第五十八章 越权操作(二)
电刀切割皮下组织所散发出的阵阵烤人肉的气味,萦绕在手术台周围久久不去,除了生命体征监护仪有节奏的滴滴声外,整个手术室里此时就只有轻微得几不可闻的呼吸声。
外科手术最重要的无非两点,第一是手术思路,第二是便是操作的熟练度。一般来说,可以独立切阑尾的人,一双手用来做什么手术都不成问题。所以高手和菜鸟在手术台上的最大差距就在于手术的思路。
但是对于成俊杰这个怪胎来说,手术思路却是完全没有必要的。早已经能将自身的多套视线效果完美掌握的成俊杰,凭着过目不忘和透视人体的能力,一眼就能设计出最合理的手术方案。从哪里切入,怎么切,需要绕过哪些部位,要考虑其中存在的那些解剖位置上的难题,这一切,成俊杰只需要看一眼患者就能了然于胸。
而第二个操作问题,随着成俊杰逐渐进入状态,也慢慢有了好转。
手术操作,其实不外乎就是切、剪、缝三个动作,一旦心中明了该怎么做,那么这些东西就变得同缝纫一般简单。成俊杰手不笨,尤其在这种紧急状况下,他的应变能力和适应能力更是达到了此生从未有过的高度。
“血管钳”
“再来一把”
“多拿几把来”
小护士不停地递出十几把止血钳,老人正打开着的腹腔内的血终于被压迫止牢。
“吸引器把血吸干净”
成俊杰头也不抬,苏曼的手已经拿着工具伸进了患者的腹腔,一阵平时吸酸奶的声音过去后,储污罐里已经多出了不少的尚未凝固的鲜血。
“给我持针器和1号线”
小护士闻言连忙把针线递到成俊杰手上。
成俊杰深吸一口气,将一个个胃内的血管完全结扎后,拿起电刀就往胃里猛戳。
一边的胡伟见状不由大声道:“你疯了”
“闭嘴”
成俊杰当然不是疯了,一般的医生需要通过切入组织内部来慢慢解决的血管出血问题,在成俊杰的双眼中根本不是问题。
胡伟所担心的问题,苏曼和麻醉师此时自然也非常焦虑。但耐不住成俊杰已经做了主刀,他要不让开位置,谁也没办法给患者继续手术。
于是奇迹,就在众人的惊呼声中出现了。
成俊杰只用了短短12分钟,就完成了一般外科医生至少30分钟才能完成的胃切除术,当一小片胃体落进一旁的盘子里时,胡伟根本不敢相信自己的眼前出现了什么。
没有血干干净净一滴血都没有出
就算是他的上级医生过来,也绝对做不到这一点。
“不可能这怎么可能半年前他连缝个皮肤都缝不好,怎么可能会这么快就达到这个水平”
胡伟的眼睛里透着无比的震撼,而不太懂手术操作的苏曼则是长长地松了一口气。
全神贯注的成俊杰完全没有发现两人的异常,一边拿过持针器,一边也不知道在吩咐谁一般,低声道:“这块装好,明天一早就拿去做病理检查”
三下五除二将老人的胃里里外外地缝好后,成俊杰也不管此时人家肚子更里面已经血污一片,直接将手伸进了茫茫多的肠子堆里。
掏啊掏啊地搞了几分钟,胡伟和苏曼正奇怪成俊杰凭什么连看都不用看就开始找病灶,那边成俊杰已经从人家肚子里扯出了长长的一段东西。那穿孔的肠子,又一次惊艳全场。
“这就找到了”
老麻醉师这下也不淡定了,这么多年来他跟过至少1000台肠道手术,就从来没有见过,一个人可以在不需要探明的前提下直接把穿孔的肠子摸出来的
“他到底是怎么做到的”
老麻醉师惊愕地看着成俊杰一丝不苟的脸,成俊杰那边已经要起了东西。
“血管钳”
“多拿几个算了,有几个给我几个,全部拿给我好了”
护士一次性抛给成俊杰十几个血管钳,成俊杰拿到一个便直接将肠子的一断钳住,口中还不住地喃喃道:“十二指肠上段6处溃疡,你说我是全部切掉还是留下一两个地方保守治疗呢”
苏曼弱弱地跟了句:“切都切进来了,干脆全部弄掉吧,省得到时候麻烦”
“好”
成俊杰手起刀落,电刀和手术刀交换着快速地把一段段肠子割了下来,每喇出一刀,一边的胡伟和麻醉师就要心跳加速一次。
手术他们见过不少,却从来没见过这么不考虑后果的。
“他就真的不怕会切到大血管吗”
胡伟这么想着,一小段溃疡糜烂的肠子已经被扔进了盘子里,速度之快,让拉钩看戏的胡伟简直感觉自己就要窒息了。
“包好,做病理”
“好”
小护士连声应是,顺便给成俊杰擦了擦额头上的汗珠。
成俊杰稳稳地站着,拿过针线用还颇有些不很熟练的动作,慢慢地将被切除肠子的两个断端缝合起来。
以大约5分钟完成一小段的速度,半小时后,十二指肠上的伙计终于到了尾声。
“呼”
成俊杰将最后一根肠子上的线头剪断后,不由自主地舒出了长长的一口气。
苏曼不禁问道:“好了”
成俊杰轻轻地点了点头,道:“冲洗吧”
两罐盐水被试了试温度后,慢慢倒进了病人的腹腔中,吸引器快速地将老人肚子里剩余的污血和从器官中渗出的体液吸走,过程中没有半天血液溢出,让老麻醉师佩服不已。
成俊杰在仔细地重新看了一次老人身体的各个部位后,终于从主刀位置上走了下来,先衣服都懒得脱掉,直接就靠坐在了手术室的墙边,无力地对胡伟道:“胡老师,麻烦你把病人的肚子关上吧。”
胡伟一愣,鬼使神差地回了句:“好。”
但说完之后,他立马就后悔了。
成俊杰这哪里是学生要老师帮忙的语气,这分明就是上级医生向下属的医生布置任务啊
但话既然已经说出口,病人的肚子都不能一直这么打开着,胡伟只好拿起持针器,一点一点地缝合了起来。
成俊杰抬头一看时间,这时候才发现已经到了凌晨3点多,他微微闭上眼睛,不过短短几分钟,便沉沉地睡了过去。
可这一觉同样没持续多久,大概只过了十几分钟,苏曼惊慌的叫声便让他再一次清醒了过来。
“成医生,患者的心率、血压都掉得不行了”
“什么情况”
成俊杰睁开惺忪的睡眼,就听麻醉师满脸无奈道:“这个阿公今年这么大年纪,这麻药进去吃不住劲,心脏负荷太大快不行了”
“开起搏器”
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“不行”胡伟终于体现出了他的价值,“这个时候开起搏器,患者的体内的伤口很可能破裂,如果再来一次大出血,以他现在的血压,根本救都救不了”
成俊杰又急忙道:“上肾上腺素。”
“用了,效果不明显”麻醉师束手无策地看着成俊杰,苏曼也用同样无奈的表情看着他,忙活了一晚上,想不到居然到头来竟然出现了这种状况。
成俊杰焦躁地走了两步,忽然间,一个疯狂的想法涌进他的脑子。
“等我一下”
成俊杰来不及换下操作时的无菌手术服,飞快地奔出了手术室,一路上遇见几个刚刚从台上下来的医生,吓得人家还以为出什么大事了,一时间完工了的主任和主治们都往成俊杰跑出来的房间走去。
此时刚刚下了手术的白陶听自己科室的实习生一说,还以为出了什么重大的医疗事故,心里咯噔一下,立马冲着事发地点跑去,推门进去,却发现胡伟正傻愣愣地站在一边,而手术台上的患者,肚子早已经被缝上了。
白陶走进一看,看见摆在盘子里装好的胃体和肠子后,不由惊讶地望着胡伟道:“小胡,你胆子不小啊这种手术没我在你也敢一个人做”
“不不是我做的”
胡伟赶紧指着苏曼道:“是消化内科的人过来做的主刀”
“内科”
白陶闻言,不由火冒三丈,在花了三秒钟确定了苏曼的身份后,立马跟被踩了尾巴的猫似的,冲着苏曼大吼道:“不要当你是院长的女儿就能胡作非为出了事情你能负责吗这么大手术只做了1个小时,你当自己是在实验室里解剖尸体吗”
苏曼心里委屈得不行,却倔强地和白陶对视着,不辩解,也懒得辩解。虽然她看不懂成俊杰刚才到底都做了些什么,可是有一点她能确定,那就是除了患者突然因为自身体质的原因在最后关头出现意料不到的意外之外,整台手术从头到尾不但成功,而且简直就是完美
手术室外已经站了不少的人看热闹,一边的麻醉师终于看不下去,对白陶道:“白医生,病人现在是心衰,不是消化道出血。手术很成功,消化内科的人,手艺不比董建达差。”
听到董建达这三个字,白陶立马安静了下来。
他不由惊讶地看着那麻醉师,显得有些意外地问道:“难道是薛占雄自己过来做的”
麻醉师摇了摇头,白陶立马追问道:“那是谁”
这时,手术室外一阵吵闹,房间门一开,一个匆忙的身影立马冲了进来。
然后白陶只见麻醉师将手一指,道:“就是他”
“他”
白陶瞪大了眼睛,打死都不相信,一个比胡伟还年轻的人,居然能在1小时内完成这么大一台手术
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关于书中出现各种BUG的说明
我本人不是医生,但有过一定时间的医学学习经验和医院工作经验。由于学的不是临床专业,所以西医上的某些细节描写必然有差错,但是绝不影响情节。关于一位医生读者朋友提到的心肌炎问题,我只想说我确信心肌炎可以分为感染性和非感染性两个原因,非感染性的原因中有一个过度劳累。我在文中提到的这点应该没错。至于你所说的错误,请原谅我确实才疏学浅并且上课真的很不认真,一时半会儿没办法看出来。
至于有关警察局做工制度和医院工作制度问题,我想每个地区是有差异的。西南某警局政委敢说公安部条例违法,就足以证明,制度可以一样,但每一个派出所的执法形式并不会因为制度而步调一致。制度,是由人来履行的。而人思考问题和处理问题的习惯和方式,却随时在变。再说医院的制度,我只是把我知道的并且亲身经历过的事情稍加夸张,这是情节需要而已。如果非要较真,我自己也无法完全弄清楚三级十等医院都各有什么制度上的特色,我只知道,就算是同一个医院,它的每一个科室的排班情况都有可能不一样。因为我呆过的医院,所有事情基本上都是科室主任说了算了。
最后说一说30亿人民币是否能做到全市最大企业的位置。我查过2010年中国民营企业的资产排行,这里要注意,我指的是名企,而不是国有企业那种庞然大物然后我从网络上得到的数据是,2010年全国最大名企的是南方某钢铁企业,总资产为42亿,是人民币,不是美元。这位医生朋友的眼界是很大的,请你再次原谅我小肚鸡肠。中国确实有很多资产上百亿的企业,但请一定看清楚咯,那是国民所有性质的企业。中国领导下的社会,如果出现资产过百亿的民营企业和能领导那种堪比国企的资本家,党和政府和人民都会很伤心的。
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