三五句话不怼郑总一句，就浑身不舒服。

两人像是吵架一样，说了将近半个小时，谢伊人习以为常，根本不去听他们俩在说什么，一直盯着里面的手术。

一台手术结束，两人还在争吵，听意思，他们在按照现有的化验结果推测可能的、还没回报的化验。

这就是非人类的操作了，冯旭辉