根本不了解那面的情况。
技能书倒是有两本,但专家级的吊车尾水平,估计也超不过泌尿外科的主任。经验值绝对不够培养自己泌尿外科手术专精的,所以郑仁觉得去不去没有必要。
但既然有会诊,还是急会诊,就必须要在5分钟之内赶到。
没办法,合上书,郑仁快步往泌尿外科赶去。
“你猜是什么病人?”苏云依旧尾随在郑仁身边,笑呵呵的说到。
“我又不是神仙。”郑仁回答苏云的话,越来越简单粗暴,中间的变化过程甚至郑仁自己都没有觉察到。
“智商,就是硬伤。”苏云叹了口气,“你又不是泌尿外科出身,找你会诊,还能让你做手术?还不是看上你的介入水平了。”
郑仁当然已经猜想到这一点,就是看不惯苏云那副帅逼的样子。和他一起走,回头率几乎百分之八十,自己就成了美女旁边帮忙衬托的那个丑丑的闺蜜。
偏巧苏云还像是一块牛皮糖一样,撵走撵不走。
一路沉默,赶到泌尿外科。
一名姓沈的带组副主任焦急的站在走廊里,不停看着手机上的时间,又看看大门口。
等到郑仁、苏云的身影出现,他才安稳了一些。
“郑总,有个患者要你看一下。”沈副主任急吼吼的说到。
“什么病人?”
“年轻男患,诊断左肾癌。29天前,在帝都医院做了肾癌切除术,切的是左肾上极肾段。今晨出现血尿,从急诊科收入病房。现血尿5小时,止血药物无效,考虑左肾切除段出血。”沈副主任很是专业的讲述了病史。
病史很清晰,没有任何疑点。
因为患者年轻,所以考虑保留左肾。
但肾么,比较脆,结扎、缝合器缝合各种手段都不能保证术后不出血。
尤其是这种放在其他脏器上,29天的时间,早就愈合好了。可是肾的话……这不,忽然大出血,估计是哪根血管又开了。
“患者家属给手术医生去了电话,那面说有两种解决方案,如果能通过介入手术止血的话,可以单纯止血。如果要是没有介入力量支持的话,只能切除左肾了。”沈副主任说完,这才长出了口气。
郑仁回想,在介入手术里,这种出血止血的难度并不大。
“郑总,你能不能做?咱医院的情况你也知道,我是听说前几天你做了两台急诊止血的手术,这才试着问问。”沈副主任见郑仁沉吟了一秒钟,便迫不及待的询问。
这也是狗肚子装不了二两香油的主。
但涉及到一个患者肾脏的问题,倒也不怪他焦躁。
“去看一眼病人。”郑仁没有直接大包大揽,而是提出看一眼患者。
到了监护病房,系统面板上给出提示,诊断很单纯,失血性休克。原因的确就是左肾切除段出血,看样子只要介入止血,就够了。
“禁食水时间够不够?”郑仁问。
“够!”沈副主任来了精神。
“让家属跟我走,去做术前交代。你这面推患者去急诊介入手术室。让血库再备10u红细胞,再要一些血浆。”
一堆家属压抑着急躁、忐忑的心情守在一边,听郑仁这么说,一下子燃起希望。
“直系家属,能签字的,跟我来。”郑仁也干脆。
一个二十多岁的年轻女人,应该是患者的爱人,还有两个不到六十岁的老人,跟着郑仁一路小跑来到急诊病房。
郑仁简单和患者家属做了沟通,因为在帝都做手术前,所有术后并发症都说的一清二楚,尤其是术后出血这一点,更是交代了无数遍。
所以家属也算是半个医生了,他们对病情演变有些了解,也不用细说。
他们当时选择切除肾段,就已经做好了术后出血的准备。
只是没想到,出血来的是那么迟。
交代完之后郑仁就把事情扔给常悦,让她做术前交代,尤其是异位栓塞坏死,导致肾切除的可能性要着重交代。
这面在做术前交代,郑仁和苏云来到手术室换衣服,准备手术。
换好衣服,郑仁准备去收拾一下手术耗材。
苏云的声音传来:“耗材已经备好,郑总,你直接上手术就可以了。”
咦?
0105 毫无破绽的下级医生
“嗯?”
“作为一名下级医生,必须做到毫无破绽。”苏云撩了一下额前黑发,把无菌帽戴上,“刚刚我在群里通知,她们应该已经做好了术前准备。”
“怎么做的?”郑仁几乎无语。
“你是要问她们怎么会知道需要什么器械的?”额前黑发已经放入无菌帽里,但苏云还是习惯性的撩了一下,“我列了一个表,打印出来挂在急诊介入导管室的储物间里,不同手术不同需要,大概都差不多,只需要做点微调就可以了。郑总,你想用海绵栓塞还是弹簧圈?”
话说,应该有个介入导管室的护士长了,手术室护士长对介入耗材不熟悉。
啧……郑仁有生以来第一次有这种感觉。
说不上爽快,但是却很省心。
“海绵吧。”郑仁道。
“喂,哪位在?”苏云随即大喊。
手术室里没有患者,走廊空空荡荡的,一声大喊带来无数回音。
“要什么?”听声音,应该是楚嫣之。
“凝胶海绵。”
“收到。”
郑仁忽然有些手足无措。
这是什么情况?自己术前什么都不用做了么?这不是只有教授才会享受到的待遇吗?
“患者已经送出,现在血压60/40mmhg,你等着看一眼患者,确认下器械,我先去刷手了。”苏云打了一个电话,随后淡淡的说到。
淡然之中略带一点狗腿的感觉。
这感觉……好特殊。
很快,患者被风风火火的送来,加压输血器里的红细胞袋子已经要见底了。
交接完毕,郑仁和泌尿外科的医生把患者抬上手术床,苏云已经穿上铅衣,外面换了无菌手术服,带着手套开始消毒。
郑仁去换衣服,从系统空间里取出辐射射线能量转化铅衣穿上,然后刷手,穿衣服。
当他站到手术台前的时候,消毒、铺置无菌单都已经结束,苏云手里拿着动脉鞘,连第一步的穿刺都已经完成。
还真是快呀,郑仁感叹。
这家伙还是有真材实料的,难道这世界上真的有看一遍就会的天才?郑仁不知道,自己有系统,还需要反复练习,几百上千遍的回忆、琢磨,才能提高。
而他,似乎看一遍就会。
杏林园,直播间,直播开始的一分钟之内,几百名医生已经呼啸而至。
这也是有时间段的,一般上午的人比较少,下午一般,晚上八九点钟人数最多。
上午要查房、下医嘱、手术、写病历,谁要是捧着手机看直播,绝对会被主任骂的死去活来。
【咦?终于又等到介入手术了。】
【看看,是什么。呀,竟然是肾段切除术后出血。】
【我大泌尿外科的苦,你们谁知道?肾段切除的危险性,绝对要比脾修