切。

“自然通道手术？”钱主任微微惊讶，他没有想到阮彬也会这个目前属于最先进的微创高位复杂性肛瘘术。自然通道手术是将单孔腹腔镜通道置入肛管，利用常规腹腔镜器械经肛门途径完成直肠肿瘤局部切除或直肠癌根治术的一种经肛门进行的微创手术，是经肛门内镜显微手术（TEM）后发展起来的另一种经肛门途径的无孔微创手术。适用于距肛5-18厘米、宽蒂或复发性腺瘤、中低位直肠癌、直肠尿道瘘修补、盆腔脓肿引流、直肠异物等。经肛门微创手术的安全性、有效性已经被国外多项研究证实。

钱主任他也是1年前才会的，到目前为止也只做过几十例的手术。

“虽然这个手术对患者创伤最小，但是孩子他才一岁大，自然通道肯定没有成年人大，如果采用这个手术的话，难度无限放大啊。”钱主任有些不解阮彬的选择。

因为这个手术就是从‘自然通道’进去手术，不需要开刀的。

“还有，这孩子gang门旁有条索状肿物，在直肠粘膜下延伸至距肛6厘米，一般的经肛手术只能对距离肛门5厘米以内的病变进行治疗，且暴露较勉强，该病变延续至直肠中段，距离gang门较远，已经超越了经肛手术能及的极限。这一点你这么解决？”钱主任又问。

“当然是自己制作一个手术工具啦~”阮彬今天早上就自制了一个经手套缓冲直肠压力装置。

他一边说着，一边把这个工具拿出来给钱主任看。

“它应该能让术野清晰！”

“人才啊阮彬！你不去开发医疗设备简直就是浪费你的才华。”钱主任看完了原理之后，赞不绝口道。

“你这是赞我还是损我？”

“你猜~”

“……”

手术，总算是开始了。

全麻。

阮彬将单孔腹腔镜通道置入肛管，下一步就是探查。

通过内镜看到6cm左右，深达肛提肌上的肛瘘。

“这部位的肛瘘不好切啊，孩子太小，约括肌肌间应该还没有发育全，如果贸然切开，不说引流不畅，还会引起切过头损伤较多的肌肉甚至切到其它器官。”钱主任皱眉道。

“采用括约肌外“T”字形切开你觉得怎么样？”阮彬笑问道。

“咦，这个办法貌似可行，应该可以可充分切开瘘道，保持深部术野的清晰可见及其处理，更重要的是不会损伤gang门括约肌！”钱主任双眼发亮道。

果然，下一步阮彬就顺利的切开瘘管腔，有亚甲蓝溢出。

最终，在阮彬的世界级的操作下，这一台手术很快就完成了。

用时20分钟！

手术很顺利！

“我看上去很顺利，我估计这一次应该能彻底根治的。”钱主任淡淡的道。

“那就好，我可是跟我朋友保证还他一个健康的儿子的。”阮彬笑道。

“哈哈哈……你小子真敢说，不知道手术不能说绝对二字的吗！”钱主任严肃道。

“嘿嘿，对其它患者我肯定不会这么说，他是我哥们儿，我就是想让他放心而已。”

术后。

苏谷桦听说手术很顺利，激动坏了。

接下来，估计需要住院一个星期看看情况才能看什么时候能出院。

第一百八十七章 师傅，救我（第一更）

一晃又是好几天过去。

周天磊和黄宏文两货是进修完毕麻利的滚蛋了，结束了他们在魔都的精彩之旅。估计他们医术没有学习到多少，但是给魔都的酒吧肯定是贡献了不少小钱钱的。

这一天是阮彬这个月的第二次轮休。

不过他并没有闲着。

前几天就和姜春娇预约好了，她今天上午会带几个【整容失败互助群】的群友过来找他看看能不能修复一下她们整容失败的地方。

上午九点。

‘蜕变’整形医院。

贵宾室。

“姜小姐，几天不见你变得越来越漂亮了啊。你的鼻子恢复的还可以吧？”阮彬笑着问道。

对于这位送了自己一辆宝马的女人，他当然是毫不吝啬的赞美一番啦。

“嗯，鼻子恢复的不错，只是我每次出门什么的都需要比较小心，生怕碰到鼻子。”姜春娇笑吟吟的道。

鼻子恢复期是3到6个月，这段时间鼻子前往不能被外力大力的触碰，不然会影响鼻子修复或者造成鼻子内部伤口撕裂。

毕竟伤口愈合是需要时间的。

“阮医生，你快点帮我这几位朋友看看她们的鼻子能不能修复吧。”姜春娇说完就对着阮彬道。

“好！”阮彬点了点头。

这一次姜春娇一共带了5位群友过来。

都是女的。

年龄从二十多岁到四十多岁不等。

“阮医生，先看我的先看我的，我的和春娇情况差不多，都是做自体软骨隆鼻。我三年前做了一一次玻尿酸隆鼻，可是一年之后就打回原形了。我被那家整形医院的医生忽悠说做自体软骨隆鼻绝对是永久效果的。后来我就在他们家做了这个手术。但是术后效果不理想！又在这家医院重新做了一次自体软骨隆鼻术。但是他们却给我整残了！说起来当时快气死我了……”这个40岁的微胖周女士大妈气愤的诉说着。其实是当时整了一次不满意之后，她就跑去那个医院闹。对方一顿忽悠说再整一次肯定能达到她满意的效果。结果第二次自体软骨隆鼻术之后，彻底残了。

真的是一群庸医！

阮彬看了看这个周女士的鼻子，鼻梁被整塌了，鼻尖低垂，鼻头彻底的被整残了！咋看还以为是畸形呢。

“周女士你放心，你的鼻子我一定会帮你修复好的。不过这修复的手术费可不便宜，估计得6万！”阮彬道。

“六万，这么贵？”周女士惊叹。

“一分钱一分技术，你的鼻子已经经历了三次手术，如果再做手术那就是第四次了，难度非常的大。”阮彬淡淡的道。

上了年纪的大妈就是喜欢斤斤计较的。

“贵是贵了点，但是如果能修复好，这钱我愿意花！”周女士也算是理解。

旁边四个听到像周女士的鼻子都可以修复之后，她们都是纷纷七嘴八舌起来。

“阮医生，你看看我的鼻子，都怪我那死鬼老公。一年前，那时候我刚做了假体隆鼻术半个月！伤口还没有愈合呢，恰好当时我老公刚刚拿到驾照三个月，那一天恰好也提了一辆新车宝马三系。本来是一个值得喜庆的日子。但是这王八蛋开车技术真的是菜的要命，在回去的路上的时候学人家超车，差点被对面来的大货车给撞到了。他接着手忙脚乱起来拐回去，一顿操作猛如虎，错把油门当刹车，直接撞电线杆上去了！我的鼻子就是被这一次车祸给撞到撞残了的！”

“我后来去了几家整形医院，那些医生都是摇了