第 272 章(1 / 1)

氪金医生 孙帅出口成诗 2000 汉字|0 英文 字 2个月前

之劳而已。

…………

接下来一段日子,罗佑鸿等一众专家们又尝试了后面两种他们想出来,讨论出来,验证出来的手术方案。

依旧是阮彬亲自在他们指挥下进行操刀的。

不过很不幸的是,他们千辛万苦,总结他们半生的经验研究出来的后续两个手术方案都是行不通。

依旧是不能解决如动脉瘤血栓形成、异位栓塞、动脉瘤体积太小、载瘤动脉过于迂曲、微导管难以到达血管远端、造影无法显示细小穿支动脉。或者是容易损伤穿支动脉,导致“雪犁效应”等问题。

会诊室内,罗佑鸿等人都是一片沉默。

“老罗,看来我们之前的研究和沉淀还是不够啊。我们探讨出来的三个手术方案都是以失败告终。看来这个基底动脉动脉瘤介入手术还是不好搞。就算是国际上也是没有人有什么新进展。我们估计还得再继续积累几年经验再发起冲锋吧。”郭德庸叹了口气道。

现在已经过去了大半个月了。

看来这一次的首次研究新术式团队也可以各回各家了。

“现在就放弃?我想我们还可以继续探讨一下,说不定再次总结这一三次失败经历,我们用不了多久就可以突发奇想研发出可行的新术式呢?”罗佑鸿不忍现在就放弃。

大家好不容易聚在一起搞研究,下一次,不知道又是几年后了。

这一群人基本都是国内颅内动脉瘤介入手术的各路大拿了。

平时大家都很忙的。

“唉,其实我现在有些丧失信心了。这个手术发展这么多年了,目前依旧是被困在这一步。我觉得需要研发新式的手术医疗设备?里面的支动脉血管太小了,动不动就容易造成创伤,引起“雪犁效应”!”莫旭言沉声道。

看到这群人愁容惨淡,阮彬忍不住道:“是否可以考虑一种全新的入路方式,完全区别于原有的颅内栓塞术!其实”现在大部分难题就是支动脉很多,很难达到远端,容易对支动脉造成创伤。如果我们能研发出一种完全可以避开大部分支动脉血管的入路问题和全新的手术方式。说不定能成功!”

其实目前临床上对基底动脉某些穿支的显微解剖特征仍然未知,其影像学表现在相关文献报道中也罕有提及。

也就是说现在手术瓶颈就是在于这一点!

如果能把支动脉全部都解剖了解其特征,说不定会有新突破!

你现在都未能完全了解,所以手术新术式就遇到瓶颈进行不下去了。

阮彬的话一出,顿时引来了众人的侧目。

因为这大半个月来,阮彬从来都是小透明,平时的会诊研究都是坐在角落的。

其实他们也不会问阮彬,毕竟他们才是专家。

如果他们是古代打仗的话,他们就是军中元帅,专门是出谋划策的,而阮彬只是一个冲锋陷阵的先锋将军,做的只是技术活。

只需要执行他们的命令就行了。

“行不通!支动脉遍布基底动脉,几乎很难行得通。完全的新入路,我们根本就未知!”罗佑鸿摇头道。

“阮医生,你的这个想法我以前也想到过,也尝试过,但是根本就做不到!新术式并不是那么容易研发出来的。”金智伟摇头道。

无论采用何种治疗方法,临床上均必须弄清楚穿支动脉等解剖结构,避免术中损伤穿支动脉,引起严重并发症。

一旦入路错误,或者术中出现错误就会因“支架封堵”“雪犁效应”等作用引起穿支动脉损伤,导致即刻脑干缺血梗死,出现严重临床症状。因此,术中保护穿支动脉特别重要。

反正一天不能解决支动脉问题,一天就不能成功!

第三百零三章 我们需时间消化一下(第三更)

(已经把上一章五千辛苦费改成了5万块~)

“其实我最近也研究了好长时间,我现在有一个新思路,各位要听一下吗?”阮彬道。

众人听了之后都是纷纷诧异。

你的新思路?

行不行哦?

不过罗佑鸿还是道:“阮医生,说说看。”

其实现在他觉得既然没有思路,听听年轻人的想法也是好的。

万一他可以从中得到一些启示呢?

“系统!”

【系统积分】:11.14万!

【颅内动脉瘤栓塞术】:世界级+

“升级!”

“叮咚……扣除21000,颅内动脉瘤栓塞术——创新级!”

轰……

又是一股陌生的信息融入阮彬的脑海当中。

对于颅内动脉瘤手术,他瞬间就好像做了数万台一样,对于整个颅内动脉瘤的所有结构都是非常的清楚。

目前全球还没有弄清楚的临床上对基底动脉某些穿支的显微解剖特征,他脑海里面已经给了他全知的显微解剖特征。

同时,还有好几个新术式也是出现在他的脑海里面。

有针对前循环的动脉瘤新术式、后循环的动脉瘤新术式,还有基底动脉瘤的新术式……

全新的入路,全新的技巧,全新的整套手术方法。

专门针对动脉瘤手术会出现视野不太清晰,位置较深,还有许多重要血管和神经结构,且被颅骨等骨性结构环绕,损伤穿支动脉,导致“雪犁效应”等问题。

全部解决了!

要么避开了以上一些棘手的难题,要么就是通过把基底动脉全部穿支的显微解剖特征都解剖完毕,从而出现了可行的手术方案!

“稳了!”

“我的新思路就是我想到了一个新入路还有对于基底动脉某些穿支的显微解剖特征的研究和了解。从而做出一个新型的手术方式来。”

“我的入路是抛弃从股动脉入路,直接从左锁骨或者右锁骨下动脉刺穿,进入左椎或者右椎动脉,再接着进入基底动脉……”

“接着避开基底支动脉前段部分……还有这一部分……还有这一部分。这一条动脉应该能行得通……”

“还有这个基底曲支动脉,我们可以避开它……”

“从这个基底支轴动脉入路进入……”阮彬滔滔不绝的说着。

“等会儿,这个基地曲支动脉是什么鬼?我怎么没有听说过有这个支动脉。”罗佑鸿一愣。

“这个是我以前解剖尸体的时候发现的支动脉,貌似目前教科书上没有,目前应该属于显微解剖特征仍然未知的支动脉。”阮彬解释道。

“这……”众人你看看我,我看看你,都是一脸的震惊!

“基底动脉的穿支动脉供应很重要的脑干、中脑、基底神经节及内囊结构,但相关教科书和文献中对脑干动脉,尤其是穿支动脉的描述均较简单。我研究了这么久,我觉得大脑后循环的核心是基底动脉,在脑桥延髓交界处由椎动脉汇合而成,经脑桥腹侧面向上,向上走