烧准备好,一伸手,柳叶刀拍在手心里。
“纱布。”郑仁沉声说道。
与此同时,手术直播也开始了。
只有稀稀落落的几个人在杏林园里逛游,刚好遇到手术直播间开放,都是一阵欣喜。
忽然开放的手术直播间意味着有一台急诊手术要做。
希望不是阑尾炎,千万别是阑尾炎……大家祈祷着点进手术直播间。
“老板,你慢点!”苏云刚刚连上麦,见郑仁一刀切下去,鲜血涌出,焦急的喊道。
郑仁没搭理他,而是把刀拍在一边,开始分离肌肉层。
慢点?什么慢点?根本不能慢!
直播间里,几名最开始进来的医生都楞了一下。
手术直播间很少连麦,似乎除了那台漫长的冠脉介入手术之外,基本没遇到过连麦的情况。
而这次竟然听到了声音。
慢点……
几人还没反应过来,就看见术野里鲜血四溅。
我去,这手术做的有够奔放!
连电烧都不用么?逐层开胸都不知道么?
如果是几个月前,有脾气火爆的大夫早都开始骂了。可是能在杏林园里瞎逛的大夫,都或多或少对这位术者有着崇拜。
有人机灵,点开后台想要看病历。
结果发现病历根本没上传,也就是说这是一台标准的急诊手术!
“喂,喂?小胡,能听到吧。”苏云站到一助的位置,一边整理电烧准备止血,一边开始试麦。
痛快并乐着
看到ivan盟大人又在发红包,那就更新吧。
这两天累成了狗,还没有本章说,不知道留了多少个错别字在里面。请大家见谅,等缓口气,我一点点修改。
看见盟主发月票红包的感觉,怎么说呢?痛并快乐着?还是痛快并乐着?
应该是痛快并乐着吧。
存稿几乎告罄,今天早晨起来,本来琢磨已经5号了,月票按照往常的规律,应该一天500左右。双倍的话,每天加更2章-3章也就是了。
但一早看见ivan盟和南瓜盟、耗子09盟都发了月票红包……(可能有遗漏,要是哪位大人发红包我没看见,这里没提,还请见谅)整个人又开始感觉到巨大的压力。
今天效率高的可怕,不为别的,只因为压力太大。
情节也还算是顺畅,只是自己心里没有逼数,双倍期间500月票一更,真是累成了狗。要是这样的话,未来的某个时间段,我会认怂,不会一到月票数就加更。但会尽快还上的,这一点先说明下。要是有这个时候,我会提前和诸位书友大人们打招呼。
好了,少唠叨两句,去工作,争取不欠过多的月票。
感谢几位的月票红包,感谢十一以来大家的打赏,还有书友加我微信,发红包,说写的实在是太好看了。
绝对不能说是错爱,是诸位书友大人太有眼光了。
在这里表示感谢,会更努力的讲故事的,希望能带给大家愉悦的阅读体验。
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1853 医生的责任
“患者术前诊断为肺扭转,因为病程较长,入我院就诊的时候,突发病情加重。”苏云开始介绍起来,“老贺,你把歌的声音关小点!”
老贺假装没听见,去调试呼吸机。
“老板,你说说老贺。”苏云不满。
“开胸器。”郑仁则也没听见,伸手拿了开胸器,塞进胸腔里,开始拧螺丝。
嘎嘎嘎的声音下,胸腔被打开。尺度刚刚好,肋骨弹性放到最大,却没有并发骨折。
“术中发现右肺中叶向上移位,并逆时针旋转大约170°左右。很标准的数值,因为各种教材上写的就是180°。”苏云连麦,开始唠叨着,“肉眼可见肺脏充血严重,边缘已经有缺血灶出现。”
他知道郑仁为什么要那么急,因为按照步骤来做,可能5分钟的时间,就会导致边缘坏死的位置永远死掉,无法缺血再灌注。
而且要是彻底坏死的话,纠正扭转后血液灌注,会把坏死组织都带入身体血液循环中。
菌血症什么的,就是这么出现的。
如果时间已经来不及,发现有类似的问题,直接切除肺叶是最好的选择。
老板会怎么选?
苏云嘴里一边唠叨着,一边协助郑仁。
他的动作要稍微延后一点,因为在连麦直播,不能询问,不能交流,对连麦者的素质要求极高。
郑仁没有犹豫,他直接开始松解右肺。
“一般肺扭转,手术选择都是切除。但我们912的急诊急救水平高么,不耽误时间,患者肺脏还没坏死,可以选择保留。”苏云说道。
林格走进来,刚好听到这句话。
这句话犹如九天梵音一般,让他心中愉悦。郑老板这是直播手术也不忘了给912打广告的节奏,真仗义!
“老贺,准备!”郑仁道。
“准备好了。”
郑仁在苏云的协助下扭转右肺中叶,恢复原有的解剖结构。
老贺那面纤维支气管镜配着吸痰管已经伸了进去。
“麻醉方面的力量很重要,麻醉师用纤维支气管镜直视下吸痰。老板,给老贺个镜头。”苏云道。
郑仁抬头,看了老贺一眼。
老贺则心中欢喜,脸上却没有丝毫表情,认真而专注的用纤维支气管镜吸痰。尽量把他想象中的大麻醉师的气派都表现出来,争取完美。
“大量的带血浆液性痰被吸出,为什么会有这种分泌物,就不详细解释了。”苏云一边说着,一边开始处理郑仁刚刚开胸时候留下的出血点。
啪啪啪啪,电烧飞舞,碰到出血点,一触即离。
这里没什么好解释的,苏云也懒的说,方林用止血钳子配合苏云进行止血。
郑仁一动不动,注视着患者的右肺中叶。
“术者在观察患者右肺中叶的血运情况,现在看,右肺中叶应该能保留。”苏云一边啪啪的止血,一边说着郑仁在做什么。
“现在给观看直播的你们留一个问题——接下来20分钟-60分钟,要不断的抽血化验。术者需要检查什么项目?”苏云说到。
方林也有些错愕,努力的想了想,才小声的问道:“云哥儿,是要查血清钾和乳酸脱氢酶么?”
“唉,这么多年了,一点默契都没有。”苏云叹了口气,道:“你说话,有耳朵好用的都听到了。”
“……”方林低头,用止血钳给苏云暴露血管。
小的直接烧住,大的则需要结扎。
很快这面处理完,三个人站在手术台上,没什么事儿了。
开台之前忙的一逼,打开胸腔给右肺中叶复位后,便从极度动态转化为静态。
这种手术一般不多见,最常见的是等术中冰冻。训练有素的医院,20-30分钟病理科那面足以出结果了。
可是直播手术,就这么一直等待着,倒是有点古怪。
苏云趁着等待的时间,就着好运来的歌声,开始讲述患者之前的病史。
他的记忆力极好,术前只在胸外科看了一遍的化验单,他拿出来开始头头是道的分析。
时间过的飞快,连