第 801 章(1 / 1)

医者无眠 真熊初墨 2000 汉字|14 英文 字 4个月前

经发生了类似的事情。

万物互联……可不是这个意思。

生抽的盐含量是多少?梁主任一想到这个问题整个脑子一片空白。

应该只有吴老师那种怪物才会记得这种事情。

一路来到急诊科,患者已经送到,急诊科的主任、住院总正在紧急抢救。

很快,患者血钠回报——166oll。

人体钠离子含量上限是145oll,虽然随着机器不同结果也可能不同,但数值相差不大。

高血钠是很致命的。

由于体液环境中的钠快速升高,细胞膜内外的渗透压平衡被打破,细胞内的水被“抽”出细胞,因此细胞会呈现出皱巴巴脱水的状态。

慢性高血钠症时,患者可能因为身体逐渐适应而不会产生特别的不适感。

但当急性高钠血症时,脑细胞大量失水,脑血液供给不足,患者通常会神志恍惚、烦躁不安、有时还会有抽搐、惊厥,进入昏迷状态乃至死亡。

梁主任还记得在其他文献还报道过高钠血症还能导致的急性肾衰、急性心梗及与qt间期延长有关的心动过速。

血钠166oll,梁主任真担心患者救不回来。

急诊抢救后,因为涉及多学科,患者直接送到icu进行进一步的治疗。

梁主任生平第一次遇到类似的患者,他很上心的一直跟着。钱主任指挥下,患者终于在6个小时后初步脱离危险。

经过一系列的抢救治疗,患者各种指标陆续回到正常范围之内。虽然患者仍然处于嗜睡状态,但叫她她有反应,还能正确喊她丈夫的名字。

经过全院会诊,已经脱离危险期,患者转到消化内科继续治疗。

患者虽然说已经脱离危险期,高血钠得到了控制,但梁主任也觉得事情还有不对的地方。

所以回来之后就叫患者家属来自己办公室,梁主任准备仔细盘问一下具体情况。

他的朋友还在办公室里冥思苦想,见梁主任回来,便问道,“小梁子,忙完了?”

“老孙,没有。”梁主任歉意的摇了摇头,“要不明天吧,实在不行我去求个人。”

“求人?刑侦专家?”

“不是,是吴老师。他过目不忘,逻辑分析能力应该和刑侦专家差不多。”梁主任道。

他的朋友叹了口气,仔细收好资料薄,转身离去。

“坐吧。”梁主任和患者家属说道,“我是消化内科梁主任,刚刚介绍过了。找你来,是想仔细问问你爱人的具体情况。”

“麻烦您了,梁主任。”患者家属努力挤出一丝微笑,表达自己对梁主任的尊敬。

“说说看,事无巨细都想想,最好别有什么遗漏。”梁主任道,“至少从2-3个月前的情况说起。”

患者的病情并不复杂,但梁主任却觉得相当蹊跷。可能是最近一直陪着老孙“破案”,弄得自己神经兮兮的。

不过他并不觉得自己是浪费时间,询问病史,还是喝酱油的这种病史,对以后的工作有意义。

“梁主任,是这样,我爱人这里有问题。”说着,男人用手指了指自己的头。

梁主任皱眉。

有些家庭暴力的男人就是愿意说女人脑子有问题。

“梁主任,我说的是实话,是精神病院诊断的。”患者家属连忙解释道,“那面诊断是偏执型精神分裂症。”

“偏执?分裂?”梁主任对精神类疾病了解的不多。

“我爱人诊断后我也学习了一些相关的知识。”男人说道,“这个病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。”

“通过我的观察发现我爱人的情况真的是越来越像,精神病院的医生诊断没问题。”

“所以才喝的酱油?”梁主任问道。

880 陶若和患者那个重要

“喝酱油是一个意外。”患者家属解释道,“酱油是她在朋友圈看的一个视频我这么说就乱了,按照时间顺序讲可能会轻松一点、好理解一点,您看行么。”

“嗯,你怎么方便怎么讲。”梁主任点了点头。

“我爱人诊断偏执型精神障碍后就总是怀疑别人要害她,渐渐的不敢出门。在3个月前,她怀疑我有外遇,要害她。”

外遇梁主任听到这个词后,满是苦笑。

“我高度怀疑我爱人是看水浒传的连续剧看的。”男人说道,“有一天在家看到大郎,该吃药了,我爱人脸色就不对,从那之后她只吃最安全的东西。”

“什么是最安全的东西?”

“面包和罐头。”患者家属叹了口气说道,“我怎么劝她都不听,3个月,整个人瘦了20多斤。从前她就不胖,一百零点,现在估计也就80斤左右。”

“我觉得她这么吃东西是不行的,就拉着来医院看病。营养科最后诊断是缺铁性贫血和部分维生素缺乏,药都给她买了,可她怕我药毒死她,说什么都不肯吃。”

梁主任仔细观察男人的表情,见他眉宇之间有些黯淡、疲惫,估计是照顾一个不省心的患者时间太久积累下来的负面状态。

这种表情很正常,是患者家属应该有的表情,不像是家庭暴力,强行灌酱油杀人。

想着想着,梁主任就笑了。灌酱油杀人,这也太诡异了,不可能!

“然后呢?”梁主任继续问道。

“后来我爱人看到酱油排毒的视频,她特别相信。”患者家属又深深的叹了口气,说道,“理论也特么跟开玩笑一样,说酱油里含有汗多盐,可以把毒素吸出来,排出体外。”

“主任,我不懂医学,但我总觉得这个理论哪里不对劲儿。”

“肯定不对么,这么做就是杀人或是自杀。”梁主任道,“你爱人的情况你也看到了,在120急救车上心脏骤停等一下,我记得急诊科住院总说的是外伤?”

“可不是么,她喝完酱油才告诉我,说是一口气闷进去的,像是吹了一瓶啤酒似的。”男人道,“之后她就跟我说手上、脚上都像针扎一样痛,心越跳越快,肚子越来越疼,她边疼边哭”

这是身体洗手大量的盐分,导致身体内环境出现变化出现的反应,梁主任有自己的判断。

要是这么讲,家暴的可能性不大,毕竟手脚针刺样痛疼的症状普通人编不出来。别说是普通人,随便拎出来一个医生,能知道喝完酱油有这种体征的人都不多。

男人说着说着,进入状态。吐苦水这事儿一旦打开阀门就憋不住,他开始唠叨,和梁主任讲自己面对精神分裂的爱人的时候有多难受。

时间不早了,梁主任耐着性子听了20分钟,把患者家属送走,又看了一眼患者状态。

生命体征平稳,患者的意识朦胧,要是一般患者,等着渐渐好起来就是了。可眼前的患者是喝了一瓶子酱油一想到这个,梁主任就心生荒谬与不安。

和二线教授、住院总叮嘱了几遍,梁主任这才回家。

今天一早,梁主任早早的赶去医