候光注意患者自己描述的情况——脉动瓶子粗的大便。颈静脉怒张,这种很典型的体征竟然没有注意到。
“韦医生,问病史了么?”吴冕问道。
“呃……”韦大宝的心“忽悠”一下。
吴冕笑了笑,没有呵斥韦大宝,而是开始询问病史。
便秘有很多种,也与很多情况有关,比如说年龄因素、心理因素、生活习惯、肠道疾病、全身疾病、药物刺激等等。
什么单纯性便秘、出口梗阻型便秘、肠易激综合征、糖尿病、尿毒症、脑血管意外等等都浮现出来。
等吴冕问道病史,韦大宝还有些紧张,生怕吴科长训斥自己。
“估计是单纯型的,那就不用担心了。”吴冕说道,“韦医生,准备切开包。”
“啊?”隋文远害怕的说道,“吴科长,你要给我切开?”
“是切开,但不是切肛门,而是切大便。”吴冕笑道,“放轻松点,你不会有什么感觉的。连麻药都不用,放心。”
听吴冕这么说,隋文远这才略略放松。
“找个舒服点的姿势,肛门冲我,保持好千万别乱动。”吴冕嘱咐道。
隋文远再一次趴在床上,用极为羞耻的姿势“面”对吴冕。
“哦,难怪韦医生觉得棘手。”吴冕看到矿泉水瓶子粗细的大便后也有些动容。
“吴科长,你见过这种么?”
“见过几次,都是老年人,胃肠功能略差一些导致的。像隋文远这种年轻人,我还是第一次看见。”吴冕一边说着,一边戴上手套,打开切开包,把包袱皮留在一边,另外一个包袱皮给韦大宝。
“这个你留好,注意看我的动作。”吴冕嘱咐道。
“啊?”韦大宝怔了一下。
“粪便喷出来的时候压力会很高,而且不存在提前预判,全靠随机应变,你一定要注意我的动作。”吴冕很认真的说道。
韦大宝将信将疑的接过包袱皮。
“放轻松,我要把外面的大便切开,只要你不突然乱动,是不会碰到你的。”吴冕温和说道。
“我知道了。”隋文远老老实实的说道。
不管怎么说,总归是有个办法不是。
虽然……切大便听起来那么的不靠谱。
“要是姿势不舒服想动的话,提前告诉我。”吴冕继续说道,“一定不能乱动。杨医生,您最好躲开后面,要是想看的话可以从侧面看。”
杨磊怔了一下,随口应道,“哦,哦。”
吴冕一只手熟练的把刀片从无菌包装里“捏”出来,安装到刀柄上,开始“削”大便。
矿泉水瓶子粗细的大便很硬,就算是锋利的手术刀片落在上面也没什么反应。可一旦稍稍用力,隋文远就会发出痛苦的叫声。
吴冕左手摸着大便,寻找下刀的位置,过了几秒钟,右手拿着手术刀落下去。
这里是粪块的一个结合部,手术刀轻轻落下,进入了几毫米。随后吴冕手腕微微一偏,手术刀在粪便中游走。
韦大宝脑海里有一个念头——萝卜上雕花。
吴科长在做的就是萝卜上雕花,简直太细腻了。要不是大便还带着腥臭的味道,韦大宝都想凑的再近一点仔细看。
————
一分钟……
两分钟……
五分钟……
十分钟……
时间流逝,肛门括约肌外的大便被一点点的削掉,但吴冕没有平头全部切开,而是从中间“钻”进去。
他做的很慢,很细,杨磊看的入了神。还能这样对付便秘?用刀切大便,从前不光没见过,连听都没听说过。
这也……太神奇了!
“手术”视野很小,杨磊嫌韦大宝挡住视线,往中间移动了少许。
刚刚吴冕说的话还在耳边,杨磊虽然并不喜欢吴冕,但也怕被大便喷一脸,小心翼翼的只凑过去一点点,如果有什么风吹草动,能马上躲开。
看了两眼,见没什么事儿,杨磊觉得吴冕是吓唬自己。
脉动瓶子的底儿被切掉,手术刀越掏越深,视野进一步受限。杨磊又挪了挪,不知不觉间,已经几乎站回到原本的位置上。
806 成了!
剪刀、止血钳,甚至杨磊看见吴冕有时候拿着持针器,夹着缝合针一点点从坚硬的大便上“凿”下来一点点的粪便碎屑。
这算是手术么?
杨磊不清楚,可吴科长认真、专注的神情不像是面对一坨坚硬的像是冰坨子的大便,而是面对一团柔软的脏器,稍有不慎就会出血。
切,这么做有用?扯淡!杨磊不屑的想到。
外面是4公分左右,里面呢?按照他说的,里面不一定有多长,就这么零敲碎打的做,“手术”得到哪辈子去。
心里是这么想,但杨磊始终压不住一个想法——竟然还有这种方式。
在他的脑海里,大便干燥只存在用手抠出来和灌肠、喝香油等几种办法。
吴科长的做法杨磊从来都没想过。
接下来吴科长要做什么?杨磊想破了脑袋也想不到。
一条“隧道”渐渐出现在粪便中间。
随着外面那层坚硬的外壳被敲掉,粪便散发出来的味道渐渐浓郁起来。杨磊闻到味儿后第一时间戴起口罩,他发现韦大宝和患者的距离好像远了一点点。
哈哈哈,杨磊心中大笑,这扒着屁股研究屎的画面只在郭老师的相声里听到过,如今看见,觉得相当有意思。
韦大宝这货!
杨磊摆足了看热闹的架势。
我坐着你站着,我吃着你看着,这种差别上带来的舒适感油然而生。而且重要的是他们在看着一坨大便,自己在看热闹,杨磊觉得这么也不错。
“韦医生,遇到这种情况一定要小心。”吴冕戴着口罩,闷声说道,“大便不能断。”
“吴科长,为什么?”韦大宝诧异的问道。
“因为断裂的话,括约肌收缩,里面的大便更难出来。”吴冕道,“问你一个问题,我们现在在做什么?”
“……”韦大宝沉默。
杨磊竖起耳朵,他也很好奇吴科长和韦大宝在做什么。
“刺激肠道内壁,加速肠道蠕动,让肠道把大便给送出来。”吴冕的声音透过口罩有点发闷,他耐心的讲解道,“你看着点肛门括约肌,等肌肉开始有收缩、蠕动的时候,就快了。一定要注意变化,回去之后仔细琢磨。”
“哦哦哦。”韦大宝连连说道。
杨磊心中鄙夷,韦大宝这货肯定没听懂,因为他也不懂什么叫刺激肠道内壁加速肠道蠕动。
这特么怎么和天书一样。
随着“隧道”一点点深入,吴冕的动作更加轻微,一柄止血钳子几乎完全伸进去,而趴在诊床上的隋文远的身体开始古怪起来。
“隋文远。”吴冕说都。
“吴……吴科长。”
“有便意不要忍。”吴冕说道,“别害怕,也别不好意思,赶着吃饭的点在这儿给你做处置,就是为了能顺利大便。你便出来,咱们都好过。”
“……”隋文远无语。
他的确很不好意思。
虽然是同性,可菊花戳了一个脉动瓶子粗细的大便坨坨,这已经足够让人羞愧的了。再加上现在羞耻的姿势,再加上不知道吴科长