管我要钱。我拎着砖头，拍了他三条街。后来我被我爸抓回去，吊起来一顿打。”吴冕摇头笑道，“就这么一个怂货，您认为有医闹的狠劲儿？”

“按说不能，可是31岁男患出现脑梗的可能性不大。而且，拒绝做进一步检查。”

“查体怎么样？”楚知希问道。

“查体倒是有阳性体征，可是患者拒绝做核磁。唉，别提了。”马处长深深叹了口气，继续说道，“王成发倒是同意做核磁，可是把人送进去，患者一点都不老实，差点从床上掉下来。这要是掉下来，肯定是医疗事故。”

“为什么不配合？”

“谁知道呢，嘴里骂骂咧咧的，我看像是有精神类的疾病。”马处长不屑的说道。

“这个不能随便诊断。”吴冕一边说，一边拿出手机看了下时间。

“黄金6小时，做个CT增强看一眼吧，抓紧点时间，不行让王主任吓唬一下。”吴冕道。

脑梗的发作症状很突然，脸部会出现嘴歪麻木、手臂无法抬起、与患者对话有障碍、说话也含糊不清。

从脑梗的发作到治愈，只有六个小时的黄金时期，在这个时间医生要全力抢救缺血半暗带，使血管疏通。

如果处理得好，最佳结果是患者痊愈，且没有明显的后遗症存在，如果血管没有疏通、血流没有恢复，半身不遂的症状要一辈子都无法摆脱。

黄金6小时，最迟不超过24小时，脑组织毕竟是人体最为娇嫩的器官，要不然也不会有坚硬的颅骨保护。

“我考虑医闹的可能性不大，王成发有点小心思，在八井子中医院里面霸道，但也只是表面功夫，他不敢来医大横。”吴冕说完，看了马处长一眼，笑道，“您是想通过院方的关系，再多一层保护？”

“嗯，麻烦吴老师。”马处长直接承认。

当着吴冕这种明白人，没必要藏着掖着，那样的话可能反而要起到副作用，给吴老师留下偷奸耍滑的印象。

“行，我和周院长联系一下。核磁不太适合，我建议做增强CT，打药进去看一眼就知道怎么回事。”吴冕拿出手机，一边站起来一边说道。

说完，他已经把电话拨打出去，走到窗边和周院长联系。

“马处长，患者有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常的既往史么？”楚知希问道。

“没有。”马处长摇了摇头，“患者很瘦，来医院监护血压也不高。倒是早早就秃顶了，可这也不是脑梗的症状不是。”

“血液疾病呢？问过么？”

“说是没有任何毛病，平时身体很好。”马处长知道楚知希的意思，耐心说道。

吴老师不能得罪，眼前这位更不能得罪。可能得罪吴老师，他笑笑就过去了。但要是轻慢了楚教授，后果不堪设想。

再说，楚教授问的都在点子上，没一点废话。

除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外，脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。

临床上，健康的年轻人突发脑梗，多与外伤、脱水、血液疾病等有关。

说到这里，马处长忽然心念一动。

“马处长，您响起什么了？”楚知希觉察出不对，询问道。

“外伤！”

“有车祸？”

“不是，前天王成发装病的事情被吴老师揭穿，父子两个人打起来了。王成发扇了患者一个耳光这也不能，这点外伤应该不会造成脑梗。”

说着，马处长讪笑了一下。

“嗯，我也是这么考虑的。”正说着，吴冕走回来，很严肃的说道，“当时王成发扇了王全一个耳光，打在左脸上。后来又用手捏他的脖子，右手用力，受力点主要在左侧颈部。”

“如果说没有其他外伤的话，那么这也是一个怀疑点。”

94 倒霉催的（上）

“人在哪？”吴冕问道。

“脑卒中中心。”

脑卒中中心是最近5年左右，国内新兴起的一个诊疗单元。

全国各地的中心以综合实力超强的三甲医院为依托，并由神经内科牵头，整合了脑血管影像、血管介入、神经外科、血管外科、急诊科、血管超声等相关学科，其中脑血管介入治疗是最常用的手段。

和胸痛中心一样，针对高发的心脑血管疾病，做到早发现、早诊断、早治疗的三早。

在吴冕看来，这是一件正经事。但因为介入手术水平的限制，大多数医院只能完成一些简单的溶栓治疗。

“去看一眼吧。”吴冕微笑说道，时间应该还够，做个检查，直接送手术室溶栓、取栓，王全应该留不下什么后遗症。

在吴冕眼里，王全只是一个普通的患者。

并不是所有患者都是好人，吴冕也自然不会用好人、坏人这种二分法来区分人。

至于揭穿王成发装病的时候，王全恶狠狠的眼神，吴冕更是不在意。一个小地痞而已，接着王成发的余荫在中医院混吃等死。这种事情不少见，哪怕是协和，也有这种人存在。

再说，王全只是色厉内荏而已，吴冕并不介意他发作起来，自己再揍他一顿。

不过毕竟是患者么，医者父母心，总不能因为儿子平时不孝顺就一把掐死。想到这里，吴冕眼前的图像忽然闪现出来当时王成发的动作。

当时吴冕正在和薛院长闲聊，眼角余光看见的画面无比清晰的展现在面前，三维立体，仿佛吴冕此刻居高临下鸟瞰一切。

王成发的手指呈鹰爪型，习惯性扣住王全的左侧颈部，右手拇指搭在喉结下方软骨位置。

估计王成发年轻的时候没少打架，这一手一招制敌，熟练至极。但不到1秒的时间，王成发的手指就松开，并没有对王全造成什么伤害。

颈动脉的确受到冲击，但王全因为这点外伤就出现什么问题，吴冕只能说是王全太倒霉了。

“吴老师，您说咱们搞医疗的真是身不由己。”一边往脑卒中中心走，马处长一边说道，“我能看出来卒中中心几名主任对患者有意见，不想治。”

“嗯？王成发这么有名么？”吴冕有些诧异。

按说王成发就算是在八井子凶蛮霸道，却也不至于名扬省城，他那点本事根本不配。

“呵呵。”马处长笑笑，“这事儿还得从山火说起。高柏祥主任，您还记得吧。”

“记得。”

“老高主任在全国卒中大会上卒中，最后被您救回来，我们一直拿这事儿打趣他。”马处长笑着说道，“但高主任对您是心存感激，平时不说，当天下台，听说您遭遇爆燃，直接开车去八井子。”

“他知道的晚，还没出市区，您这面电话就打过来了。”

“高主任又往回赶，打听八井子的患者，总想着尽一份力。这不，正好遇到王成发。”

“”吴冕苦笑，摇了摇头。

高主任好心好意去急诊科给王成发看病，却被王全骂了一顿，这种事情也能想象到。

毕