医生怀疑他患了阑尾炎,但是发现阑尾并没有出现问题。接着觉得胃病可能最大,又做了胃镜检查,也没有检查出什么问题!”
“后来又转去另外一个市医院,一顿检查也毫无头绪,我听说之后直接让我表叔来我们医院。昨天下午到的,我先让他来急诊科找我看看。我看了之后也是没有太大的头绪,看不出具体是什么病。最明显的症状就是功能性消化不良,无明显阳性体征!后来我就让我表叔转去消化内科。进去一天多了,那边的专家目前也还没有诊断出来。”郭辉叹气道。他看到表叔饭都吃不了,知道这样下去不是办法。
而且谁也不知道会不会忽然恶化,然后,然后救不回来。
现在最好能迅速确诊,对症下药。
他忽然想起了阮彬,之前几次对方都是帮他诊断病人诊断对了,几乎是百发百中。
所以他才来找阮彬帮忙。
其实他心里也没有多大指望阮彬能否诊断出来。毕竟人家消化内科绝对是对口专业,人家都没有办法,阮彬也许更加不行。但是现在他是病急乱投医,带着试一试的心态找阮彬去碰碰运气。
“昨天和今天都是对消化不良用药治疗,但是根本就没有好转的迹象,反而更严重了!”
“那止吐了没有?”阮彬皱眉问道。
最怕就是无明显阳性体征,这种无特征最让人抓狂了,根本很难判断应该具体检查哪里。
“还没有止吐,用药之后吐的次数没有之前多了,但是还是时不时吐一下。现在我表叔根本就吃不了东西,只能依靠胃管摄取营养!”郭辉脸色凝重道。
“问题棘手啊。”阮彬也是理解郭辉的心情。
其实来到了大型医院,最怕的不是治疗问题,而是无法确诊!
无法确诊就无法进行对症下药或者手术,所以根本就不会有好转。
两人一边聊着,很快就来到了消化内科。
来到病房的时候,刚好就碰到消化内科的主任李潮阳和副主任钟林。他们此时正在给他表叔做检查还有一些询问。依旧是在积极的诊断着。
“李主任,钟主任,怎么样,有头绪了没有?”郭辉忙问道。
“还是没有太大头绪,你表叔今天依旧是呕吐、上腹部位出现饱和胀气的感觉、还有便秘、拉肚子的症状。这个症状看上去的确就是消化不良。可是用药根本不起作用,我们又进行了胃部的新陈代谢检查,可是结果显示没有问题。”钟林沉声道。
“我们怀疑是不是其它疾病引起的这种情况,所以刚才做了很多其它项目的检查,希望到时候能有好消息。”李潮阳淡淡的道。
腹痛,是所有病当中最难判断的病。
因为腹部里面有五脏六腑,器官太多了,排查起来非常的难!
“好吧,辛苦两位主任了。”郭辉还是感谢道。
接着转头看向阮彬道:“阮彬,帮我看看我表叔,能否确诊。”
这句话一出,顿时就引来了中李潮阳和钟林的侧目。
说实话病人转到了他们消化内科,病人的诊断和治病都是由他们说了算。你郭辉现在带着一个外人来诊断病人,是不是有点过了?虽然病人是你表叔,你也是本院的医生,但是这样子有点看不起他们的意思啊。
此时郭辉也反应过来了,略带歉意的对两人道:“两位主任,阮彬是我们急诊科的医生,他平时看病比较准,现在既然大家都没有头绪,我就想叫他过来帮忙看看。没有提前给你们打招呼,真是不好意思啊。”
当郭辉说完这句话的时候,李潮阳和钟林两人的脸色才缓和下来。
“呵呵,没事,人多力量大嘛。”李潮阳皮笑肉不笑的道。
本来他有点想发作阻止对方诊断的,毕竟病人现在是他们消化内科的病人,也没有搞会诊。你根本就没有资格来诊断。
不过看到郭辉还算会做人,他就不计较那么多了。
阮彬的名字他当然听说过,国内首例院前REBOA的创造者。可谓是年轻有为,也算是天才。但是对方终究只是一个住院医生,在临床方面他不认为对方有多厉害。
自己在消化内科二十多年,自己都无法快速的确诊出来,你一个黄毛小子能看出来?
“我可以看看病人的检查资料吗?”阮彬装模作样的道。他也看出了眼前这两个主任眼里有些不屑。
没办法,谁叫自己没有秃头呢?
太年轻,太帅了,遭人嫉妒。
“都在这里。”钟林道。
阮彬拿过来一边装模作样的看了起来,一边开始用全科诊断术查看。
“诊断!”
病人:钱贾
年龄:60岁
病历:原发性胃轻瘫、高血压、贫血。
看完之后,阮彬顿时了解完毕。他表叔目前的所有症状,都是这个原发性胃轻瘫引起的!这个病可是非常的罕见啊。
怪不得容易误诊和难以诊断!
第一百九十七章 (第三更)
胃轻瘫的临床表现多为非特异性消化道症状,与其他疾病(尤其是功能性消化不良)的症状重叠,易被误诊。常见症状包括恶心、呕吐、胀气、早饱、餐后胀满、消瘦、腹痛等,轻重程度因人而异。其中,恶心、呕吐是胃轻瘫最突出的症状。病情严重者可出现蛋白质营养不良和(或)矿物质、维生素缺乏,轻症患者常无明显阳性体征。
一般得了这个病的病人,几乎很难立马就诊断出来的,基本都是需要一点点排查,最后才能慢慢的确诊出来。
怪不得消化科的人诊断了一天多还没有太大的头绪了。
“病人的情况一直呕吐无法进食。用药治疗也没有太大的好转,看来和普通的消化道疾病关系不是很大。也不是阑尾炎、胃炎等原因,也不是肠胃创伤。”阮彬开口了。
他一开口,所有人都是顿时看向他。
“我觉得患者很有可能是胃轻瘫!”阮彬淡淡的道。
“胃轻瘫?”郭辉微微错愕,这个病他当然知道,只是非常的罕见,反正他没有遇到过类似的病人。
“胃轻瘫?不可能!如果病人是胃轻瘫,大部分都会伴随有糖尿病的。”钟林下意识的摇头道。
“我们给他做过在X线和胃镜检查,看上去很正常,而且X线和胃镜检查一般可以作出胃轻瘫的初步诊断。”李潮阳冷笑道。
“你都说可以初步诊断,并非是可以完全诊断出来。如果是原发性胃轻瘫呢?目前为止的原发性胃轻瘫病因,机理尚未清楚。”阮彬淡淡的笑道。
“就算原发性胃轻瘫用X线和胃镜检查也可以初步诊断。我不认为应该不是胃轻瘫!”李潮阳依旧是相信检查的诊断。
除非,除非是罕见的病例。
而且病人现