第124章
朝廷关于太医院变革的旨意下发之后，在院内引起了?轩然大波。
很多人平日只知道埋头干活的助教与医师、医工们茫然的不知道为?什么一下就变革了?，但也有许多原本就比较敏锐的，早就察觉到了?这一风向。
“太医令早就有这个想法了?，只是没想到他这次如?此?果决。”说话的这位医师竖起了?大拇指，“徐太医也是厉害，被关了?这么几天，而且还是毁尸这样的大事，竟然可以?全身而退。”
“太医令？”另外的人一脸诧异：“我还以?为?是因?为?徐太医的事情?而起……”
“你傻吗？若是太医令不想，这变革怎么着也不会那么快。”他摸了?摸下巴，不情?愿的承认，“不过，徐太医应该也是出了?些力的。”
其他人显然不服气：“我看徐太医才是促成这次变革的主因?！”
一群人就这样吵了?起来，直到有人不耐烦的道：“我看你们是闲得?无聊了?，有这功夫不如?好好的想一想这天都变了?，今后咱们要怎么应对！”
太医院这次的变革的确是足够彻底。
首先，太医院成立医学堂，在年后开始对外招收学徒，无论是世家还是庶民，只要在十四?到三十五岁之间，能?通过太医院的考核，都能?进入医学堂成为?一名?学徒。成功结业后，即可获得?“医工”的称号，往上?则是医师、助教。
“据说除了?恢复旧制之外，还增加了?徐太医所主持的外科。”
所谓旧制，就是医科、药科、针科以?及按摩科。医科需要七年结业，而其余三科都是五年。还有月考、季考、年考，其实已经是很完善的一种制度了?。
徐清麦所主持的外科，同样是七年学制，但是在前两年，他们将会和医科的学生们一起上?大部分的基础课，第三年才会主攻外科。
“哎，要不是我已经是医工了?，都想再去考一下徐太医的外科，肯定前途大好。”
“我倒觉得?娘子们适合跟着徐太医学，”尤其是她的剖腹取子，日后肯定很有前途，而这一项基本杜绝了?男人的进入，“我打?算让家中侄女来考一考，说不定就考上?了?呢？”
“可我听说跟着徐太医学外科，还要解剖尸体……”有人皱起了?眉，“尤为?不适合小娘子。”
听到剖尸，其余人都安静了?下来，半晌才道：“的确是有些骇人。”
这也是改革中的第二项，即太医院中的外科教学可适当的向大理寺申请尸体解剖，由朝廷官员们组成的伦理委员会负责审核。
虽然规定了?一年的数量有限，且暂时不对其他州县日后要建的医学院开放，但这也可以?说是一个巨大的进步，值得?放烟花庆祝的那种。
只是，大多数的人一听要学习解剖尸体，心里还是有些怵得?慌。
当然，也有人对此?不以?为?然。
“只要能?真正学到东西，学解剖也没什么大不了?的，大家以?往难道还没见过死人吗？现在徐太医的学生里就有一位小娘子，胆子大得?很。”
“提醒一下诸位，这第一批学出来的外科医工们，应该会受欢迎得?很呐！”
被他这么一说，听着的人心里也打?起了?小盘算。
的确是，最早学的人肯定是最吃香的，而且这是难得?的女医们也可以?大显身手的一个派别。太医院的这些医工医师们本来就很多出自于杏林世家，当即便?想着要给家中去信，让家里满足条件的小娘子们都来试试。
也有人皱起了?眉：“可学成了?，也未必能?和我们一样留在太医院，不是说要建新的悲田院吗？”
这是变革旨意中的第三项——在长安中选取里坊，建立悲田院，对民间开放，收容民间的病患，尤其是一些无家可归的老人与孩子，还有一些疫病患者，比如?疠病。
自秦朝时起，就有这样专门的“疠迁所”，西汉时期为?了?防治瘟疫，汉武帝也曾设置不少的集中医疗场所。再加上?如?今寺庙道观中的“悲田院”对民众所造成的影响，因?此?中书门下对于太医院的这一项建议接受起来非常的快，一致通过。
加上?周自衡“试验田”的理念在先，于是便?决定现在长安城中先建一所看看，待到经验成熟后再推广到其他州县。
而悲田院的人从哪里找？想也知道，他们这些医工肯定是要分一部分去的。
“去了?悲田院也好，新地方，说不定还能折腾几下。”
太医院就好比一潭深水，除非真的是龙，否则折腾不出什么花样来，或许悲田院会不一样。
有人赞同他说的：“而且不是说后续各道甚至是各州都会兴建悲田院吗？说不定到时候还能?去其他地方当个管事，总比一直在这儿当个医工好吧？”
“我看行。”一位医师叹了?口气，“太医院越来越难待下去了。竟然连宫女太监、教坊力的人还有天牢里的囚犯都归咱们管了。”
原本他们只需要为皇亲国戚还有官员们负责，如?今这一扩大便?扩大了?数倍，想都能?知道以?后会有多忙。
这也是变革中的第四?项，让太医院的医工医师们为?更多的人服务，将宫廷里更多的底层劳动者纳入了?这一医疗体系。
忙也就算了?，有人不满的是另外一点：
“教坊里的乐师与伎女，还有天牢里的囚犯，哼！”他语带嫌弃的道，“去为?他们医治，简直就是自甘堕落！也不知道太医令到底是怎么想的！”
他的话音刚落，别的人都还来不及反驳他，就听到徐清麦的声音传了?过来：
“怎么？你认为?你自己高人一等，为?他们医治是不耻是丢面子是不符合你现在的身份对吗？”
徐清麦刚好经过，本来是不欲打?扰这些人聊天的，但没想到却正好听到了?这一段，她便?忍不住开口站了?出来。
“徐太医！”在场的都是医师与医工们，看到她之后立刻起身拜见。
徐清麦朝着他们点了?点头，继续看向之前那个发言的医师。
那位医师的脸色已经有些白了?。
“卑职不是这个意思……”他想要解释，却被徐清麦打?断了?。
“我记得?你，”徐清麦很讶异居然是他，前段时间自己想要给外科团队扩充人手，他还来报名?了?，并?且表现不错，徐清麦为?此?专门去了?解过他的履历。
“你并?非医学世家出身，而是来自于一个普通家庭。按理说，你这样的背景应该更能?理解那些同样是普通人家甚至是更穷苦出身的宫女太监和其他人，对他们抱以?同情?之心。而不是高高在上?的认为?自己已经成为?了?和他们不一样的人。
“还是说其实你想用?这样变本加厉鄙视这些人的方式来证明你自己已经脱离了?那个群体？
“你这样虔诚，那些世家们可有真正的将你视为?自己人？徐英在的时候他正眼看过你吗？他怎么没把你一起带走？”
徐清麦刚刚才知道徐英为?什么要针对自己，她对他的观点嗤之以?鼻，正憋了?一肚子火呢，因?此?说起话来丝毫不客气。
她环视了?一下在场所有的人，缓缓道：
“我知道你们对于太医院的这次变革心中可能?都抱有疑问，觉得?之前更轻松，而之后等待你们的会是忙碌以?及更忙碌。
“你们会有怨言。你们在给他们看病的时候，心里或许都觉得?不以?为?然甚至是厌烦。但我希望你们记住，如?果你们在学医的时候将病患分为?三六九等，只想着为?皇亲国戚们看诊，那你们的医术永远也得?不到进步！
“往大了?说，医术若是脱离了?人口数最大的百姓，那便?如?空中楼阁，别说往上?升了?，不掉下来就不错了?！”
徐清麦的声音放柔和了?一些：
“纵观那些留名?青史的大医，哪一个不是深入到民间，才获得?了?宝贵丰富的经验？所以?，在埋怨的时候，想想你为?什么要学医，你想走一条什么样的路。”
待到她离开之后，那个之前讥讽抱怨的医师已经偷溜着走了?，剩下一群人在窃窃私语。但不管如?何?，已经没有人敢再说出那样的话了?。
如?她所言，真正医而优则仕的人不会出现在这里当一个小小的医工与医师，他们这群人本来也算是从民间来，何?苦再去看不起那些宫女太监和教坊司的人呢？
真当所谓的“杏林世家”和七姓五望一样了?吗？！
另一边，钱浏阳看到匆匆而至的徐清麦，奇怪的问了?一句：“怎么了?，你这表情?？”
徐清麦有些不好意思的笑了?笑：“这几天在朝会上?辩论习惯了?，一时没改过来。我正在自我检讨呢。”
她说完后才觉得?刚才好像怼人怼得?有些狠，不是她一贯与人和和气气的风格，想来是因?为?这几天和人辩论上?头了?，得?改一改。
钱浏阳呵呵的笑：“有什么好检讨的？看不惯的就直言。”
徐清麦：“我可不是您，我要是真直言了?，别人得?说我年少轻狂了?。”
钱浏阳一愣，摸了?摸自己的脑袋：“我倒是忘了?，你现在才不过二十年华……了?不得?，了?不得?啊！不过，你怕什么，待到医学堂建起来，整个外科一脉都以?你马首是瞻，谁敢说你轻狂？”
他忍不住又感慨了?一句：“真是了?不得?啊！”
自己二十岁的时候还没有出师呢。
徐清麦一想，还真是！
她不免有些腼腆，觉得?是占了?无数前辈们的便?宜，便?转移话题道：“那咱们先来商议一二？”
钱浏阳：“可！”
朝廷下达的旨意只能?说是个行动指导纲领，具体的落实还是要看他们自己。巢明之前就召集太医博士及以?上?的所有人开了?个会，将这几项给分了?下去。
医学堂的事情?交给了?两个太医监负责，把筹备悲田院的事情?交给了?钱浏阳和她，至于他自己需要重新安排整个太医院里的人事，毕竟现在服务对象多了?很多，很多工作都需要重新调整。
这个安排正中徐清麦的下怀。
关于要如?何?建设悲田院，她要讲的话可就太多了?。她想要夹带私货，将第一间悲田院按照综合性医院的路子来建设。虽然硬件肯定达不到要求，但最起码思路可以?往这个方向来靠。
然后她就发现之前的工作其实还有些遗漏。
“需要在医学堂再增加一门护理科。”徐清麦坚持道。
钱浏阳不解：“护理科？”
徐清麦对他讲解了?一下护士的含义，钱浏阳沉吟片刻：“若是让医工来负责整个悲田院照顾病人的工作，的确是有些浪费……不过，这个护士有必要也进行专门的几年学习与考核吗？”
他理解的护士就是“杂役”，医工们虽然是在太医院的最底层，但好歹也是学了?七八年才出师的，的确不适合再去做杂役的工作。
徐清麦当然不认为?护士的工作等同于杂役，事实上?，护士绝对是整个医疗体系中的中坚力量。但尴尬的是，她知道一些护士的工作内容但对她们的学习教育过程却丝毫不懂，系统也并?没有护理学的书籍。
而且，如?果真和后世那样，经过几年的培训才能?诞生一批护士的话，恐怕这所悲田院就要凉了?。
“那就这样吧。”徐清麦选择向现实妥协，“先挑选一些人，我要女人，进行一个短期的培训，待到悲田院开门的时候，她们也正好上?岗。”
钱浏阳头大的记录下来这一项，然后提醒她：“这可又是一笔支出，徐太医，您可省着点儿，朝廷没多少钱给到我们的。”
徐清麦扯了?扯嘴角。
朝廷很穷，她知道的。
她突发奇想：“咱们能?不能?自筹一部分呢？举办一个慈善义诊，然后让世家们和那些豪商们捐个款嘛。”
“捐款？”钱浏阳一愣，有些懵：“你细细道来？”
徐清麦乐了?，忽然觉得?这一招有戏，她神秘的道：“你待我回去好好的想一想，弄一个章程出来。”
钱浏阳点了?点头。
待到两人终于将这些事情?讨论出了?一点头绪，闲暇之余，徐清麦想到庆仁堂，有些愧疚的对钱浏阳道：“如?今，我恐怕不能?再去西市坐诊了?。倒是愧对了?他们给我装的那间手术室。”
钱浏阳笑呵呵的道：“无妨，放在那里，总有一天能?派上?用?场。而且你去那里是看得?起他们。”
徐清麦略一思索：“我可以?每个月抽空去个半天或者是一天。”
在悲田院还没建立起来之前，这么好的刷分渠道她也不想错过。
钱浏阳感叹：“不愧是年轻人，精力就是旺盛。”
他这样的老人家不行了?，休沐的时候谁来打?扰他，他是会发脾气的。
徐清麦笑道：“也就辛苦一段时间，等到一切上?了?正轨就好了?。”
两人又聊了?聊其他，钱浏阳问她：“你真打?算给平阳长公?主开颅？手术定在什么时候？”
徐清麦想起这几天一直在虚拟手术室里听到的“手术失败”的警报声，只能?含糊道：“还没到那时候，一些东西还需要再等等。”
手术里的一些细节她还需要更加注意，最起码要练到百分之九十的成功率以?上?才敢说动手。再者就是天气情?况，如?今天气愈发冷了?，虽然寒冷的天气可以?抑制一些细菌的活动，但也不利于体弱之人的修养与康复。
待到来年春季，微冷的时候最好。
还有，她虽然扫描了?平阳的脑部情?况，但如?果相隔了?几个月才做手术的话，最好还是要重新扫描一下，也就是说她还得?囤点积分才行。
好在，平阳长公?主得?的是1级脑膜瘤，大概率是不会在几个月内产生太大的变化。
平阳长公?主也问到了?她这个问题。
徐清麦向她解释：“殿下，做手术不是我一个人给您做，而是我们一个团队给您做。除了?我之外，还有其他的人。所以?，我希望是在大家磨合得?已经很成熟的状态下给您做手术。”
除了?她和自己的两位学生之外，徐清麦还打?算让姚明镜加进来，姚明镜之前已经表达过想要加入她的手术团队的愿望。
徐清麦正好也想要看看，外科与针灸术的结合到底能?走到哪一步。
再找一名?医工作为?手术护士，一个小团队的雏形就有了?。
当然，要人数充裕的话最好准备两套班子，不过这些都是后面要考虑的事情?了?。
“再等等吧。”她温和道。
平阳叹了?口气：“是我太急了?。”
她那日走出了?长公?主府，踏入到了?朝堂之上?，忽然就觉得?自己之前因?为?各种情?绪而窝在小小的公?主府里简直是蠢不可及。尤其是当她看着徐清麦在朝堂上?据理力争的时候，更是想通了?一件事情?。
她将她自己给困住了?！
即使没有了?军权，但以?她今时今日的地位，依然可以?做到更多。
“如?果你有什么需要帮忙的地方，”她深深的看了?徐清麦一眼，“一定记得?来找我。”
徐清麦一愣，漾起了?笑容：“好！”
回到布政坊之后，她对周自衡道：
“我倒是想说，长公?主，你现在就能?帮得?上?我，只要把府上?的奇珍异宝给我就行了?，让我来换点积分。但脸皮薄，开不了?这个口啊。哎！”
周自衡忍俊不禁，道：“我已经派人去市面上?找书去了?，应该能?有一些收获。”
“每个地方都要钱。”徐清麦苦笑，“真是越赚钱越缺钱。”
她缺钱，太医院也缺钱，朝廷也缺钱。
她就纳闷了?，这天底下的钱都哪儿去了?？
“你在长安北边的这些里坊，随便?选一个府邸，打?开他们的库房，就会发现原来钱都在那里。”周自衡的脸上?浮现起一丝讥讽，“东市西市的豪商那么多，每日日进斗金，但谁的后面没站着个人呢？不是那个世家，就是这位豪族。”
反倒是如?魏徵、房玄龄这些新上?位的重臣们，生活更为?简朴。
也不能?说他们没钱，李世民时不时就赏赐一堆东西下去，但他们基本都拿去接济族人去了?，反倒很少用?于自己的享受。
徐清麦：“所以?，太医院建悲田院，找他们出点钱，不过分吧？”
“如?果能?筹到的话那自然更好。”周自衡点点头：“等朝廷的拨款，最起码要个一年半载。”
两人便?就着这个话题兴致勃勃的聊了?起来，商量着要如?何?借着慈善与义诊之名?从这些世家豪族的口袋里掏出钱来，最后，徐清麦掸了?掸写满了?好几页的纸，满意的道：
“这样应该可以?了?。”
她就不信，从这些人手中抠不出一个子儿！
“其实现在来钱最快的还是放高利贷。”周自衡懒懒的躺在榻上?，“钱生钱，而且没有监管，想要几分利就几分利，你就想想这里面的油水吧。东市和西市，一堆人在做这玩意儿。”
当然了?，后面依然有世家豪族们的影子。毕竟，要有暴力催收的能?力，才敢踏足这个行业。
徐清麦蹙眉：“高利贷还是算了?，有违天和。”
没有限制与管控的高利贷，最容易沾上?血腥，也最容易出事。她隐约记得?红楼梦里的王熙凤，就是放印子钱，最后涉及到了?一桩官司里。
周自衡也点点头。他也不喜这个行当，否则他完全可以?将手中的钱放出去，找个白手套大赚特?赚一笔。
但有些钱，是不能?碰的。
不过，朝廷自己也在放高利贷。
“太医院挂在太常寺的下面，可能?没有单独的设捉钱令史。”周自衡对徐清麦说道，“每个部门都有自己的捉钱令史，九个人的编制。每个人每个月给不超过五万的本钱。”
徐清麦瞠目结舌：“就是让他们拿这些本钱去放贷吗？”
周自衡点点头：“每一个捉钱令史需要每个月缴纳四?千文的利息，然后按照约定的期限把本金还回来。这算是朝廷一项极为?重要的收入，也是官员们俸禄的重要来源之一。”
“其实就相当于后世国家银行的贷款？”徐清麦琢磨了?一下。
“对！”周自衡道，脸上?有些担忧，“但是是完全野蛮生长的贷款，一个处理不好，后患无穷。”
总之就是，大唐朝廷与上?层社会，几乎都在放贷。官方放，民间也放。
而百姓们往往在官方手上?借不到贷，因?为?捉钱令史只借贷给豪民与豪商，于是他们只能?去那些利息更高更夸张的民间兴生们手中借。
周自衡对此?充满了?忧患。
但是一时之间他也想不到什么好法子，而且这事儿也不归他管。
徐清麦安慰他：“反正历史上?的大唐也是这样过来的，似乎也没有发生什么严重的后果？那咱们就旁观好了?。”
周自衡：“也只能?如?此?了?。”
第二天，徐清麦拿着自己的计划书兴冲冲的走进了?巢明的廨舍。
很快，长安城的世家豪族们、东市西市的豪商们都收到了?让他们颇感兴趣的一则消息，那就是太医院即将开设一场以?慈善为?目的的义诊。