第 1653 章(1 / 1)

手术直播间 真熊初墨 2000 汉字|24 英文 字 2个月前

还没出,但说一份标本在镜下看到了嗜血细胞。”林格马上回答道。

“哦?你考虑什么?”苏云有些奇怪,从病史以及病情演变、影像学资料来看,的确是嗜血细胞综合征,怎么感觉老板有话要说呢。

“看着诊断是没问题,可是片子里有点异常。”郑仁手指点了一下,“这里,怀疑是肺间质性改变,肺动脉看影像也不对劲儿。”

林格一下子担心起来。

“郑老板,不是肺癌吧。”

“不是。”郑仁眼睛盯着片子,一动不动的看着,“毛玻璃样变、锁骨上纵膈淋巴结肿大是炎症导致的,不是肺癌。”

林格这回放心了。

只要不是肺癌,他就不信还有912治不好的病。呃……当然有,但被毛处长碰上的几率完全可以忽略不计。

“这么点的肺间质化改变你也在意?”苏云鄙夷的说到。

“不是我在意,而是四十多岁的人,保养的还很好,为什么会有肺间质化改变?”

“雾霾。”

“最近治理后,帝都的雾霾好多了。”郑仁道:“而且还有肺动脉高压的影像,不对劲。”

“你这有点过分了。”苏云道:“骨穿都有镜下嗜血细胞了,你还琢磨什么?想要躲饭也不能这么做。”

“不是。”郑仁摇了摇头,眼睛依旧盯在屏幕上,右手滚动鼠标,一帧一帧的看着影像学资料。

“有别的问题么?”苏云嘴里唠叨着。

“肺动脉高压可不是小病。”郑仁轻声说道,“先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、hiv感染、服用减肥药、中枢性食欲抑制剂、家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史。”

他一个一个的念叨,一个一个的自行排除,像是在自言自语。

只是每念到一个病,尤其是hiv的时候,林格的眼皮子蹦的厉害。

右眼皮跳,林格叹了口气,右眼跳灾……不过自己和毛处长就是同学,没什么关系,也跳不到自己头上。

“都不像。”郑仁道:“苏云,你不觉得奇怪么?”

“是有点奇怪。”苏云道,“不过也不是什么大毛病,右心我看还好,算不上右心衰竭。”

“可是也不轻了。”

“四种类型,有靶向药物治疗,没事。”苏云嘴上这么说着,眼睛却一直盯着片子在看。

“郑老板,咋又有肺动脉高压了呢?”林格问道。

“哦,报告上写的,只是不是很重,所以呼吸科没予以重视。”郑仁道:“看片子,右下肺动脉横径15riptchaptererror;

1838 特工一样的问病史

孔主任笑吟吟的摆了摆手。

自家的这个小老板经常性的吃饭的时候看病,孔主任都已经习惯了。

看着两人迅速成长,孔主任有一种时光飞逝,自己迅速老去的荒凉怅然。不过再怎样,对自己依旧很尊重,有这一点就已经足够了。

郑仁和谢伊人说了声,摸了摸她的头,便和林格一起走了出去。

“病史是什么?”出门口,郑仁一边凝神想着片子,一边询问到。

“据说是上次您给做了手术,术后在家休息。前两天下地活动,就晕过去了。”林格道。

郑仁点了点头,心里盘算着毛处长有高热、肺炎、贫血以及嗜血细胞综合征,这都是可以肯定的。

但肺动脉高压,本身病情不重,夹在诸多严重的诊断里并不起眼。可自己偏偏就觉得这个肺动脉高压很重要,是有点奇怪。

这是一种直觉,真正的临床经验。

渐渐的,郑仁嘴里说的丰富临床经验不再是和苏云开玩笑。不断的看书、琢磨、进步,他在不知不觉中飞速成长。

“老板,总是觉得你有点小题大做。”苏云道,“嗜血细胞综合征,很明确、很急的诊断,先治疗就是了。”

“的确是。”郑仁也认可苏云的说法,“但总觉得这个年纪有肺动脉高压是不对的。去看一眼,问问病史。”

苏云的嘴角扬起一抹笑,问到:“你确定毛处长看见你情绪能不崩溃?”

“……”

这一点,郑仁没想过。

林格叹了口气,他一直犹豫,但郑老板积极主动的要去问病史,自己还能说不?

苏云这个人,还是不错的。最起码自己不方便说的事情,他不会忘记。

这要是去了特需病房后,被毛处长撵出来,可就有乐子了。以后还怎么和郑老板合作?就算是郑老板不计前嫌,自己还有脸要什么么。

“呃……”郑仁沉吟。

“我要是毛处长,恁死你的心都有。”苏云道。

“不会吧,之前她瘫痪的手术是我做的,没什么问题啊。”

“你呀,不懂女人。她肯不觉得你就是扫把星!”苏云鄙夷的看着郑仁,道:“看见你就觉得烦,诸事不顺。”

郑仁想了想,似乎也是这么回事。人心复杂,远远要比人类机体的复杂程度还要高上几分。

自己能看病、治病、手术,却治不好人心。

走出酒店的大门,夜风拂面,郑仁有些不知所措。

去不去?

见他愣神,苏云嘿嘿一笑,道:“让林处长去问吧。”

“可是……”

“用手机,蓝牙,你想问什么就告诉林处长。只要不让毛处长看见你,然后情绪失控继而发飙,其他什么都好。”苏云道。

也只能这样了,郑仁有些遗憾。

用系统面板看一眼最是方便,但涉及到毛处长,就变成另外一回事。

那就琢磨一下,先问问病史也行。

滴了台车,一路奔着912开去,郑仁沉默,琢磨着应该询问的内容。

毛处长住在特需病房,但管床的医生却是血液科。之前是呼吸科,毕竟专科更专业。

来到特需病房,苏云给林格装备上蓝牙耳机,音量调节好,试验了几次效果还算是满意。

这种古怪的问诊方式,苏云也是第一次经历。

在医生办公室里,郑仁把毛处长的肺部ct片子插到阅片器上,抱着膀沉思。苏云的手机放在面前,隐约能听到林格的脚步声传来。

“毛毛,怎么样了?”林格敲门进了病房后温和的说到。

“老……林?你怎么来了?”

毛处长的声音有些干涩,像是嘴里放了石子一样,完全没有了往日的风情万种。

“你这生病了,我来看看你不是应该的么。”林格说到。

随后有人和林格客气,让座之类的。

郑仁暂时没说话,不是医生查房,进屋之后先寒暄还是有必要的。

要询问病史,必须有针对性。可是能引起肺动脉高压的疾病到底是什么?

郑仁一直在沉思。

肺动脉高压的诊断,主要以2013年尼斯世界肺动脉高压大会的诊断分类为主要依据。

“林处长,问家族史,有没有肺动脉高压的患者。”郑仁道。

电话那面,林格不知道听没听到,他还是在寒暄。

郑仁有些无奈,问个病史都搞得和特工一样,自己真的是好难啊。

几分钟后,林格才问到:“毛毛,你家叔叔、阿姨身体还好吧。我记得小时候叔叔来看你,一直咳嗽来着。”

“老林,你这记性还那么好。”毛处长强颜欢笑,“老爷子现在就是心脏不太好,其他都没问