做术前准备，忙碌而有序。
“什么事儿？”
“崔老让我去陪他出一下午急诊，你那有时间没？”
“没时间，晚上一起出去吃饭。”苏云懒洋洋的说到。
“又吃饭？”
“方林张罗的，你愿意来不来。”苏云说完，站起来走了出。
这家伙来匆匆，去匆匆的，郑仁也很是无奈。每天好多饭局，人和人之间要是没有这么多的人际交流，该有多好？
可这只是一个技术宅的梦想而已，方林估计是要给自己接风之类的，也是好意。
去吧去吧，反正方林已经很熟悉了，估计不会吃的那么尴尬。
五台教学手术昨晚，柳泽伟的手腕被敲了不知道多少下。
他还记得在省院介入手术室见过郑仁敲高少杰，那时候可没有这么多下。不过前天在省院，好像老高也被敲了很多下，这是什么原因？
是郑老板要求更严格了呢，还是因为自己犯了更多错误呢？柳泽伟最开始的兴奋消失的无影无踪，有些忐忑的。不过他什么都没说，而是一边收拾东西，一边回忆之前手术的经过。
“老柳，中午饭你自己吃一口吧，我这面没时间了。”郑仁道。
“您去……”
“急诊科的崔老让我陪他出急诊。”郑仁撕掉无菌衣，冲谢伊人笑了笑，转身去换衣服，行色匆匆。
柳泽伟很奇怪，出急诊还要陪？一般情况下急诊是没有专家诊的。
不过周围也没有什么本家大夫，柳泽伟对912也不熟悉，只好把这个疑问放在心里。
……
郑仁没系白服扣子，这个习惯，是什么时候和苏云学会的，连他自己都不知道。
来到急诊科，那股子味道和海城市一院急诊科差不多，郑仁感觉很熟悉。
走在急诊科的走廊里，郑仁脚步越来越慢，习惯性的观察周围患者系统背景面板的颜色。
病情都还好，毕竟全国的疑难杂症来帝都、魔都就诊，急诊患者相对慢诊来讲就是一个可以忽略的数字了。
而且急诊么，大概就是那些病，心脑血管疾病以及胃肠道疾病占了很大的比重。
随着打黑的活动深入进行，连接头的小混混打架都少了很多。
郑仁还记得自己刚上班第二年还是第三年，出急诊的时候，正是要过年，一晚上遇到四个被打的头破血流、貂皮被抢走的事情。
而半年前在急诊科当住院总，就没遇到这种事情。洗浴中心打架的那帮大哥们，就是郑仁遇到的最大一起殴斗事件了。
想到这里，郑仁的嘴角微微挑起，露出一丝笑容。日子越来越安全，自然是很理想的生活。
来到崔老的诊室门口，郑仁看了一眼时间，还没到下午上班的点，便静静站着等崔老。
“郑老板？”周立涛匆匆忙忙的从急诊抢救室走出来，见郑仁傻乎乎的站着，诧异问道。
“嗯，我等崔老。”
“崔老在里面看片子，你敲门进去就好。”周立涛道。
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“当当当~”郑仁轻轻敲了敲诊室的门，听到里面崔老的声音，推门进去。
“小郑啊，来的这么早。”崔老正在专心致志的研究一张x光片子，推了推花镜。
“嗯，刚下台，直接就过来了。”郑仁憨厚笑道，凑了过去。
“不吃饭可不好，到了我这个岁数，就有你难受的。”崔老说完，指了指片子，问道“说说，你怎么看。”
郑仁沉默。
眼前的片子，图像匪夷所思。一个破碎的玻璃瓶子在直肠里，有尖端刺伤直肠，坐骨下端的骨面都受到损伤，尤其是耻骨联合处，骨质面受侵蚀、损伤程度大约90左右。
瓶子尖锐部分的向后达到臀中肌部位，周围有机化组织包裹，异物所处的直肠周围区发生弥散性的炎症病变，右侧下肢肌肉发生失用性脂肪变性。
直肠异物，郑仁在急诊科见的多了，什么酒瓶子、钢管、、摩丝瓶是最多的。
可是一般都是当时直接到医院就诊，取出来也就取出来了，除了有点尴尬之外，也没什么。
眼前这个病例，是不一样的。
重度炎症改变以及耻骨联合处骨质的磨损、侵蚀，以及周围的黏连组织意味着这个异物长时间没有被取出。
这是虐待么？还是别的什么情况？
郑仁的眉头不知不觉皱了起来。
“患者开始叙述病史不详，但后来在小周的反复问询下得知，是5年前他和他女朋友喝多了玩的时候，把一个啤酒瓶子塞入直肠里。因为不好意思，患者也比较内向，所以当时没来医院取出异物。”崔老一边看着片子，一边缓缓的说到患者病史。
呃……郑仁脑海里一勾勒出当时受伤的画面，就觉得诡异无比。
性格内向么？没看出来啊。
可这和郑仁没什么关系，他要考虑的是患者该如何治疗。至于回答崔老的话，让诊室里的气氛不那么尴尬，郑仁则一点都没意识到。
不知不觉中，左手已经伸到右侧腋下，右手托腮，凝神看着x光片。
崔老也没有因为郑仁不说话而恼怒，他继续介绍病情。
“患者自诉跛行1个月，右下肢无力，考虑是失用性脂肪改变导致的。本次就诊，是因为大便失禁，水样便，来我院急诊就诊。”
“患者呢？”郑仁问道。
“去做下腹、盆腔ct了。我考虑患者应该行外科手术治疗，而且治疗难度很大，还是检查的详细点比较好。”崔老道“小郑啊，你看这张x光片，对手术有没有想法？”
“要像直肠癌根治术一样，双术者，结肠和肛门都要旷置，等恢复好一点，再做二期手术。”郑仁道。
崔老微微颔首，这也是他能想到的。
只是手术的难度，绝对不是这么简单几句话能描述的。
患者直肠异物的时间太长了，以至于异物在体内高度机化、包裹，想要彻底清理，肯定会大量失血。
这台手术，对术者手术技法的考验是很大的。
一旦手术略粗糙一些，甚至会出现大面积渗血却找不到出血血管的可能性。
要用电烧把所有毛细血管都凝注，术后愈合以及再出血又成了一个很大的问题。
手术要特别细致才行，对手法要求极高。
郑仁的脑子开始高速运转，分析x光片，进行三维重建，并且判断血管走向，毛细血管分支以及相关的机体组织位置。
即便是有重建的被动技能，郑仁依旧觉得这个患者手术难度之大，几乎已经达到了天际。
时间一分一秒的流逝，郑仁在脑海里反复重建，想要尽量找到一条合理的路径进入。要损伤最小，还要能达到目的。可是即便以郑仁的能力，也很难在短时间内解决这个难题。
很快，周立涛敲门，“崔老，刚才那个患者做ct回来了。”
崔老点了点头，站起来道“小郑，咱们去