麻醉”吴冕坐在椅子上，右手放在办公桌上，轻轻敲打桌面。

他似乎在和薛春和讲述手术过程，但更像是自言自语。

“母体保胎，不引起宫缩。硝甘、吸入麻醉药、beta2受体激动剂等。再有是母体麻醉及手术，最好术后不要拮抗残余肌松。”

点点滴滴的碎片化信息从吴冕嘴里说出来，薛春和听傻了眼。

“吸入麻醉、静脉麻醉药胎儿母体的比例多达70左右，多数比较易于透过胎盘。

肌松药的话倒不一定要使用，如果需要，可以经脐静脉注入单次剂量，无论是维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵均有安全使用的报告。

顺式阿曲库铵体外研究发现能诱发脐带血管内皮细胞凋亡，或许不好。瑞芬太尼也易于透过胎盘，胎儿代谢能力强。”

薛春和知道自己错了。

刚刚自己简直太幼稚了，竟然怀有一丝希望。

听吴老师讲述，还没说到手术，光是麻醉就一大堆的问题。

一切问题的来源都在于患者是一名孕妇。

那是孕妇！

那是孕妇！！

那是孕妇！！！

想到给孕妇做手术，薛春和就头疼不已。

“先不说麻醉，手术过程没什么，打开子宫，把胎儿取出来，按照正常胸科手术的流程切掉左肺上叶的肺囊腺瘤。”

“”

要不是正在说话的是吴冕，薛春和已经要开始骂人，把大言不惭说话的人骂的狗血喷头。

一个26周的胎儿，按照正常胸科手术流程做手术？扯淡呢吧！

我忍！薛春和强行忍耐住心里的烦躁与不安。他的情绪还没平稳，另外一道大雷就落在头上。

“然后把胎儿送回子宫，缝合，让胎儿继续妊娠就可以。”

薛春和与雷主任全部被雷的外焦里嫩。

大家都以为手术的顺序是先做剖腹产，把胎儿取出来做手术，术后放到保温箱里。之前请帝都妇女儿童医院的沈老师做手术，就是这个步骤。

术后孩子在保温箱里，虽然已经33、34周，却也九死一生。在医护人员没日没夜的照顾下，胎儿才有一线生机。

可吴老师竟然说要把胎儿送回子宫

那是胎儿，不是肠道，也不是正常的生理组织，说塞回去就塞回去？这怎么可能！

办公室里一片沉寂。

吴冕手指无声的敲打着桌面，他只是叙述一下手术过程，自己也顺便理顺思路，却并没有想让薛春和或是郭主任理解。

类似的手术吴冕没做过，但看过相关手术录像。至于难度么，是存在的，而且还不小。但吴冕没想做，专业的事情交给专业的人去做，把握更大。

“九死一生。”吴冕最后肯定的说道，“还是建议引产。”

听到最后的结论，薛春和长出了一口气。

刚刚听吴冕说手术过程，他想起那个春晚上的冷笑话把大象装冰箱，拢共分几步。

吴冕吴老师的说法就像是开玩笑一样，剖腹产的流程打开子宫，把胎儿取出来；做胸科手术，切掉先天性肺囊腺瘤；再把胎儿放回子宫。

也是三步，可

薛春和欲哭无泪。

这特么的三步走，听起来简单，可就像是刚刚吴老师说的那样，还没开始手术，麻醉就是一个难点。

麻的深了，胎儿吸收的多，有可能还没剖宫就已经胎心停了。可要是给的少，还没什么作用。

一切都要恰到好处才行，多一分、少一分都不行。

可这种神级难度的事情，只是仅仅是刚刚是一个开始。

哪怕麻醉过后，更难的事情还在等着。

223 总是安慰，常常帮助，偶尔治愈

胸外科的手术和神经外科手术一样，在很多年前，都是一家医院是否成熟的标志之一。

评选三级甲等医院，这些科室是否存在、能做什么手术至关重要。

胸科，从来都不是一个小科室。

一家二级甲等医院、甚至只要能做外科手术的医院就有普外科，但大多数小医院都不会有胸外科。

听吴老师说的简单，把胎儿取出来，然后做一个胸科手术那玩意是说做就做的？

26周的胎儿，正常标准是2834。和一个小玩偶大小，根本做不了腔镜治疗，怕是一个戳卡就把胎儿给戳的透心凉。

哪怕是大开胸的话，成人20c。

这还不是最难的！

薛春和恍惚中意识到吴老师要把孩子做完手术再“塞”回去，那就意味着胎儿和母体的联系不能断。不能离断，就意味着手术的术野受到相当大的限制。

4的切口，还要随即看体位，不用想都知道这手术做不得。

头一阵阵的疼，薛春和心里有两个小人在打架。

不做，和医院没关系。只要在医院看好孕妇，抓紧时间沟通，劝说自动出院，去帝都、魔都看看，医大二就没什么责任。

哪怕自己也知道说的是假话，他清楚帝都、魔都也不会有什么办法。

要是做，以上的步骤还只是薛春和这么一个“外行”的想法，就已经觉得比登天还难。其他自己想不到的细节，肯定更多。

幸好吴老师说不行，这个结论符合薛春和对临床的认知，要不然不知道自己的三观会破碎成什么样。

“咚咚咚”敲门声响起，王志敏带着一个鼻青脸肿的男人站在门口。

“进来坐吧。”薛春和道。

王志敏领着男人走进来，给他搬了一把椅子，坐在对面。

“我是主管临床的院长薛春和，今天的事情你都清楚吧。”薛春和问道。

“薛院长，您费心了。”男人满脸都是青紫，眼神有些涣散，但是能看出来他的教养很好，在这种时候完全凭借本能交流，依旧彬彬有礼。

“没事。”薛春和道，“最近是你拿着检查资料去的帝都和香江吧。”

男人点了点头，眼睛里的泪水一下子涌了出来。

几名医生没人劝他，这时候能有一条倾泻情绪的途径是好事儿。不怕他哭，就怕他不哭。

沉默流泪，男人也没把眼泪擦拭掉，就这么任由眼泪把自己的辛酸、委屈、无数块垒一遍遍的冲刷着。

过了几分钟，男人哑着嗓子说道，“我们俩是大学同学，上学的时候就好了。那时候不懂事，做过一次流产。毕业后结婚，我们家里都不富裕，帮不上什么忙。我俩合计着先不要孩子，又做了两次流产。”

男人低声陈述，他不是在讲既往史，而是在追忆。

“最近几年我们有了点钱，在省城买了房子，生活也开始稳定，就琢磨着要孩子。可是我爱人有了习惯性流产，每次都留不住。”

“半年前她停经，当时我们也没在意。那时候我们已经对要孩子不抱希望了，这都是命。可这次孩子竟然留住了，知道这事儿的时候，我爱人高兴的一夜没睡。”

“我爱人也是想要孩子想的有些魔障，您不知道，最开始知道有了