就知道郑仁要怎么做了。
他没有回答郑仁的话,而是反问道“pi管道和肺动脉黏连的很重,你确定能不撕裂?”
“确定。”郑仁沉声说道。
这个确定,说起来很无厘头,但苏云偏偏就信了。
“我这面没事,老贺经验丰富,再加上我,只是房颤的话不会有问题。不用普罗帕酮、索他洛尔,直接上胺碘酮,极限量。血压要是控制不住,肾上腺素和异丙肾就拼命给吧。”
郑仁点了点头,苏云还是靠谱的。
遇到极难的情况,一个人根本无法搞定,必须要依靠医疗组的整体力量。
说实话,一直到最后,郑仁都没有在系统手术室里顺利完成哪怕一台手术。
但郑仁对手术过程有自己的评估,自己一个人完成不了,并不意味着医疗组全员在还完成不了。
因为在系统手术室里,无法控制的是房颤。要是自己去用药物处理房颤,手术就没办法进行。
时间一长,实验体就会死亡。
这是一个死结。
而在外面,至少可以试一试。
只能是试一试,郑仁心里也没有完全的把握。
“老板,富贵儿可没跟着来。”苏云皱眉道。
鲁道夫·瓦格纳教授已经沉浸在大海一样的资料里,无暇旁顾。
每天他都要工作到深夜。
各期学员班的教授回国后开展tips手术,无数的资料汇总到教授那面,他根本没时间去和郑仁一起救台。
“我自己做,没问题的。”郑仁道“难点在于人为造成三尖瓣机械性关闭不全,出现持续不断的房颤。”
“房颤可以用药物控制。”
“我这面尽快剥离pi导管,你和老贺至少要给我5分钟的时间。”郑仁握着谢伊人的手紧了几分。
5分钟,已经是郑仁认为的极限值了。
再短,即便是介入手术巅峰的自己也达不到。
“老板,你做梦!”苏云吼道,吓了谢伊人一跳。
“嗯?”
“有我在,五十分钟都没问题!”
这是习惯性吹牛,郑仁无视了苏云的这句话。
“不能切开的。”郑仁叹了口气,“其实患者要是身体健康的人,最好是体外循环下切开取栓再取pi管。但患者是肿瘤晚期的病人……”
最后的停顿,一切尽在不言中。
苏云沉默,他想了至少十分钟,最后点了点头,说到“3分钟有十足的把握,5分钟我要试试。伊人估计得进去,要不然你那面怕不顺手。”
“没事,几分钟的事儿,不用担心我。”谢伊人很坚定的说到。
“我争取吧,你那面怎么这么慢!”苏云唠叨了一句。
“……”郑仁摇了摇头,5分钟,用导管游离黏连在肺动脉上的pi管道,这还算慢么?
苏云这货!
车里沉默下去。
郑仁和苏云都在各自想着自己需要承担的任务。
这台手术,就特么像是人生一样。
难,
太难了!
最快的速度穿梭在帝都的车流之中,来到帝都肿瘤医院。
住院部门口,林院长带着手下一众人等“迎接”来救台的郑老板的医疗组。
林院长最开始心情纠结,但经历了一段时间后,无所不能的高维度时间已经抚平了他心里的小伤口。
一切以患者生命为主,这是不用多说的。
见郑老板从车上跳下来,林院长先是感慨了一句,这位传说中的郑老板真年轻!
自己在这个岁数的时候,还在临床被带组教授骂的狗血喷头。
可是郑老板竟然带着自己的医疗组来救台了!
自己的医疗组……
唉,林院长一下子又想到了自家丫头。
“郑老板,辛苦。”林院长很正式、很公文的伸出手。
郑仁和他握了一下手,便径直说到“林院长,手术成功的把握,我只有60。”
“……”
周围所有人都愣住了。
连郑老板都只有六成的把握能做下来么?不对!是他还没做手术的时候就已经胆怯了吧。
有的人甚至开始想,那些神奇的抢救、手术,是不是912院方为了宣传而和杏林园搞出来的一场阴谋呢?
但郑老板稳重的像是一座山,根本没见有惊慌失措,这种气度可不是年轻人能拥有的。
这是无数次成功的抢救、手术淬炼出来的!
有人疑惑,有人感叹,有人担心。
“尽力而为吧,不行就转去912开胸做手术。”林院长叹了口气。
“开胸就没必要了,打击太大,毕竟是癌晚的患者。”郑仁沉声道,“和患者家属交代,手术要是失败了,就放弃吧。”
他的口吻略显冷漠。
临床医生几乎百分之百都给过患者家属放弃治疗的建议,但912的大夫跑到帝都肿瘤给这个建议,就有点过分了。
林院长眉头轻轻跳了两下。
“患者还在全麻呢?”
“嗯。”钟教授在一边点了点头,道“我没取出来。”
“没动是最好的,我看了眼术中造影的片子,真要用力撕扯,肺动脉就破了。”郑仁肯定的说到,“既然患者还在麻醉,那就抓紧时间手术吧。术前交代那面,我建议和患者家属往下不了台的方向说。”
有关于PICC
过了2000章,撒花,撒花。
接下来说正事。
本文中的pi,可不是那啥保险。话说每次我看到pi的大广告出现在眼前,都会有些恍惚。
还记得那是十一年前的事情,患者是内蒙古科尔沁右翼中旗的那个老患者。因为年纪大,血管渗透性很差,所以静点药物的时候渗了。
幸好行走江湖,同学、朋友多。各种办法都用了,最后用的一个“土”办法,用鸡蛋清敷皮肤坏死的位置,患者痊愈出院。
事后跟护士长建议,去学pi吧,要不然再遇到八九十岁的老患者怎么办。
这就是我们医院pi的来历~~~嘿嘿,十一年后还能和诸位大人显摆一下下。
当时知道可能有各种并发症,找到这个病例的时候,自己也被吓坏了。
要是第一个患者出现并发症……真是不敢多想,太吓人了。
pi管道脱落的病例很多,我选了最极端的病例,管道脱落并发肺动脉血栓,术中机械性三尖瓣关闭不全,导致几乎不可逆的房颤。
这里补充一句,不管是喝功能饮料+咖啡还是pi管道脱落都是极小概率事件。不能因噎废食,也别太害怕,诸位大人知道这事儿就好。
书里说了,喝水喝多了还有概率出现水中毒呢,还能不喝水了?适量、适度,很重要。
就磨叨到这里,主要是pi这个我印象太深了,和诸位大人显摆一下。
另,既然开单章了,那就求下月票。
鞠躬~~~
2002 全面接手手术室
第二辆车随后开到,林院长看见自家的丫头下了车。
他眼皮子一阵狂跳,觉得自己心里已经开始出现了些许的阴霾。
医疗组的一众人,连耗材商都有,那两个半人高的最大号的拉杆箱看着就让人心惊胆战。
“郑老板,这箱子也太大了吧。”旁边钟教授说到。
“老板有强迫症。”苏云道,“蓬溪乡的时候,弹尽粮绝,就落下了毛病。