好了。

只是江宇这一次前来乾州除了给林兴义瞧病，同时也想劝说张雯自首，他自己名气不够，林曦文却是大国手，名气很大，倘若有林曦文和他一起给林兴义治疗，张雯应该可以放心不少。

事实上自从知道林曦文之后，张雯也一直眼巴巴的看着林曦文，渴望林曦文能给她的男朋友瞧一瞧。人都说久病成医，林兴义病了这么久，张雯对国内有名气的医生早就做了了解，无论是中医还是西医，林曦文的大名张雯自然听过，只可惜她联系不到林曦文罢了。

说到这里就不得不说一下中医的尴尬地位，现在的中医可以说是秋黄不接，虽然很多人不相信中医，但是真正有名气的中医人地位却很高，普通人想要求诊基本上是千难万难，那些普通人可以见到的中医人，他们却又不信任。

就像林曦文、华为民，他们这样的大国手因为年纪大了接诊少，有限的时间日程早已经排满了，特别是华为民不仅仅要给操心中央首长的保健工作，同时还要代表国家出国治疗，即便是一省的封疆大吏也不见得请得动，更别说一般人了。

林曦文倒是没生气，回过头笑呵呵的看着江宇，见到江宇满脸真诚，并不像是挑衅，这才笑着道：“也好，那就交流切磋一番。”

见到江宇竟然懂得遍诊法，林曦文也有了好奇心，说是切磋，其实也是想留下看一看江宇的本事。

史米特见到江宇邀请了林曦文，站在边上默不吭声，他不相信林曦文比江宇还厉害，他自问自己已经算是顶尖的名医了，遇到江宇已经让他很惊讶了，要是林曦文比江宇还厉害，那岂不是说他这位世界级的顶尖名医是浪得虚名

s:因为有小孩，千金今年提前回老家过春节，这几天暂时都是一更，等到家之后尽量多码字吧，孩子影响很大，再加上春节，这一阵存稿并不多，为了不断更，只能如此，前面已经解释了，原本新书是打算年后传的，因为都市大赛所以提前了，搞的很紧张，大家理解一下。

第三十二章 张雯意动

林曦文作为老一辈的中医人大国手，虽然表面和善，但是内心的傲气那绝对不比史米特低，他对史米特的第一印象不好，也懒得搭理史米特，既然江宇邀请，他也不做作，走上前仔细的给林兴义检查了一番，然后查看了一下林兴义的病历，这才回头和江宇说道：“肾衰竭，尿毒症伴随腹腔感染，病情很复杂啊。

江宇点头道：“病情确实复杂，患者已经有长达一年的血液透析治疗史了，如果再不能缓解病情，治疗起来就更难办了。”

“你怎么看”林曦文问江宇。

江宇道：“在我看来应该是气不摄血，水汽紊乱，脾肾两虚，可以采用补气健脾、固肾止血，固本培元的法子试一试。”

一般肾衰竭的病因多是有肾炎、肾盂肾炎、高血压、糖尿病等导致的，后期尿素氮、肌酐持续曾高，胃肠粘膜有毒素刺激、缺血血氧等原因弥漫性出血，如此种种，发展到最后各种病症纠缠，非常难治疗。

尿毒症的临床表现就是水、电解质、酸碱代谢紊乱；蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱，其实无论是哪一种，主要还是肾水功能紊乱导致的。

肾的控水功能失调，从而导致体内尿素蓄积，胍类化合物 正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的7080倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类 脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血；多胺可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。

正是因为肾水失调，水汽紊乱，从而导致水、电解质、酸解代谢紊乱，正所谓指标要直奔，现在林兴义采取的透析治疗也只是用透析机把血液中的杂质过滤，然而治标不治本，过一段时间能到体内的杂质淤积到一定程度就要再次透析，这其实只是一种缓解方法。

林曦文看着江宇，眼睛有着亮光，正所谓外行看门道，内行看热闹，江宇一开口林曦文就知道江宇说到点子上了，基本上是一针见血，这个病即便是他来治疗也是这么个方案。

江宇笑着道：“这只是晚辈的第一点浅见，还希望林老指正。”

林曦文摇头：“你的看法很好，法子也很对症，可以按照这个法子试一试。”

“林老过誉了，我觉得还是您老来开方治疗比较稳妥。”

林曦文一愣，有些不解，江宇的思路很正确，按说直接开方抓药就行，现在却退让让他治疗，这是什么意思难道是怕担风险

江宇看出林曦文的误会，急忙道：“林老不要多想，我这次是从平海省赶来的，没办法在乾州省多呆，有您老负责治疗对患者也是一种负责，免的我耽误了患者的治疗。”

林兴义的病情很复杂，并不是一剂药两剂药可以治好的，思路正确也不见得就会很快见效，中间有什么变故谁也说不准。

原本林兴义如果由江宇治疗的话，江宇也是打算说服张雯之后让林兴义转院去平海省的，没想到却意外遇到了林曦文，在江宇看来如果由林曦文接手给林兴义治疗那绝对是再好不过。

江宇虽然自负，但是却也不认为自己比林曦文这些大国手还厉害，最起码在经验方面林曦文绝对甩他好几条街。

再者，如果林曦文接手，张雯也能放心，林兴义留在乾州安全问题也可以保证，张雯也没有后顾之忧，如若不然在薛燕飞倒台之前张雯绝对不放心林兴义去平海。

“既然这样，那我就先开个方子。”林曦文倒是没有多说，今天是恰好碰到了江宇和史米特，如若不然他也是要给林兴义检查的。

见到林曦文同意接手，张雯感激的看了江宇一眼，史米特虽然也是权威，但是已经明确告诉她她男朋友治愈的可能很小，现在有林曦文接手，也算是多了一丝希望。

林曦文在边上写好方子交给了江宇，江宇看了一眼很是钦佩，林曦文的方子可以说是面面俱到，倘若由他来开方，他是绝对不如林曦