竟然这么干!
此时的他哪里又会想到这是一次“陷害”,而自己则是受害者。
导丝进入,随后造影导管至胸主动脉,以非离子型对比剂碘佛醇行动脉造影。
显示胸主动脉下段右侧壁一异常增粗的供血动脉,直径约1 ,向右下肺内基底段走行。
分支后可见左下肺动脉显影,并汇合形成粗约12 异常回流静脉汇入右心房。
经右侧股静脉插管行肺动脉造影示:左下肺基底段肺动脉缺如。
手术做到这步,就已经确定了是肺隔离症。
该拔管了吧,赵文华心里想到。一定会拔管,然后进行外科手术的。
可是,他失望了。
屏幕上的影像显示,郑老板操作导丝,正在进行超选。
“顾……老,您不准备上手术么?”赵文华问道。
“上手术?干什么?”顾老目不转睛的看着屏幕,“我这身体,可穿不动铅衣喽。”
“肺隔离症,是要外科手术切除的啊!”赵文华焦急的说到。
“你都不学习么?!”顾老瞥了他一眼,便马上把目光转移到屏幕上,“去年法国两名研究肺隔离症的医生做了三个患者的介入手术治疗,术后恢复良好,7天复查胸部ct可见病变部位组织实性改变,术后随访6个月以上均未出现咯血症状。”
“……”
“也难怪,你不研究肺隔离症。”顾老毕竟厚道,见赵文华不说话,知道他对这个疾病没什么研究,便给赵文华一个台阶下,“小赵啊,以后介入手术的术式会越来越多,你光是抱着肝癌的介入栓塞手术,是不够的。”
赵文华茫然的看着屏幕,超选一次性成功,郑老板已经将导管超选择至供血动脉。
超选并不难,自己也能一次性成功。
可是这种全世界都没几台的手术,是不是应该谨慎点?而且……他真的要栓塞肺隔离症的病灶?!
赵文华眼睁睁的看着导管送入直径为12~14血管封堵器,在供血动脉主干内释放封堵器,造影证实异常供血动脉栓塞满意。
随后又做了一个股静脉的造影,发现引流静脉消失。
11′23″,手术结束。
“原来这么简单。”鲁道夫·瓦格纳教授喃喃的说到。
“方林,好好看了?”顾老转过头,看着方林问道。
“嗯嗯。”方林像是啄米的小公鸡一样,不断的点头。
“下次遇到类似的患者,记得找介入科会诊。”顾老道:“别总是想着切肺叶,现在的手术趋势,只有微创两个字。什么术式的创伤小,就要选择什么术式。”
“顾老,您说的对。”郑仁从手术室出来,摘掉口罩,露出笑呵呵温和、憨厚的脸庞说到。
“走,给我讲讲下封堵器有没有什么说法。”顾老站起身,走了出去。
郑仁跟在后面,小声讲解着封堵器的用法。
赵文华傻乎乎的看着屏幕,一直到现在他都没缓过神来。
和自己设想的剧本不一样啊。
“赵教授!”苏云的声音从里面传出来。
“啊?”
“来压迫止血,你该不会指着我送患者回去吧。什么人呐,心里有没有点数了。”苏云的声音里透着无限的轻蔑。
赵文华心中一阵气苦,和之前抢着要做手术的时候,态度完全不一样!
用人脸朝前,不用脸朝后,都是什么人呐!
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今儿又六更以及两点解释
每次写到赵文华的时候,都很开心。
赵文华,这个名字是源自严嵩的干儿子,最后被下毒,肠穿肚烂的那一位。
开书前一年,闲得无聊,我仔细研究了嘉靖大倭乱那段时间的历史。主要是为了研究胡宗宪、戚继光、俞大猷等人。但最后发现,赵文华是个人才,严嵩也很有意思。
写到反派的时候,信手把赵文华的名字写上来。
今儿本来准备五更,但要是五更,手术就做不完了。
六更,刚好写完。
另,肺隔离症,少见,却不是特别罕见。我见过两例,一例去了省城,一例在我们那做了手术。
这里把罕见程度提升,是为了赵文华的心理戏,诸位医生书友不要见怪。
中旬加更完毕,再加更要到月底。
接下来有一两个大情节,正在写老贺出大事儿,很喜欢老贺这个人,肯定是有惊无险,希望能写的精彩。
这是一个比较大的情节,要是断章,也不是故意的,还请诸位大人们海涵。
就啰嗦到这里,
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鞠躬~~~~~~
1653 肝性脑病?
赵文华压迫、止血的时候脑子里想着这个术式。动静脉置管、造影、栓塞,这种术式……
太牲口了,这种手术都敢做。
但手术过程很精彩,十分精彩,想当精彩,赵文华回忆整个手术过程,如饮琼浆。
这手术,就是思路奇特,和其他手术都不一样,但需要的操作手法确很简单。
自己也能做!
赵文华很快意识到这点。
可是在某一个瞬间,他一下子想到了初衷。自己判断,是郑老板的医疗组“陷害”自己,还想了那么多的理由和借口。
现在看,人家就是想做手术而已,至于自己……郑老板根本没有理睬。
这也就是自己的患者,要是其他人的患者,自己在郑老板的眼睛里,根本就不存在。
想着,赵文华有些痴了,自己这是被无视了么?
“老赵,压迫快20分钟了,你准备压一晚上?要不要给你找一套被褥来?”护士长进来半开玩笑半嘲讽的说到。
呃,想的入了神,忘记压迫时间了。
本来压几分钟就行,而且有止血板的情况下,不压迫止血也没问题。
自己竟然忘记了时间。
赵文华觉得有失水准,低着头开始把患者抬上平车,一路回病房。
……
……
郑仁把顾老送走,方林那货恋恋不舍的,想要询问更多肺隔离症的细节。
时间还有,现在不是很方便,他只能陪着顾老回去。
“老板,这手术很简单么。”苏云道。
“肯定,除了要双造影之外,没别的。”郑仁笑道:“幸好小冯有尺寸足够大的血管封堵器,要不然我想用弹簧圈做封堵了。”
“小冯,干得漂亮!”苏云回头,赞了一句冯旭辉。
这货一般很少会说好话,但对冯旭辉,却是一个例外。
“晚上秦唐请吃饭,你们俩跟着一起去。”苏云道。
“好。”冯旭辉也不客气,都这么熟悉了,有什么客气的。他笑着点头,应了下来。
“秦唐要做什么?”郑仁问到。
“不知道,神神秘秘的。”苏云道:“管他,先去吃饭、喝酒是正经事儿。”
说着,几人走进病房。
迎面护士气嘟嘟的走过来,和常悦说到:“常医生,我管不了,你去看一眼吧。”
郑仁微微皱眉,这是怎么了?
“怎么回事?”苏云拉住常悦,直接问到。
“上午手术的患者,那个三十多岁、病很重的,记得吧。”常悦也很无奈的说到。
“记得,手术做的有问题?还是家里面事儿多?”苏云问到。
“都不是。”常悦道:“术后回来,他说要打什么排位赛,抱着手机在那玩。他玩游戏的动作