第 652 章(1 / 1)

医者无眠 真熊初墨 2000 汉字|8 英文 字 4个月前

听到吴冕的话后,怔了一下,“吴老师,您说什么?”

“我说我去看一眼。”

“……”

顾维勉无语。

手术不来,做胃镜竟然要来看一眼,刹那之间他开始怀疑打电话的人到底是不是吴冕本人。

一个胃镜有什么好看的?哪怕是难度上天,肿瘤太大,导致胃镜根本过不去狭窄的缝隙,那也不至于比手术还要难不是。

吴冕来看什么?是不是要给自己难堪?从前老鸹山的那事儿还没过去?

问号一个又一个的在顾维勉的头顶升起,只一瞬间,他就觉得自己的脑子发烫。

“顾主任,您是不是已经睡了。”吴冕温和的问道,“要是您那面没有问题的话?咱们明早再联系?就不打扰您睡觉了。”

“没有没有,吴老师您确定来看胃镜?来看这个检查?”顾维勉还是无法相信?再次确定。

“是啊?我看看,要是有什么难处我伸把手。”

又客客气气的聊了几句后挂断电话?顾维勉怔怔的坐在客厅里。他实在想不懂一个胃镜有什么好看的,吴冕这是要来打自己脸还是有别的目的?

肯定不会就看个胃镜?这一点顾维勉确定。

他又拿起手机?翻看影像资料和其他检查结果。阳性的只有上消化道钡透,诊断是食道下段占位性病变。

那么大的一个瘤子,瞎子都能看出来,不可能有事啊。顾维勉脑袋上的问号越来越多?脑子越来越热?眼看着就要宕机。

盯着手机看了至少半个小时,顾维勉还是想不懂。

他干脆拿起手机,先给李忠打了一个电话。虽然知道李忠已经去了剑协医院,但咨询个问题总没什么。

“李老板!”顾维勉说道。

“老顾啊,这么晚打电话有事?”李忠疑惑的问道。

“有个片子?你帮我掌一眼。”顾维勉没说吴冕的事儿,他只说病情?“诊断是食管癌,一个比较重要的患者?你帮我看一眼,我担心误诊。”

“发过来吧。”李忠倒也痛快。

几分钟后?李忠的电话打回来。

“老顾?你这也太小心了吧?这么典型的片子还要问问我?”李忠爽朗的声音进到顾维勉的耳朵里,“诊断食管癌,没有转移,抓紧时间做手术吧,别耽搁了病情。”

“你确定?”顾维勉脑袋上的问道越来越多。

“我去,老顾!”李忠惊讶的说道,“你是不是老年痴呆了?正好吴老师研究老年痴呆的诊断与治疗呢,已经有几个患者基本痊愈出院了,你也来看看?”

“别扯,我这就是强迫症。患者比较重要,我怕误诊。”顾维勉说道。

“那么明显的大瘤子还能误诊!你这么多年临床经验都哪去了。再说,你这也太小心了吧,不像你为人啊。”李忠鄙夷的说道。

两人平时私交不错,要不然顾维勉也不至于半夜打电话给李忠。被损了两句,顾维勉的心反而踏实了下去。

就是么,很典型的食管下段占位性病变,不光是自己,连李忠也是这么考虑的。

挂断电话,顾维勉想要去睡觉。

可是夏天去老鸹山的时候吴冕大马金刀拉过椅子,坐在上面骂自己孙贼的样子又浮现在眼前。

顾维勉有些心虚,可别是再是什么罕见病之类的。

他犹豫了很久,把电话打给帝都的同学和朋友。

都是心胸外科的人,这种片子见得多了去了,三人的诊断和顾维勉、李忠的看法一致——食管下段占位性病变,暂时没发现转移。

至于治疗,有人说直接手术,没必要做术前穿刺活检;有人建议做穿刺活检,以免有意外。

这是学术理念不同导致的,顾维勉也知道。

折腾到后半夜,顾维勉还是百思不得其解。他想破了脑袋也不知道吴冕为什么要来看胃镜检查,完全没有道理。

如果说自己判断失误也就算了,李忠以及其他人也都是一样的想法。这么简单的片子怎么还能看错?!

不可能!

心里虽然这么想,但每一次想到吴冕,顾维勉都会心里一哆嗦。

就这样,一直到天亮,顾维勉顶着熊猫一样的黑眼圈去了医院。联系内镜室,按照急诊患者走流程,订好时间,告诉吴冕。

患者推进内镜室的时候,吴冕也到了。

705 又误诊了

看见顾维勉的样子,吴冕吓了一跳。

“顾主任,您最近失眠,休息不好?”吴冕问道,“怎么眼圈这么黑。”

顾维勉心想还不是你弄的?但心里怎么腹诽都行,他可不敢硬刚吴冕。作死这种事儿,能不做还是不做。

“吴老师,您这来的真是准时。”顾维勉硬挤出一丝笑容。

“哦,一会要接机,还有两个半小时的时间。”吴冕道,“不知道能不能够。”

两个半小时,做个胃镜?顾维勉疑惑的看着他,不知道吴老师到底是什么意思。

犹豫了一下,直到换完鞋,顾维勉才决定有话直接说。

他问道,“吴老师,您该不会怀疑不是食管癌吧。”

“有可能不是。”吴冕道,“昨天不是告诉您了么,密度不对。”

“密度?”

“其实最好要有一张64排ct的片子才能看的更清楚。但要做64排ct还不如直接做胃镜,看的更清楚。”吴冕道,“食管结石,您这里处理过么?”

“……”顾维勉无语。吴冕考虑是食管结石?这不可能啊!胃结石倒见过,食管直上直下,出现结石的概率小的离谱。

“顾主任,要是没接触过,您派个人和丫头去,她有模版。”吴冕道。

楚知希微笑,顾维勉一脸懵逼。

安排人带着楚知希去做文字工作,顾维勉仔细回忆刚刚吴冕说过的话,他觉得根本不可能!

这么说不严谨,不是不可能,而是可能性极低。

为什么可能性极低呢?

消化道结石一般滞留于胃部,发生于食管者相当、极其罕见,概率微乎其微。

胃石症是指食入的毛发、植物纤维,比如说柿或是黑枣和矿物质等在胃内未被消化、长期凝结形成团块所引发的病变。

可分为毛发结石、植物结石和混合结石3种。

柿石等消化道结石的形成多在h4的环境中。正常情况下,食管h值为6左右,不易形成原发性消化道结石。

即便有毛发被误食进去,在食管里……那就是个管道,几乎不停留,没有结石形成的条件。

顾维勉仔细回想,确定自己的想法是对的。最起码自己干胸外科二十多年,从来没见过类似的患者。

虽然这么想,但顾维勉有些不安。从前认为检查足够多了,但现在看还差了点什么。

一张上消化道钡透的影像资料有些不够看,另外就是肺部ct虽然带着食道,可是影像科的人都会针对肺脏进行曝光,而不是全部脏器都看的清清楚楚。

“顾主任?您是不是有点累?感觉您不在状态。”吴冕见顾主任又出神,便问了一句。

顾维勉讪笑,“吴老师,不好意