第 368 章(1 / 1)

氪金医生 孙帅出口成诗 2000 汉字|0 英文 字 2个月前

人家属谈妥了之后,陈承泉就带着阮彬去和医院伦理委员会的审查、批准。

毕竟是全新的手术方式,风险巨大,从来没有试过这种手术,所以是需要院方的领导的审查和批准的。

由于现在两个患者情况危急,没有太多其他选择,病人家属又同意了。还有陈承泉这个院士亲自主持这一次手术。加上阮彬说有七成的把握。院方还是很快的批准了下来。

那么接下来就是对两个患者再做一次彻底的筛查氨基酸谱、进行肝脏病理活检!

同时利用三维图像做一个全面的精确评估肝脏体积和血管胆道解剖!

会诊室内,阮彬等人利用肝脏三维透视图像,精确计算了移植肝脏的大小以及两个肝脏上的每一条血管和胆管。

然后模拟手术,模拟病肝部分切除,把健康部分的剔除出来,然后移植到另外一个患者的身上……

“难度太高了!这个右肝部分的肝管和血管纠缠重叠太复杂了,根本无法分离出来!”廖杰指了指肝门部位的这一部分扎堆的血管和肝管,吐槽道。

“我可以分离出来!”阮彬斩钉截铁的道。

“你确定?”廖杰一愣怀疑的盯着阮彬。

为毛,他好一次提出的难点,对方都说可以解决。

真的假的?

还是故意扛自己?

还是吹牛?

“我相信阮彬的实力,好了,现在基本问题大部分解决了,三天之后,开始手术!”陈承泉拍板道。

他可是见识过阮彬的几乎可以精确到纳米级别的分离手段的。

当年分离肠系膜上静脉根部的肿瘤,还有之前全国普通外科技能大赛的表现。

毫无疑问,这一点挑战对于他来说,应该是可以有一定的信心的。

不然对方也不会说出如此自信的话!

“……”

廖杰很蛋疼,怎么陈院士对阮彬怎么那么的看好呢?

陈承泉这边的准备手术,对互换部分肝脏的创新手术也是惊动到了隔壁的周家镇那边的一组人。

特别是周家镇院士亲自过来找陈承泉细谈。

“老陈,你们这边的手术试验我也听说了,前期准备是不是太快了点?手术预案到底够不够详细,够不够稳妥?”周家镇一脸认真的问道。

毕竟这种全新的肝脏部分互换,需要做术前要精准测量双方肝脏的大小、重量,还要考虑平衡两侧肝功能、

作为要创造新生手术,这种“换肝”新手术复杂、难度大。由于接受手术的患者同为施体与供体,对移植物的切除、血管的吻合,都要进行极为精细的前期规划。

可对方三天就模拟出来了,是不是太快了点?

“咳咳……其实我当初的预期起码也需要十天的时间才能模拟出来,把所有细节都精确到可控范围内,但是这个阮彬真的是让我太惊讶了。能在三天内完成模拟,并且把对移植物的切除、血管的吻合都做到了可控的精准范围内,都是他的功劳!真的是太妖孽了!”陈承泉都不知道怎么去形容阮彬了。

“真的?我可以看看手术预案和数据还有参数吗?”周家镇来了兴趣。

“走,去我办公室。”

一个多小时之后。

周家镇拍着大腿激动的道:“我的天!还可以这样子!”

“手术预案真的是没有半点毛病,就看到时候真正手术的时候,患者的情况会不会出现偏差了。如果这2台手术能互换成功,这绝对是医学之巅啊!”周家镇惊叹道。

怪不的两人各自负责一个肝移植项目,他就纳闷老陈怎么那么快就有新进展了,他那边还在原地踏步,原来有阮彬这个妖孽啊。

这小子真的是妖孽!

三天之后。

手术终于开始了。

手术第一步就是先把两个患者的病肝先切除,保留没有坏的地方,然后取出来做相互互换……

这一台手术无疑难度是巨高的!

几乎是和老天争命!

从长期来看辅助移植技术面临移植物与受者残肝的“血流竞争”,如何维持移植物的稳定,控制免疫排斥风险,都要求术后有专业严密的检测和科学应对,不同于常规的肝脏移植手术。因此,从术前准备、术中操刀到术后监测,医疗团队必须具备足够的资质和经验,以应对各种难啃的问题。

还好现在阮彬的这个团队绝对是国内顶级的肝移植团队。

最差的助手都是主任级!

可谓是没有半点问题。

当然,这一次手术依旧是所有人有生以来最大的挑战之一。

毕竟如果成功,那就是世界首创!

如果失败,那么所有人都是内疚!

“开始吧。”阮彬吸了口气,开始动手。

第四百一十章 他们嫉妒了(求订阅)

麻醉达效。

开胸。

直接就看到了整个肝脏展现在众人的眼前。

其实这种互换部分肝脏的切除病灶和传统的切除肝病灶不一样。

传统的切除肝病灶直接一刀切就可以。

反正就大致的把病灶部位切除了就可以了。

但是现在不一样。

因为病灶里面也许有一小部分是可以移植到另外一个患者身上的。所以必须要一点点小心的剔除。

另外一个那就是在切除一部分的时候,也需要考虑到双方患者部分互换肝脏的大小,吻合度问题。

这是绝对的精准外科手术!

此时,阮彬切断的每一根血管、胆道断端都要考虑交换后能否进行重建!

他不能为了保证“供应”,而像利用外源肝脏那样尽可能多地切除,这就要在术前精准测量双方肝脏的大小、重量、血管的长度、肝门间的距离,确定到底切除哪一侧肝脏、切多少、切除和吻合的部位。

这里就讲究到你的经验和切除的手法了!

这些都是需要预判,心中判断,精准的切。

此时,吴俊华作为阮彬的助手,他额头都冒汗了。

紧张啊!

稍有不慎,那就万劫不复啊。

切除多了,用什么补?

没得补啊!

关键是他看到阮彬切除的很快,手术的速度太快了点。

反倒是另外一边陈承泉切除另外一台患者的手术,这是老神在在,讲究一个字——稳如老狗!

“速度要不要慢一点?我看陈院士那边速度没有那么快。”吴俊华忍不住提醒道。

“你要理解,陈院士已经是一位老人了,速度慢点很正常。”阮彬笑了笑道。

“……”

吴俊华无语,你这是听不出我话里有话还是怎么滴?

老夫是让你速度不要那么快,速度越快越容易出事!

但是,阮彬用精湛的刀功让吴俊华闭嘴了!

此时,阮彬就好像一心多用,脑子就好像智能超级电脑一样,一边预判考虑平衡两侧肝功能,如某一方代谢性疾病较重,那么为